
包邮ICU药物治疗学

- ISBN:9787122087522
- 装帧:一般胶版纸
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 开本:32开
- 页数:669页
- 出版时间:2010-10-01
- 条形码:9787122087522 ; 978-7-122-08752-2
内容简介
《ICU药物治疗学》共分三篇。上篇概论主要讲述ICU的基本共性问题,如ICU常用抢救技术、感染控制、镇静与镇痛、营养支持、水电解质紊乱与酸碱平衡失调等,为理解ICU系统各种疾病及其诊疗奠定基础。中篇是《ICU药物治疗学》的核心内容,全面阐述了ICU的常见疾病,包括休克、多器官功能障碍综合征、心肺脑复苏、几个系统常见重症等。对于各种疾病分别述及其流行病学、病因、诊断、临床表现与药物治疗等内容,做到言简意赅,主要内容重点突出,使药师容易掌握。下篇为ICU疾病治疗药物,在概述各类药物研发与应用进展的前提下,详细描述各类药物中重点药物的基本特征、主要作用、临床应用及其注意事项,使药师能全面了解ICU专业的应用药物概况及应重点掌握的内容。《ICU药物治疗学》主要面向临床药师,也适合相关专业的研究生及医师阅读、使用。
目录
节选
《ICU药物治疗学》共分三篇。上篇概论主要讲述ICU的基本共性问题,如ICU常用抢救技术、感染控制、镇静与镇痛、营养支持、水电解质紊乱与酸碱平衡失调等,为理解ICU系统各种疾病及其诊疗奠定基础。中篇是《ICU药物治疗学》的核心内容,全面阐述了ICU的常见疾病,包括休克、多器官功能障碍综合征、心肺脑复苏、几个系统常见重症等。对于各种疾病分别述及其流行病学、病因、诊断、临床表现与药物治疗等内容,做到言简意赅,主要内容重点突出,使药师容易掌握。下篇为ICU疾病治疗药物,在概述各类药物研发与应用进展的前提下,详细描述各类药物中重点药物的基本特征、主要作用、临床应用及其注意事项,使药师能全面了解ICU专业的应用药物概况及应重点掌握的内容。《ICU药物治疗学》主要面向临床药师,也适合相关专业的研究生及医师阅读、使用。
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插图:(一)镇痛药物治疗1.阿片类镇痛药理想的阿片类药物应具有以下优点:起效快,易调控,用量少,较少的代谢产物蓄积及费用低廉。临床中应用的阿片类药物多为相对选择“受体激动药。所有阿片受体激动药的镇痛作用机制相同,但某些作用,如组胺释放、用药后峰值效应时间、作用持续时间等存在较大的差异,所以在临床工作中,应根据病人特点、药理学特性及副作用考虑选择药物。阿片类药物的副作用主要是引起呼吸抑制、血压下降和胃肠蠕动减弱,在老年人尤其明显。阿片类药诱导的意识抑制可干扰对重症病人的病情观察,在一些病人还可引起幻觉、加重烦躁。治疗剂量的吗啡对血容量正常病人的心血管系统一般无明显影响。对低血容量病人则容易发生低血压,在肝、肾功能不全时其活性代谢产物可造成延时镇静及副作用加重。临床常用的镇痛药物的特点及临床应用详见第二十三章。2.阿片类镇痛药物的使用阿片类药间断肌内注射是一种传统的术后镇痛方法,但临床上需反复注射给药、病人的退缩心理以及药物起效所需时间等综合因素使镇痛效果不尽人意。这种方法从根本上说不可能消除病人的药效和药代动力学的个体差异,尤其在血流动力学不稳定的病人不推荐使用肌内注射。持续静脉用药常比肌内用药量少,对血流动力学影响相对稳定,对一些短效镇痛药更符合药效学和药代动力学的特点,但需根据镇痛效果的评估不断调整用药剂量,以达到满意镇痛的目的。ICU病人镇痛镇静治疗指南对阿片类镇痛药物的使用的推荐意见见表4-7。
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