抗核抗体荧光核型图谱及病例判读

**章

抗核抗体概述 / 001

**节 · 抗核抗体定义及分类 / 002

一、 抗核抗体定义 / 002

二、 抗核抗体谱的分类 / 002

第二节 · 抗核抗体常用检测方法 / 003

一、 间接免疫荧光法 / 003

二、 线性免疫印迹法 / 007

三、 化学发光免疫分析法 / 009

四、 可寻址激光珠免疫分析法 / 009

五、 数码液相芯片技术 / 011

六、 酶联免疫吸附试验 / 012

第三节 · 不同自身抗体谱检测的临床意义 / 014

一、 抗核抗体谱 / 014

二、 自身免疫性肝病抗体谱 / 014

三、 系统性硬化症抗体谱 / 015

四、 肌炎抗体谱 / 015

第二章

间接免疫荧光法检测抗核抗体 / 017

**节 · 实验室检测质量控制 / 018

一、 项目开展前 / 018

二、 项目开展时 / 020

第二节 · 荧光核型判读策略 / 021

一、 国际抗核抗体荧光核型共识 / 021

二、 荧光核型判读流程 / 022

第三节 · 荧光核型报告解读 / 022

一、 荧光核型报告的临床建议 / 022

二、 不同荧光核型相关自身抗体 / 022

第三章

抗核抗体荧光核型标准图谱及靶抗原介绍 / 029

**节 · 阴性（AC — 0） / 030

第二节 · 均质型（AC — 1） / 030

第三节 · 核颗粒型（AC — 2/AC — 4/AC — 5/AC — 29） / 039

一、 致密细颗粒型（AC — 2） / 039

二、 细颗粒型（AC — 4） / 042

三、 粗颗粒型（AC — 5） / 049

四、 Topo Ⅰ型 （AC — 29） / 056

第四节 · 着丝点型（AC — 3） / 060

一、 着丝点型（AC — 3） / 060

第五节 · 核点型（AC — 6/AC — 7） / 064

一、 核多点型（AC — 6） / 064

二、 核少点型（AC — 7） / 068

第六节 · 核仁型（AC — 8/AC — 9/AC — 10） / 072

一、 核仁均质型（AC — 8） / 072

二、 核仁斑片型（AC — 9） / 076

三、 核仁颗粒型（AC — 10） / 078

第七节 · 核膜型（AC — 11/AC — 12） / 082

一、 光滑核膜型（AC — 11） / 082

二、 点状核膜型（AC — 12） / 085

第八节 · 核多形性型（AC — 13/AC — 14） / 089

一、 PCNA样型（AC — 13） / 089

二、 着丝粒F样型（AC — 14） / 091

第九节 · 胞浆纤维型（AC — 15/AC — 16/AC — 17） / 094

一、 胞浆线性/肌动蛋白型（AC — 15） / 094

二、 胞浆丝状/微管型（AC — 16） / 097

三、 胞浆节段型（AC — 17） / 100

第十节 · 胞浆颗粒型（AC — 18/AC — 19/AC — 20） / 104

一、 胞浆散点型（AC — 18） / 104

二、 胞浆致密颗粒型（AC — 19） / 107

三、 胞浆细颗粒型（AC — 20） / 111

第十一节 · 其他胞浆核型（AC — 21/AC — 22/AC — 23） / 115

一、 胞浆网状/线粒体样型（AC — 21） / 115

二、 胞浆极性/高尔基体样型（AC — 22） / 118

三、 胞浆棒环状型（AC — 23） / 120

第十二节 · 有丝分裂期核型（AC — 24/AC — 25/AC — 26/AC — 27/AC — 28） / 123

一、 中心体型（AC — 24） / 123

二、 纺锤体型（AC — 25） / 126

三、 NuMA型（AC — 26） / 128

四、 细胞间桥型（AC — 27） / 130

五、 染色体型（AC — 28） / 132

第四章

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抗核抗体间接免疫荧光法核型图谱（疑难） / 241

病例1 · 系统性红斑狼疮 / 244

病例2 · 健康查体 / 245

病例3 · 慢性肾脏疾病 / 246

病例4 · 间质性肺炎 / 247

病例5 · 结缔组织病 / 248

病例6 · 关节痛 / 249

病例7 · 健康查体 / 250

病例8 · 糖尿病 / 251

病例9 · 间质性肺炎 / 252

病例10 · 间质性肺炎 / 253

