临床心电生理学

本书特色

我们编写的这本专著既从临床角度阐述了各种心律失常，又更深入地阐明了心律失常的发生机制和导管消融治疗学，目的是希望从事心血管专业的临床医生在阅读后对这一领域有一个全面和系统的认识，从而初步掌握其基本理论和应用方法。本书也可供一般内科医生和将来有志于从事心电生理领域工作的医学生参考。在编著过程中，我们力求做到：(1)权威性；(2)先进性；(3)科学性；(4)严谨性；(5)实用性。

内容简介

我们编写的这本专著既从临床角度阐述了各种心律失常，又更深入地阐明了心律失常的发生机制和导管消融治疗学，目的是希望从事心血管专业的临床医生在阅读后对这一领域有一个全面和系统的认识，从而初步掌握其基本理论和应用方法。本书也可供一般内科医生和将来有志于从事心电生理领域工作的医学生参考。在编著过程中，我们力求做到：(1)权威性；(2)先进性；(3)科学性；(4)严谨性；(5)实用性。

节选

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插图：大体上，心律失常形成机制分为三大类：①冲动产生异常；②冲动传导异常；③兼有冲动产生和传导异常。心律失常潜在机制的诊断，对于决定心律失常的治疗原则非常重要，然而目前临床上所应用的检查方法，并不能完全明确心律失常的形成机制。心肌细胞按组织学特点、电生理特点以及功能上的区别分为工作细胞（非自律细胞）和自律细胞，按动作电位的电生理特征（主要是动作电位0期除极速度），分为快反应细胞和慢反应细胞。再按有无自律性，进一步分为快反应自律性与非自律性细胞和慢反应自律性与非自律性细胞。快反应细胞的特点是静息膜电位或*大舒张电位在（－90）mV至（－80）mV，其动作电位特点是除极快、波幅大和时程长，0相除极依赖钠离子经快钠通道快速内流。心房肌和心室肌的工作细胞属于快反应非自律性细胞，房室束和浦肯野纤维中的自律性细胞属于快反应自律性细胞。慢反应细胞的特点是静息膜电位或*大舒张电位在（－70）mV至（－40）mV，其动作电位特点是除极慢、波幅小和时程短，0相除极主要依赖钙离子内流，窦房结和房室结中的自律性细胞属于慢反应自律性细胞，房室辦和房室环上的心肌细胞属于慢反应非自律性细胞。