中药专业-全国中医药专业技术资格考试大纲与细则-(初级士)

　　《2017全国中医药专业技术资格考试大纲与细则：中药专业（初级士）》：　　细目二发散风寒药　　麻黄　　功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。　　应用　　1.风寒表实证。本品味辛发散，性温散寒，善于开腠理、透毛窍而发汗，为辛温解表之峻剂。用治外感风寒，腠理密闭所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮紧等风寒表实证，常与桂枝相须为用，以增强解表散寒之功，如麻黄汤。　　2.咳喘实证。本品主人肺经，辛开苦降，能够宣降肺气，以宣为主，善散邪宣肺以止咳平喘，凡肺气壅遏所致的咳嗽气喘，无论寒、热、痰、饮以及有无表证，均可应用，尤其适宜于风寒外束，肺气壅遏之咳喘。　　3.风水水肿。本品既能宣散湿邪，又能上开肺气，通调水道，下输膀胱而利尿消肿。治疗风邪袭表，肺失宣降之水肿、小便不利而兼有表证的风水证，常配石膏、生姜等，如越婢加术汤。　　用法用量：煎服，2～9g。本品有生用和蜜炙用之分，蜜炙后发汗力减弱，略有润肺止咳之功。发汗解表多生用，止咳平喘多炙用。本品发汗力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗、虚喘等均当慎用。　　桂枝　　功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。　　应用　　1.风寒表证。本品味辛性温，能发汗解肌，味甘而缓，其发汗之力较麻黄温和，凡外感风寒，无论表实、表虚均可应用。有汗表虚者，常配伍白芍，如桂枝汤；无汗表实者，常配伍麻黄，如麻黄汤。　　2.寒凝血滞诸痛证。本品辛温，能温通经脉，散寒止痛。用治风寒湿痹之肩臂关节疼痛，常与附子、生姜等配伍，如桂枝附子汤；用治中焦虚寒之脘腹冷痛，常配伍白芍、饴糖、甘草等，如小建中汤；用治寒凝血瘀之经闭腹痛或痛经，常配伍当归、川芎等，如温经汤；用治胸阳不振，心脉瘀阻之胸痹心痛，常配枳实、薤白等，如枳实薤白桂枝汤；用治伤寒心动悸、脉结代，则配炙甘草、人参等，如炙甘草汤。　　3.心脾阳虚，阳气不行，水湿内停而致的痰饮证和膀胱蓄水证。本品甘温而能运脾化湿，又入膀胱经而能温阳化气，以行水湿痰饮之邪。用治脾阳不运之痰饮证，常与茯苓、白术、甘草同用，即苓桂术甘汤；用治膀胱蓄水证之水肿、小便不利，常与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散。　　此外，亦可用于胸阳不振之胸痛或心悸。　　用法用量：煎服，3～10g。本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚阳盛、血热妄行等均当忌用；孕妇及月经过多者慎用。　　紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。应用1.外感风寒，咳嗽痰多。本品质轻，辛温发散，但发汗作用不及麻黄、桂枝，故以治疗外感风寒轻证为宜；又略兼化痰止咳之功，故风寒表证而兼气滞胸闷、痰多者较为适宜。　　2.脾胃气滞，胸闷呕吐及妊娠恶阻。本品能行气宽中，和胃止呕，兼有理气安胎之功，可治疗多种呕吐。用治胃寒呕吐，常与生姜、半夏、砂仁等配伍；用治胃热呕吐，常与黄连同用，即苏叶黄连汤；用治妊娠恶阻之呕吐，常与砂仁、陈皮等同用；用治痰凝气滞之梅核气，配伍半夏、厚朴、生姜等，如半夏厚朴汤。　　3.进食鱼蟹中毒，吐泻腹痛。本品能够解鱼蟹毒。用治上述诸症，可大量单用或配伍生姜、大蒜等煎服。　　用法用量：煎服，5～10g。不宜久煎。紫苏叶长于发表散寒，紫苏梗长于行气宽中。　　……