体外循环专业教程

**篇中外体外循环发展历程 **章国外体外循环发展简史 **节心脏外科的起步 第二节体外循环形成的基本条件 一、循环的血液 二、不凝的血液 三、氧合的血液 四、体外循环的理论 第三节体外循环与人工心肺机的诞生 第四节体外循环设备和耗材的发展 一、体外循环机（人工心肺机）及变温水箱 二、体外循环监测装置 三、耗材 四、体外膜肺氧合装置 第二章国内体外循环发展简史 **节国内心脏外科和体外循环的起步 一、心脏外科的起步 二、体外循环的起步 第二节国产体外循环设备的发展 一、人工心肺机及变温水箱 二、血泵 三、氧合器 四、其他体外循环耗材 五、国产环氧乙烷气体 第三节体外循环技术的应用 一、在心血管外科手术中的应用 二、在其他外科手术中的应用 三、在非外科手术中的应用 四、在体外生命支持中的应用 第四节 体外循环组织的发展与学术交流 一、体外循环学会的成立与发展 二、体外循环的学术交流 二、出版杂志与书刊、网站的建立 篇 体外循环对各系统的损伤与保护 第三章体外循环基本的生理与病理基础 节 概述 节 体外循环期间的循环改变 一、循环调控 二、循环改变 第三节充分灌注 一、如何定义充分灌注 二、充分灌注的监测指标 第四节体外循环的温度改变 一、低温对心血管系统的影响 二、低温对血液黏滞度的影响 三、低温对生化反应的影响 四、低温时的血气改变 五、低温后的复温不恰当 第五节 体外循环的全身影响 一、体外循环造成全身不良反应的可能原因 二、体外循环对血液的影响 三、液体平衡和组织间液聚集 四、炎症 五、应激反应 六、对重要器官的影响 第四章体外循环对血液系统的影响 节体外循环的血液稀释 一、血液稀释的目的 二、血液稀释对机体的影响. 节 血液与异物界面相互作用 一、生物材料与血液接触 二、气体与血液接触 三、手术创面与血液接触 四、血液异物界面作用的调控 第三节体外循环对凝血、纤溶系统的影响 一、止血与凝血 二、抗凝 三、纤溶与抗纤溶 第四节体外循环的抗凝技术 一、肝素 二、比伐卢定 三、水蛭素及其同源物 四、阿加曲班 五、其他新型抗凝药 第五节凝血监测 一、激凝固时间 二、肝素浓度测定 三、血小能的监测 四、激活部分凝血活酶时间及凝血酶原时间 第六节肝素中和以及鱼精蛋白反应 一、肝素中和 二、鱼精蛋白不良反应 第七节体外循环术后出血、栓塞及肝素诱导血小板减少 一、体外循环术后出血 二、体外循环术后栓塞 三、肝素诱导血小板减少 第五章体外循环对心血管系统的影响 节心肌损伤的理论基础 一、致病因素 二、缺血损伤机制 三、缺血再灌注损伤机制 节不同病种的心肌病理生理特点 一、先天心脏病· 二、心脏瓣膜病 三、冠状动脉粥样硬化心脏病 …… 六、体外循环期间血压管理 七、体外循环期间血液管理 八、体外循环期间液体管理 九、体外循环期间温度管理 十、心脏停搏液的选择 十一、体外循环期间的肺保护 十二、体外循环期间的脑保护 十三、体外循环中的辅助引流 十四、体外循环的紧急建立与重建 第四节体外循环停机及常规保养 一、停机前检查 二、血流动力学监测 三、剩余机血的管理 四、设备维护 第五节新型冠状病毒感染患者体外循环感染防控专家建议 一体原则 二、疑似及确诊感染COVID-19患者的体外循环流程 三、疑似或确认职业暴露后的处理 第六节体外循环常用公式 一、单位换算 二、生理药理 三、常用评分量表 后记