肝胆胰常见病-消化病专家李增烈细说消化病

　　《肝胆胰常见病/消化病专家李增烈细说消化病丛书》：　　我们每天都在吃，吃主食米面杂粮，吃副食如牛奶鸡蛋、蔬菜水果、鱼虾水产，更少不了各种肉类……烹调加工，油是必需的，有两个基本问题不知道您想过没有？　　**个问题，这些营养物质是怎样进到自己体内去的？　　其次，我们吃的是猪肉、牛肉、羊肉，怎么不会变成猪、牛、羊呢？　　两个问题也许有点怪，可解答起来并不容易。不要说肉类、蔬菜那么大块头，就是液体——牛奶，哪怕是将几十毫升直接注入血液，任何人侥幸不死，也会大病一场。而第二个问题，您会痛快给出答案，“消化了呗！”其实**个问题的答案也是同样，消化了呀！可是这个活是谁干的呢？　　我常常琢磨，复杂的消化过程就像一场戏，胃肠道就是戏台子，而主角就是一大群消化酶。　　不妨先看看生产这些消化酶的基地。　　胃：分泌盐酸和蛋白酶，初步消化蛋白质。　　小肠：小肠黏膜中的多种酶，对营养素的吸收消化，有重要作用。　　胰腺：外形有点像舌头，位居右上到左上腹部深处，其头部嵌在十二指肠环，尾巴翘向左贴近胃后壁，是制造消化酶数量*大、种类*多的工厂。胰腺还分泌碳酸氢盐，两者通过管道直接进入小肠执行复杂的消化任务，可算是经陆路通道输送消化液。　　胰腺又分泌胰岛素与高血糖素，进入血液调控血糖，有如水路运输。　　肝脏是人体脏器中的大块头，重约1300克，为体重的1/50，几乎把右上腹部全占满了，部分还稍伸到中上腹部呢。强势的肝脏与众不同，有两条血管进入，一条供应氧气，另一条专门收集肠道消化好的多种营养素，送入肝脏，依靠肝脏内多种酶与生化反应，进行“深加工”，使外来营养素“脱胎换骨”，变成了自身的成分。　　胆囊及管道系统：胆囊呈梨形，附于肝的底面，不与肝脏直接相通，本身并不生产胆汁，而是借助管道将肝脏生产的胆汁收集起来加以储存、浓缩、改造，在消化食物时，通过管道输送到十二指肠。胆汁，特别是其中的胆盐，是脂肪消化、吸收不可或缺的角色。胆囊有弹性，容积约40～70毫升，浓缩能力为4～10倍。　　了解这些生产基地后，简单看一下它们制造的重要消化酶和功能：　　消化蛋白质：胃蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、羧基肽酶、氨基肽酶。　　消化淀粉、糖类：胰淀粉酶、多种双糖酶。　　消化脂肪：脂肪酶、磷脂酶、胆固醇酯酶。　　消化核酸：核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶。　　这些酶类几乎全都是来自胰腺，再次说明胰腺在消化中的重要性。　　肝胆胰的体表定位　　肝：右上腹、上腹正中。　　胆：右上腹。　　胰：左上腹、上腹正中、右上腹。　　肝、胆、胰的左邻右舍　　横膈膜、十二指肠、胃、后腹膜腔、腹膜、某些大血管。　　肝胆病主要症状　　腹痛、恶心、消化不良、黄疸、肝肿大、腹泻、食欲不振。　　胰腺病常见症状　　腹痛、呕吐、食欲不振与消瘦、腹泻、血糖异常（尿糖阳性）。　　……