临床血液学检验技术实验指导(新版)

**章临床血液学检验常用技术/1
**节骨髓标本的采集、骨髓涂片的制备和染色/1
实验一骨髓标本的采集：骨髓穿刺术/1
实验二骨髓涂片的制备/2
实验三骨髓涂片的染色/3
第二节正常骨髓细胞形态学/4
实验一红细胞系统形态观察/4
实验二粒细胞系统形态观察/6
实验三巨核细胞系统形态观察/10
实验四淋巴细胞系统形态观察/12
实验五单核细胞系统/13
实验六浆细胞系统形态观察/15
实验七其他细胞形态观察/16
第三节骨髓涂片检验步骤/18
实验一骨髓涂片观察/18
实验二骨髓细胞形态学检验报告单填写/21
实验三骨髓象检查结果分析与资料归档/24
第四节细胞化学染色/25
实验一铁染色/25
实验二过氧化物酶染色（四甲基联苯胺法）/27
实验三过氧化物酶染色（改良Pereira法）/29
实验四过碘酸希夫反应/30
实验五中性粒细胞碱性磷酸酶染色（钙钴法）/33
实验六中性粒细胞碱性磷酸酶染色（卡氏偶氮偶联法）/34
实验七αNAE染色及氟化钠抑制试验/35
实验八酸性磷酸酶染色（Gomori）硫化铅法/37
实验九酸性磷酸酶染色（偶氮偶联法）/38
第五节免疫标记技术/38
实验一免疫细胞化学检验/38
实验二免疫荧光检验/42
实验三流式细胞术检验/43
第六节染色体检验技术/45
实验一染色体标本制备/45
实验二染色体显带技术/49
实验三姊妹染色单体差别染色技术/51
第七节血液分子生物学检验/53
实验一聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)/53
实验二免疫印迹杂交/55
实验三荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization，
FISH)/56
实验四基因芯片技术/58
第二章红细胞疾病检验技术/60
**节铁代谢异常性贫血检验/60
实验一缺铁性贫血细胞形态学检验/60
实验二铁粒幼细胞贫血细胞形态学检验/61
实验三血清铁检测/62
实验四血清铁蛋白检测/63
实验五血清总铁结合力及转铁蛋白饱和度检测/64
实验六血清转铁蛋白检测/65
实验七血清转铁蛋白受体检测/66
第二节巨幼细胞性贫血检验/67
实验一细胞形态学检验/67
实验二血清和红细胞叶酸测定/69
实验三血清维生素B12测定/70
实验四血清维生素吸收试验/71
第三节造血功能障碍性贫血检验/72
实验一再生障碍性贫血细胞形态学检验/72
实验二纯红细胞再生障碍性贫血细胞形态学检验/73
第四节溶血性贫血检验/74
实验一溶血性贫血细胞形态学检验/74
实验二显示溶血的实验室检验（血浆游离血红蛋白测定）/74
实验三显示溶血的实验室检验（血清结合珠蛋白测定）/76
实验四血浆高铁血红素清蛋白测定/77
实验五尿含铁血黄素测定/77
第五节红细胞膜缺陷的检验/78
实验一遗传性球形红细胞增多症的检验（红细胞渗透脆性
试验）/78
实验二遗传性球形红细胞增多症的检验（红细胞孵育渗透
脆性试验）/80
实验三遗传性球形红细胞增多症的检验（红细胞自身溶血
试验及其纠正试验）/82
实验四遗传性球形红细胞增多症的检验（酸化甘油溶血
试验）/83
实验五阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验（酸化血清溶血
试验）/84
实验六阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验（蔗糖溶血试验）/85
实验七阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验（蛇毒因子试验）/86
实验八阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验（流式细胞术
检测细胞表型CD55、CD59）/87
第六节红细胞酶缺陷的检验/89
实验一高铁血红蛋白还原试验/89
实验二变性珠蛋白小体检测/90
实验三葡萄糖6磷酸脱氢酶定性试验/91
实验四葡萄糖6磷酸脱氢酶活性检测/92
实验五丙酮酸激酶活性检测/93
实验六谷胱甘肽还原酶检测/94
第七节血红蛋白异常检验/96
实验一醋酸纤维素膜血红蛋白电泳/96
实验二毛细管电泳法/98
实验三红细胞包涵体试验/99
实验四异丙醇沉淀试验/100
实验五抗碱血红蛋白测定/101
实验六热变性试验/102
第八节免疫性溶血性贫血检验/102
实验一抗人球蛋白试验/102
实验二冷热溶血试验/105
实验三冷凝集素试验/105
第九节其他红细胞疾病的检验/106
实验一骨髓病性贫血的检验/106
实验二红细胞增多症的检验/108
第三章白细胞疾病检验技术/109
**节急性髓细胞白血病/109
实验一急性髓细胞白血病伴有重现性遗传学异常（急性髓
细胞白血病伴t(8；21)(q22；q22)；RUNXRUNX1T1）/109
实验二急性髓细胞白血病伴有重现性遗传学异常（急性早幼
粒细胞白血病伴PMLRARα）/110
实验三急性髓细胞白血病伴有重现性遗传学异常（急性髓
细胞白血病伴inv(16)或t(16；16)(p13.1；q22)；
