包邮消化内科疾病诊断标准

**章 食管疾病
七、食管异物与穿孔
（一）食管异物
食管异物（foreign body of the esophagus）是常见的临床急症之一，在误吞和误吸的异物中，约80％进入消化道。患者以儿童居多，占半数以上，发病率有逐年上升之势。
1.因食管异物病因很多，小儿已将玩物等放人口中发生误咽，昏迷、醉酒、有义齿或坏牙、精神失常等均易患病。另外，医务人员抢救或进行口腔手术时不慎将器械、碎骨等掉人食管或有食管肿瘤、痉挛、狭窄及食管吻合术后，已被固体食物团块堵塞。常见食管异物有鱼骨、果核、硬币、笔帽、义齿、刀片、玩具、发夹和食物团块等。异物多停留在食管的三个生理狭窄处和颈胸交界处。
一些非损伤性异物可安全通过全消化道而无任何损伤，有些损份陛异物卡塞于食管内，容易造成食管壁轻重不同的损伤，如食管黏膜损伤，嵌顿后发生食管溃疡、穿孔和出血，异物穿破纵隔、胸膜导致严重感染或气胸等。
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