病例11 · 关节痛 / 254

病例12 · 健康体检 / 255

病例13 · 水肿 / 256

病例14 · 复发性流产 / 257

病例15 · 发热 / 258

病例16 · 双眼闭角型青光眼 / 259

病例17 · 口干燥症 / 260

病例18 · 脂肪肝 / 261

病例19 · 慢性肾小球肾炎 / 262

病例20 · 关节痛 / 263

病例21 · 食管恶性肿瘤 / 264

病例22 · 间质性肺炎 / 265

病例23 · 健康查体 / 266

病例24 · 胃癌术后随访检查 / 267

病例25 · 系统性红斑狼疮 / 268

病例26 · 皮肌炎 / 269

病例27 · 抗合成酶综合征 / 270

病例28 · 关节痛 / 271

病例29 · 脑梗死 / 272

病例30 · 原发性胆汁性胆管炎 / 273

病例31 · 干燥综合征 / 274

病例32 · 关节痛 / 275

病例33 · 胡言乱语，词不达意，非特异性脑炎可能 / 276

病例34 · 关节痛 / 277

病例35 · 系统性红斑狼疮 / 278

病例36 · 强直性脊柱炎 / 279

病例37 · 系统性红斑狼疮 / 280

病例38 · 口干燥症 / 281

病例39 · 系统性红斑狼疮 / 282

病例40 · 脑梗死 / 283

病例41 · 皮肌炎 / 284

病例42 · 关节痛 / 285

病例43 · 进行性系统性硬化症 / 28

病例44 · 雷诺现象 / 287

病例45 · IgG肾病 / 288

病例46 · 结肠恶性肿瘤 / 289

病例47 · 关节痛 / 290

病例48 · 干燥综合征 / 291

病例49 · 消瘦 / 292

病例50 · 系统性红斑狼疮 / 293

病例51 · 自身免疫性肝炎 / 294

病例52 · 自身免疫性肝炎 / 295

病例53 · 结缔组织病 / 296

病例54 · 自身免疫性肝炎 / 297

病例55 · 系统性红斑狼疮 / 298

病例56 · 系统性红斑狼疮 / 299

病例57 · 肝损害 / 300

病例58 · 系统性红斑狼疮 / 301

病例59 · 关节痛 / 302

病例60 · 干燥综合征 / 303

病例61 · 干燥综合征 / 304

病例62 · 健康查体 / 305

病例63 · 具有流产史者的妊娠监督 / 306

病例64 · 发热 / 307

病例65 · 多发性骨髓瘤 / 308

病例66 · 具有自然流产史者的妊娠监督 / 309

病例67 · 关节痛 / 310

病例68 · 腰椎间盘突出，膝关节痛 / 311

病例69 · 健康体检 / 312

病例70 · 慢性肝病 / 313

病例71 · 唇溃疡 / 314

病例72 · 系统性红斑狼疮 / 315

病例73 · 系统性红斑狼疮 / 316

病例74 · 系统性红斑狼疮，原发性甲状腺亢进，肝损害 / 317

病例75 · 结缔组织病 / 318

病例76 · 结缔组织病 / 319

病例77 · 健康查体 / 320

病例78 · 慢性肝病 / 321

病例79 · 干燥综合征 / 322

病例80 · 急性药物性肝衰竭 / 323

病例81 · 关节痛 / 324

病例82 · 结缔组织病 / 325

病例83 · 关节痛 / 326

病例84 · 健康查体 / 327

病例85 · 蛋白尿 / 328

病例86 · 肝损害 / 329

病例87 · 慢性肝病 / 330

病例88 · 健康查体 / 331

病例89 · 系统性红斑狼疮 / 332

病例90 · 不详 / 333

病例91 · 结缔组织病 / 334

病例92 · 系统性红斑狼疮 / 335

病例93 · 高危妊娠 / 336

病例94 · 关节痛 / 337

病例95 · 类风湿性关节炎 / 338

病例96 · 慢性肾小球肾炎，过敏性皮炎 / 339

病例97 · 狼疮性肾炎 / 340

病例98 · 系统性红斑狼疮 / 341

病例99 · 雷诺现象，关节痛，结缔组织病 / 342

病例100 · 间质性肺炎 / 343

病例101 · 干燥综合征 / 344

病例102 · 混合性结缔组织病，膜性肾病（Ⅰ期） / 346

病例103 · 类风湿性关节炎 / 348

病例104 · 系统性红斑狼疮 / 350

病例105 · 原发性胆汁性胆管炎 / 352

病例106 · 类风湿性关节炎，干燥综合征 / 354

附录 常用术语缩写词英汉对照 / 356