痛风的达标治疗与管理

**章 痛风的历史源流及发病现状 **节 西方医学对痛风认识的历史源流 一、古希腊时期与拜占庭时期对痛风的认识 二、中世纪时期对痛风的认识 三、欧洲近代以来对痛风的认识 四、痛风的药物治疗 第二节 中医学对捐风认识的历史源流 一、汉代以前中医对痛风的认识 二、隋唐时期中医对痛风的认识 三、两宋时期中医对痛风的认识 四、金元时期中医对痛风的认识 五、明清时期中医对痛风的认识 六、近现代中医对痛风的认识 第三节 现代痛风的发病现状 一、全球痛风的发病现状 二、我国痛风的发病现状 三、岭南地区痛风的发病现状 第二章 痛风的病因及发病机制 **节 痛风的病因 一、痛风产生的主要原因 二、痛风的发病因素 第二节 痛风的发病机制 一、急性痛风性关节炎发病机制 二、慢性痛风性关节炎及痛风石形成的机制 三、尿酸性肾病的发病机制 四、痛风及高尿酸血症形成的过程 第三章 痛风的危害 **节 对关节及肌腱的影响 第二节 对肾脏的影响 一、尿酸性尿路结石 二、慢性尿酸盐肾病 第三节 对心脑血管系统的影响 一、并发高血压 二、并发高脂血症及动脉硬化 三、并发脑血管疾病 第四节 对胰岛等代谢系统的影响 第五节 对性功能的影响 第四章 痛风达标治疗与管理 **节 痛风治疗的常见误区 一、误区1：不注重生活习惯的改正，仅依赖药物就能控制好尿酸 二、误区2：痛风患者无症状期无须治疗 三、误区3：得了高尿酸血症一定会得痛风 四、误区4：仅重视缓解疼痛，轻视降尿酸治疗 五、误区5：只有肌酐升高了，肾脏才出现损伤 六、误区6：只有中年男性才会得痛风 七、误区7：痛了才去医院打“止痛针”治疗，不痛好了 第二节 痛风的达标治疗 一、痛风达标治疗的标准 二、痛风急性期达标治疗 三、痛风缓解期达标治疗 四、痛风的中药辨证治疗 第三节 医生为什么要对痛风患者进行科学管理 第五章 国内外痛风指南及近年发展变化 **节 美国风湿病学会痛风指南 一、诊断标准的变化 二、高尿酸血症及痛风治疗变化 第二节 欧洲抗风湿联盟（EULAR）捕风指南 一、诊断标准的变化 二、高尿酸血症及痛风治疗的变化 第三节 日本痛风-核酸代谢协会痛风管理指南 一、诊断标准 二、痛风及高尿酸血症治疗 第四节 亚太风湿病学会联盟（APLAR）痛风指南 第五节 中华医学会风湿病学分会痛风指南变化 一、诊断标准变化 二、高尿酸血症及痛风治疗 第六节 中国台湾多学科共识推荐降尿酸方案 第七节 各国指南的变化趋势与分析 第六章 中医对痛风的认识及诊疗共识 **节 痛风的病因病机 第二节 痛风的辨证论治 一、湿热蕴结证 二、脾虚湿阻证 三、寒湿痹阻证 四、痰瘀痹阻证 五、肝肾阴虚证 第三节 岭南地区痛风的威因及特点 第四节 中医名家论治痛风 一、国医大师路志正论治痛风 二、国医大师李济仁论治痛风 三、国医大师朱良春论治痛风 四、全国名老中医焦树德论治痛风 五、全国首批名老中医专家娄多峰论治痛风 六、全国名老中医、岭南中医风湿名家陈纪藩论治痛风 七、岭南中医风湿名家邓兆智论治痛风 第七章 痛风性关节炎外治疗法 **节 非侵入性中医特色外治技术 一、中药传统外治法 二、中药现代外治法 第二节 侵入性中医特色外治技术 一、刺血疗法 二、局部注射 三、经筋针刀 第三节 现代医学外治技术 一、三氧针刀 二、三氧负压杯吸引 三、痛风石外治技术——超微创针刀镜 第八章 痛风的科学管理 **节 痛风的饮食管理 一、限制嘌呤摄入量 二、控制总能量摄入，保持适宜体重 三、合理分配三大营养 四、多供给蔬菜和水果等素食 五、多饮水 六、戒烟酒 七、禁用刺激性食品 第二节 痛风的运动管理 一、运动治疗的目的 二、运动治疗的标准 三、运动指导 第三节 痛风的生活方式管理 第四节 捕风的三级预防策略 一、痛风的一级预防 二、痛风的二级预防 三、痛风的三级预防 第九章 黄清春教授论治痛风经验 **节 中西医结合论治痛风 一、急性发作期痛风的中西医结合治疗 二、痛风缓解期的中西医结合治疗 第二节 内外治法结合论治痛风 第三节 分期与辨证结合论治痛风 一、湿热蕴结型 二、脾虚湿阻型 三、湿浊瘀阻型 第四节 达标治疗与科学管理结合论治痛风 第五节 治病不忘治“心” 第六节 医联体模式下全科-专科的分级诊疗模式 一、组建管理团队 二、健康宣教 三、用药指导 四、生活方式干预 五、分级管理 第七节 “互联网+”时代背景下，构建多渠道医患交流平台 一、食物嘌呤在线查询工具 二、痛风调养食谱 三、痛风患者在线管理平台 四、专家在线直播课堂 第十章 李燕林教授论治尿酸性肾病经验 **节 慢性尿酸盐肾病的西医治疗进展 一、抑制尿酸合成的药物 二、促进尿酸排泄的药物 三、尿酸氧化酶类药物 第二节 尿酸性肾病的中医辨证论治 一、尿酸性结石的辨证论治 二、慢性尿酸盐肾病的辨证论治 第三节 单味中药及药理研究 一、威灵仙 二、草薜 三、大黄 四、鸡矢藤 五、土茯苓 附录 痛风表现及相关检查彩图