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- ISBN:9787560783079
- 装帧:平装-胶订
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 开本:16开
- 页数:174
- 出版时间:2024-06-01
- 条形码:9787560783079 ; 978-7-5607-8307-9
内容简介
本教材主要用于医疗保险从业人员培训,也可作为医疗保险专业政策实务的阅读书目。教材共10章,重点围绕我国医疗保险实务进行设计,内容较为全面。各章节以政策发展沿革为主线,介绍了我国医疗保险制度各项业务发展的内容、原则、目标和依据,阐述了我国医保改革的动力、方向和机制。具体内容涵盖医疗保险的基础知识和基本理论、我国医疗保险制度的建立和发展、医疗保险行政管理和经办服务、医疗保险现行政策设计、医疗保险基金财务会计核算、医疗保险统计分析、医疗保险法律责任、我国医疗保险制度建设的经验及存在的问题以及深化我国医疗保险制度改革等医疗保险主要业务内容。
目录
**章 医疗保险的概述
节 保险相关知识
一、风险
二、保险
三、社会保险的构成
第二节 医疗保险的基础知识
一、医疗保险的特点
二、医疗保险的内容
三、医疗保险的原则
四、医疗保险的功能作用
第二章 我国医疗保险制度的建立发展
节 职工医疗保险制度的建立发展
一、职工医疗保险的制度建立
二、职工医疗保险的制度改革探索
三、职工医疗保险的制度改革
四、职工医疗保险的制度完善
第二节 城乡居民医疗保险制度的建立
一、农村合作医疗制度的建立
二、新型农村合作医疗制度的建立发展
三、城镇居民医疗保险制度的建立发展
四、城乡居民医疗保险制度的统一完善
第三节 城乡居民医疗救助制度的建立发展
一、农村医疗救助制度的建立
二、城市医疗救助制度的建立
三、城乡医疗救助的统一完善
第三章 医疗保险的行政和经办
节 医疗保障的行政管理
一、组建 医疗保障局
二、医疗保障行政部门的职责
三、医疗保障管理调控的措施
第二节 医疗保险的经办服务
一、医疗保险的经办机构
二、医疗保险的经办机构职能
三、医疗保险的经办原则
四、医疗保险的经办事项
五、医疗保险的经办能力提升
六、医疗保险的经办监管职能
第四章 现行医疗保险的政策
节 医疗保险的覆盖范围
一、职工医疗保险的覆盖范围
二、居民医疗保险的覆盖范围
第二节 医疗保险费的缴纳
一、职工医疗保险费的缴纳
二、职工医疗保险的缴费年限
三、居民医疗保险费的缴纳
四、缴费后医保待遇的享受时间
第三节 医疗保险的统筹基金和个人账户
一、个人账户额的形成
二、医疗保险统筹基金支付的起付线和封顶线
三、个人账户支付
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