母胎医学(培训教材)

**篇　母胎医学基础

**章　 胎儿生命早期发育与生理 / 3

　 **节　 围植入期胚胎发育 / 3

　 第二节　 性别决定与胎儿生殖系统发育 / 5

　 第三节　 胎儿心血管系统发育与生理 / 8

　 第四节　 胚胎期免疫系统发育与生理 / 13

　 第五节　 胎儿肺脏发育与生理 / 19

　 第六节　 胎儿神经系统发育与生理 / 22

第二章　 胚胎植入和胎盘发育 / 29

　 **节　 囊胚激活 / 29

　 第二节　 子宫内膜容受性建立 / 31

　 第三节　 胚胎植入 / 33

　 第四节　 子宫内膜-蜕膜转化 / 34

　 第五节　 滋养层细胞合体化 / 34

　 第六节　 滋养层细胞浸润途径分化 / 38

　 第七节　 子宫螺旋动脉改建 / 40

第三章　 母胎免疫 / 43

　 **节　 母胎界面免疫豁免概述 / 43

　 第二节　 母胎界面 T 细胞分化及其功能 / 45

　 第三节　 子宫蜕膜自然杀伤细胞的功能 / 48

　 第四节　 母胎界面巨噬细胞分化及其功能 / 51

　 第五节　 其他 / 52

第四章　 妊娠期母体适应性调节 / 54

　 **节　 妊娠期母体心血管系统的适应性变化 / 54

　 第二节　 妊娠期母体呼吸系统的适应性变化 / 55

　第三节　 妊娠期母体泌尿系统的适应性变化 / 58

　 第四节　 妊娠期母体内分泌系统的适应性变化 / 61

　 第五节　 妊娠期母体免疫系统的适应性变化 / 62

第五章　 分娩的生理机制 / 66

　 **节　 决定胎儿正常娩出的因素 / 66

　 第二节　 子宫肌收缩的生理过程 / 72

　 第三节　 妊娠期子宫的功能性改变 / 75

　 第四节　 分娩启动的动因———胎儿因素 / 77

　 第五节　 分娩启动的动因———胎盘和胎膜的因素 / 78

　 第六节　 分娩启动的免疫动因 / 80

第六章　 围产期营养 / 83

　 **节　 围产期营养在生命早期营养健康中的意义 / 83

　 第二节　 备孕期和妊娠早期妇女营养 / 83

　 第三节　 妊娠期妇女营养 / 85

　 第四节　 产褥期和哺乳期妇女营养 / 88

第七章　 成人健康与疾病的发育起源 / 91

　 **节　 健康与疾病的发育起源学说研究进展 / 91

　 第二节　 健康与疾病的发育起源领域表观遗传学研究进展 / 92

　 第三节　 健康与疾病的发育起源研究结果对围产医学临床实践的影响 / 92

第八章　 人类遗传学基础和遗传方式 / 95

　 **节　 DNA 分子结构与组成 / 95

　 第二节　 基因的结构与功能 / 96

　 第三节　 遗传方式 / 99

第二篇　母体医学

第九章　 孕前筛查与孕期保健 / 103

　 **节　 孕前咨询 / 103

　 第二节　 孕期保健 / 105

　 第三节　 胎儿宫内监测 / 108

　 第四节　 妊娠期安全用药与环境暴露 / 111

第十章　 分娩及产褥期 / 115

　 **节　 正常分娩 / 115

　 第二节　 异常分娩 / 124

　 第三节　 母乳喂养 / 139

第十一章　 妊娠与分娩并发症 / 145

　 **节　 流产 / 145

　 第二节　 早产 / 150

　 第三节　 胎膜早破 / 155

　 第四节　 妊娠期高血压疾病 / 159

　 第五节　 肝内胆汁淤积症 / 169

　 第六节　 急性脂肪肝 / 174

　 第七节　 前置胎盘 / 177

　 第八节　 胎盘早剥 / 183

　 第九节　 胎盘植入 / 185

　 第十节　 过期妊娠 / 190

　 第十一节　 羊水量异常 / 191

