伤寒选录

　　邪在表，则心腹不满，邪在里，则心腹胀满，今止言胸胁苦满，知邪气在表里之间也。默默，静也，邪在表，呻吟不安，邪在里，则烦闷乱，《内经》曰：阳人之阴则静，默默者，邪方自表之里，在半表半里之间也。邪在表则能食，邪在里则不能食，不欲食者，邪在表里之间，未至于必不能食也。邪在表，则不烦不呕，邪在里，则烦满而呕，心烦喜呕者，邪在表，方传里也。邪初入里，未有定处，则所传不一，故有或为之证，有柴胡证，但见一证便是，即是此或为之证。 　　少阳小柴胡和解之剂，此即半表半里，凡传人少阳，多半表半里。 　　（下） 　　伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐下利，大柴胡汤四十一。 　　注曰：伤寒发热，寒已成热也。汗出不解，表和而里病也。吐利，心腹濡软为里虚；吐而下利，心下痞硬者，是里实也。与大柴胡汤以去里热。 　　张氏曰：或问大柴胡，若内烦里实者，固宜用也，其呕而下利者，亦用之，何也？夫治病节目，虚实二者而已，里虚者，虽便难而勿攻，里实者，虽吐利而可下。经曰，汗多则便难，脉迟尚未可攻，以迟为不足，即里气未实故也。此以大柴胡主之。凡吐利心腹濡软为里虚，呕吐而下利，心下痞硬者是里实也，下之当然。况太阳病，过经十余日，反二三下之后，四五日柴胡证仍在者，先以小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈，然呕不止而微烦，里热已甚，结于胃中，故下之则愈。　　……