CBFβMYH11）/112
实验四急性髓细胞白血病非特指型（急性髓细胞白血病
微分化型）/114
实验五急性髓细胞白血病非特指型（急性髓细胞白血病
无成熟迹象型）/114
实验六急性髓细胞白血病非特指型（急性髓细胞白血病
伴成熟迹象型）/115
实验七急性髓细胞白血病非特指型（急性粒单核细胞
白血病）/116
实验八急性髓细胞白血病非特指型（急性原始单核细胞和
单核细胞白血病）/116
实验九急性髓细胞白血病非特指型（纯红白血病）/118
实验十急性髓细胞白血病非特指型（急性巨核细胞白血病）/120
第二节骨髓增生异常综合征/121
实验一骨髓增生异常综合征伴单系发育异常(MDSSLD)/121
实验二骨髓增生异常综合征伴多系发育异常(MDSMLD)/123
实验三骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞
(MDSRS)/123
实验四骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDSEB)/124
实验五骨髓增生异常综合征伴孤立性5q缺失(MDS 5q-)/124
第三节骨髓增殖性肿瘤/125
实验一慢性髓细胞白血病(CML，BCRABL1+)/125
实验二慢性中性粒细胞白血病(CNL)/127
实验三真性红细胞增多症(PV)/127
实验四原发性血小板增多症(ET)/128
实验五原发性骨髓纤维化(PMF)/129
第四节骨髓增生异常骨髓增殖性肿瘤/130
实验一不典型慢性粒细胞白血病(aCML，BCRABL1-)/130
实验二慢性粒单核细胞白血病(CMML)/130
实验三幼年型粒单核细胞白血病(JMML)/132
实验四MDS/MPN伴环形铁粒幼红细胞和血小板增多
(MDS/MPNRST)/132
第五节淋巴细胞肿瘤/133
实验一前驱型淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T/BALL/LBL)/133
实验二霍奇金淋巴瘤(HL)/134
实验三慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤
(SLL)/134
第六节浆细胞肿瘤/135
实验一多发性骨髓瘤/135
实验二浆细胞白血病/136
实验三淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症/136
第七节血液、造血组织继发性与反应性疾病/138
实验一粒细胞减少症和粒细胞缺乏症/138
实验二类白血病反应/138
实验三嗜血细胞综合征/139
实验四传染性单核细胞增多症/140
实验五脾功能亢进/141
第八节脂质代谢障碍/142
实验一戈谢病/142
实验二尼曼匹克病/142
第四章血栓与止血障碍性疾病检验技术/144
**节血管壁的检验/144
实验一毛细血管脆性试验(束臂试验)/144
实验二出血时间测定/144
实验三血浆血管性血友病因子检测/145
第二节血小板检验/147
实验一血小板计数/147
实验二血块收缩时间测定/148
实验三血小板黏附试验/149
实验四血小板聚集试验/150
实验五血小板第3因子有效性检测/152
实验六血小板相关抗体检测/153
实验七血小板相关补体3检测/154
实验八血小板膜糖蛋白检测/155
实验九血小板P选择素检测/157
第三节凝血因子检验/158
实验一凝血时间测定/158
实验二血浆凝血酶原时间测定/160
实验三活化部分凝血活酶时间测定/161
实验四血浆纤维蛋白原含量检测/163
实验五血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ促凝活性检测/164
实验六血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性检测/165
第四节生理性抗凝物质检测/166
实验一血浆抗凝血酶活性测定/166
实验二血浆抗凝血酶抗原测定/167
实验三血浆蛋白C活性检测/168
实验四血浆蛋白C抗原检测/169
实验五血浆蛋白S抗原测定/170
实验六组织因子途径抑制物抗原检测/171
实验七血浆组织因子途径抑制物活性检测/172
实验八可溶性纤维蛋白单体复合物检测/173
第五节病理性抗凝物质检测/174
实验一凝血酶时间测定/174
实验二凝血酶时间纠正试验/175
实验三复钙交叉试验/175
实验四血浆肝素检测/176
第六节纤溶活性检验/177
实验一血浆纤溶酶原活性检测/177
实验二血浆纤溶酶原抗原检测/178
实验三血浆组织型纤溶酶原激活剂活性检测/179
实验四血浆组织型纤溶酶原激活剂抗原检测/180
实验五纤溶酶原激活抑制剂1活性测定/181
实验六纤溶酶原激活抑制剂1抗原测定/182
实验七血浆中优球蛋白溶解时间测定/184
实验八血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验/185
实验九血浆D二聚体测定（胶乳凝集法）/185
实验十血浆D二聚体测定（ELISA法）/186
第七节血栓弹力图/187
参考文献/194