　 第十二节　 胎儿窘迫 / 194

　 第十三节　 死胎 / 197

　 第十四节　 产后出血 / 203

　 第十五节　 羊水栓塞 / 209

第十二章　 妊娠合并内外科疾病 / 223

　 **节　 心脏疾病 / 223

　 第二节　 血液系统疾病 / 231

　 第三节　 血栓性疾病:深静脉血栓及肺栓塞 / 238

　 第四节　 泌尿系统疾病 / 243

　 第五节　 呼吸系统疾病 / 248

　 第六节　 内分泌系统疾病 / 256

　 第七节　 消化系统疾病 / 275

　 第八节　 风湿免疫病 / 283

　 第九节　 神经系统疾病 / 289

　 第十节　 妇科良性疾病 / 299

　 第十一节　 恶性肿瘤 / 304

　 第十二节　 感染性疾病 / 307

　 第十三节　 抑郁症 / 313

　 第十四节　 肥胖症 / 318

第三篇　胎儿医学

第十三章　 产前筛查与产前诊断 / 335

　 **节　 胎儿染色体非整倍体筛查 / 335

　 第二节　 孕妇外周血中胎儿游离 DNA 的产前筛查/ 340

　 第三节　 常用的细胞及分子遗传学诊断方法 / 344

　 第四节　 常见染色体病 / 347

　 第五节　 常见遗传代谢病 / 350

　 第六节　 常见遗传综合征 / 352

　 第七节　 常见单基因遗传病 / 354

　 第八节　 常见多基因遗传病 / 355

　 第九节　 常见线粒体病 / 356

　 第十节　 产前超声筛查及诊断 / 357

　 第十一节　 胎儿磁共振成像 / 358

第十四章　 胎儿常见影像学异常 / 373

　 **节　 头颈部 / 373

　 第二节　 颜面部 / 392

　 第三节　 颈部 / 397

　 第四节　 胸部 / 402

　 第五节　 心血管系统 / 407

　 第六节　 消化系统 / 433

　 第七节　 泌尿系统 / 444

　 第八节　 四肢及骨骼肌肉系统 / 456

　 第九节　 胸腹中线发育异常 / 481

　 第十节　 胎儿水肿 / 486

　 第十一节　 胎儿贫血 / 495

　 第十二节　 胎儿肿瘤 / 503

　 第十三节　 复杂性双胎 / 511

　 第十四节　 胎儿生长受限 / 523

　 第十五节　 胎儿宫内感染 / 529

第十五章　 胎儿医学伦理 / 557

第四篇　手术及操作

第十六章　 母体医学手术及相关技术 / 563

　 **节　 宫颈环扎术 / 563

　 第二节　 转胎位术 / 567

　 第三节　 引产术 / 572

　 第四节　 产钳助产术/胎头负压吸引术 / 575

　 第五节　 臀位助产术/臀位牵引术 / 580

　 第六节　 肩难产 / 584

　 第七节　 剖宫产术 / 586

　 第八节　 产后出血的手术止血方法 / 592

　 第九节　 围产期子宫切除术 / 601

　 第十节　 毁胎术 / 604

第十七章　 胎儿医学手术及技术 / 609

　 **节　 胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术 / 609

　 第二节　 多胎妊娠减胎术 / 610

　 第三节　 胎儿体腔积液引流术 / 614

　 第四节　 宫内输血 / 616

　 第五节　 子宫外产时处理 / 620

　 第六节　 侵入性产前诊断技术 / 621

第十八章　 产科麻醉 / 627

　 **节　 围产期安全管理 / 627

　 第二节　 分娩镇痛 / 627

　 第三节　 剖宫产麻醉 / 629

　 第四节　 产科麻醉相关问题 / 630

索引 / 633