视光医生门诊笔记

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作者：梅颖,唐志萍著

出版社：人民卫生出版社

本类榜单：医学

分类：医学 > 其他临床医学 > 眼科学

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图文详情

ISBN：9787117241885
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
开本：32开
页数：252
出版时间：2017-03-01
条形码：9787117241885 ; 978-7-117-24188-5

本书特色

本书作者梅颖医生通过严格的层层筛选和审核，脱颖而出，进入了中国眼视光英才计划-明日之星项目，本书是他眼视光学习以及从业经验的总结和提炼。

内容简介

　　眼视光学是近年来发展快的学科、行业之一。在视光门诊诊疗活动中会遇到非常多的问题，从业者需要不断阅读文件，参加学术会议学习新知识。这是一个复杂而漫长的过程，《视光医生门诊笔记》正是作者总结自身多年来的从业经验，以笔记的形式向读者展示。梅颖、《视光医生门诊笔记》适合视光从业者阅读，包括视光初学者、视光医生、临床眼科医师、医学院校学生、视光职业学校学生、验光师。《视光医生门诊笔记》也适合视光行业创业者、视光诊所管理者、眼镜店人员阅读，书中提到的视光门诊流程建设，标准化、信息化要素都是现代视光企业组织和管理的要素。《视光医生门诊笔记》也可为医学院校、视光职业学校教师和科研人员提供参考。

节选

　　《视光医生门诊笔记》：　　3.视功能检查操作要足够熟练。视功能检查，调节幅度、BCC、NRA、PRA、隐斜检查等，都需要患者的配合和检查者熟练的操作技巧。操作不熟练、操作时间长都容易导致结果不准确。　　4.检查顺序和检查环境。一系列的检查都要尽量避免诱发调节、诱发集合，所以要先做减少调节、减少集合，后做诱发调节、诱发集合的检查。比如，先做NRA，然后做BCC，再做PRA等，否则容易造成检查结果不准确。另外还要注意检查环境。比如BCC要求在昏暗的光线下检查，但很多验光师没有注意，或验光室没有合适的条件，如果是在明亮的环境中检查，瞳孔缩小，BCC的检查误差会非常大。　　5.发现和解决主要矛盾。遇到一些检查数据矛盾难以判断视功能障碍时要多方面考虑，认真甄别，先抓主要问题来解决。分析检查结果时，要先看偏离正常值*多的异常结果来判断。比如：检查结果中发现远距隐斜为2△ eso，对照正常值为1△eso～3△exo，就认为其“不正常”，而盯着这1△的异常大做文章。正确的做法应该以结合其他的“更异常”的检查结果做主要判断依据。如果只是少量超出正常值范围的“异常”结果，更要谨慎判断，寻找原因，排除假阳性（是否属测量误差还是患者未配合好）。　　6.为了避免单一检查的操作误差，我们需要做多种相关的检查来减少误差。比如调节灵活度检查中正镜通过困难与NRA低是对应的；比如集合近点检查和近距的隐斜检查是可互相印证的。如果这些相关的结果导向不一致，要寻找原因。　　7.不用太纠结于视功能异常的“精确诊断”，而要重点解决检查中发现的问题。举个例子：临床眼科医生在门诊经常会遇到眼红、分泌物、畏光主诉的眼表疾病患者，在疾病初期准确的诊断也是很困难的，只能给一些模糊的初步诊断如“结膜炎”。实际上“结膜炎”是有很多分类的，就以感染性结膜炎来说，有细菌、病毒、衣原体、真菌等的感染，初期表现可能都是眼红、分泌物、畏光等，角膜、结膜等眼表体征也未必表现。此时，医生会根据经验给抗细菌和（或）抗病毒的滴眼液处置（也是一种“试错”的治疗方法）。　　……

作者简介

梅颖，上海新虹桥国际医学中心副主任医师。天津医科大学早稻田眼镜职业培训学校名誉校长。国际角膜塑形学会（FIAO）资深会员、国际角膜塑形学会亚洲分会(SIAOA)资深会员、美国视觉训练和发展学会（COVD）会员。1999年本科毕业于中山医科大学，2004年硕士毕业于温州医科大学。“梅医生的视光工作室”，是视光学界知名微信公众号、知名博客。专长角膜塑形、圆锥角膜诊疗、RGP镜验配；视疲劳诊断、视功能分析和视觉训练。《中国眼镜科技杂志》专栏作者。著有《硬性角膜接触镜验配案例图解》《硬性角膜接触镜验配跟我学》，担任《中职教接触镜验配技术》副主编，参与《斜弱视和双眼视处理技术》的编写。眼视光英才计划“明日之星”成员。

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