耳鸣与睡眠障碍曾祥丽2021观点

耳鸣及其临床表现
1.睡眠障碍为耳鸣患者*常见的症状，常常与耳鸣同为**主诉
2.睡眠障碍是造成耳鸣困扰的重要因素之一，改善睡眠能使耳鸣困扰获得满意改善
睡眠障碍及其表现形式
3.人体调控睡眠和清醒的系统足够强大，短时间内的睡眠障碍不必过分担忧
4.慢性耳鸣患者的睡眠障碍主要是精神心理性的，干预效果良好
5.明确睡眠障碍的类型和导致睡眠障碍的原因，干预才能有的放矢
6.睡眠障碍与耳鸣“如影随形”或源于共同的过度唤醒机制
睡眠质量的影响因素
7.影响睡眠的环境因素：噪声污染及光污染是城市生活中无处不在又*容易被忽视的影响因素
8.影响睡眠的工作方式及生活方式：改进不良方式，获得满意睡眠
9.影响睡眠的人格特质：焦虑特质人群对耳鸣及睡眠障碍过度关注
成为睡眠障碍的持续影响因素
10.影响睡眠的情绪因素：各种应激源，如失恋、生意失利、家人重病
等导致情绪起落的事件诱发睡眠障碍及耳鸣
11.影响睡眠的药物、饮品及成瘾物质：服用糖皮质激素、药物戒断、夜间饮咖啡及浓茶，会造成睡眠障碍
12.影响睡眠的其他因素：躯体疾病，如肢体疼痛、皮肤瘙痒、咳嗽等
耳鸣与睡眠障碍的关系
13.耳鸣遇上睡眠障碍，或睡眠障碍遇上耳鸣，二者的协同效应导致了耳鸣的困扰
14.由耳鸣继发睡眠障碍
15.睡眠障碍继发耳鸣
16.耳鸣与睡眠障碍共存于某些疾病状态之中
耳鸣严重程度及睡眠质量的评价
17.耳鸣的心理声学检测——为耳鸣病因诊断、咨询及干预决策提供依据
18.耳鸣的量表评价——综合反应耳鸣困扰程度的重要依据
耳鸣与睡眠障碍的干预
19.改变生活方式：从改善睡眠障碍入手可以事半功倍
20.药物治疗：适时、合理的药物治疗为伴有睡眠障碍的耳鸣患者重要的治疗措施
21.耳鸣的非药物治疗
22.针对失眠的认知行为疗法
23.刺激迷走神经治疗
耳鸣与睡眠障碍的科普
24.耳鸣的预防
25.睡眠障碍的预防
耳鸣诊疗的经典病例
病例一 以耳鸣为**主诉的梅尼埃病：长期被忽视的真相
病例二 时差，不可小视的耳鸣加重因素
病例三 睡眠障碍及治疗不规范均为耳鸣预后不良的常见影响因素
病例四 静脉滴注利多卡因对于部分患者可取得理想疗效，但*佳剂量及疗程有待探讨
病例五 扑朔迷离的体感性耳鸣，抓住病史要点，走出诊断迷宫
病例六 卡马西平治疗耳鸣，用好这把双刃剑
附录 耳鸣诊疗的国内外指南及耳鸣严重程度评估量表
附录一 耳鸣的诊断和治疗指南（建议案，摘录）
附录二 2012耳鸣专家共识及解读（摘录）
附录三 耳鸣临床应用指南（摘录）
附录四 《欧洲耳鸣多学科指南：诊断、评估和治疗》解读（摘录）
附录五 耳鸣残障量表
参考文献
出版者后记