高血压学

**篇 总论 **章 人类对高血压的认识历程 3 **节 人类认识血压的初始阶段 3 第二节 不断深化的高血压认知过程 3 第三节 高血压发病学说的认识 5 第四节 高血压的治疗药物 7 第五节 高血压的器械治疗和手术治疗 9 第六节 高血压治疗和管理的理念变迁 10 第七节 我国70年来高血压防治的历程 12 第二章 我国高血压防治历史进程 15 **节 组织高血压流行病学调查，提供我国高血压流行资料 15 第二节 开展高血压发病机制研究，为临床实践提供理论依据 15 第三节 积极开展高血压临床研究，积累丰富的诊断治疗经验 17 第四节 重视开展高血压人群防治，创建中国高血压防控模式 18 第五节 大力开展国内外学术交流，促进我国高血压事业发展 18 第六节 我国高血压防治成绩斐然，高血压发展事业任重道远 20 第三章 我国高血压防治现状 22 **节 近代中国人群疾病谱的演变 22 第二节 我国高血压防治概况 22 第三节 《中国高血压防治指南》的制订 23 第四节 我国高血压防治的特色 24 第五节 我国高血压防治成绩显著，任重道远 25 第四章 我国高血压防治策略的思考及展望 27 **节 我国高血压流行趋势再认识 27 第二节 我国高血压防控策略的探讨 28 第三节 我国高血压防治事业的展望 31 第五章 国际高血压诊疗指南变迁 33 **节 高血压诊断标准的认识进展 33 第二节 血压的不同测量方法及评价 34 第三节 高血压患者心血管危险因素评估 35 第四节 降压目标值的认识进展 35 第五节 高血压药物治疗选择的认识变化 37 第六节 高血压管理模式和目标 37 第六章 高血压学科发展与机遇 40 **节 高血压专业学科建设关键问题 40 第二节 高血压专业学科基本条件 40 第三节 高血压专业学科质量管理 41 第四节 高血压中心的设置 42 第五节 高血压防控的现状及问题 43 第二篇 我国高血压流行病学概述 **章 我国高血压流行趋势与变迁 47 **节 我国高血压患病率的流行情况 47 第二节 我国人群血压水平流行特征 56 第三节 我国人群高血压发病率 57 第四节 我国高血压的治疗控制情况 58 第五节 高血压危险因素及其流行特征 60 第六节 继发性高血压 65 第七节 血压升高对脑卒中和冠心病发病的影响 65 第二章 我国高血压流行病学特征 69 **节 高血压现状及流行趋势 69 第二节 高血压患病率的分布特征 72 第三节 高血压知晓率、治疗率和控制率的分布特征 75 第四节 高血压的危险因素 76 第五节 高血压在心血管疾病发病中的作用与西方人群比较 79 第三章 高血压分子流行病学研究现状 86 **节 基因组学研究 86 第二节 表观遗传组学研究 89 第三节 蛋白组学研究 97 第四节 代谢组学研究 98 第五节 展望 101 第三篇 高血压发病及调控机制 **章 动脉血压调节与高血压 107 **节 正常血压形成原因及影响因素 107 第二节 动脉血压调节的类型及机制 109 第三节 动脉血压调节失衡在高血压发病中的作用 113 第四节 纠正血压调节失衡在高血压治疗中的应用 118 第二章 高血压发病机制概述 124 **节 交感神经系统活性亢进与高血压 124 第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调与高血压 125 第三节 肾性水钠潴留与高血压 125 第四节 胰岛素抵抗与高血压 126 第五节 内皮细胞受损与高血压 127 第六节 中枢调控与高血压 128 第七节 炎症反应与高血压 130 第八节 免疫系统与高血压 132 第九节 遗传因素与高血压 133 第三章 高血压危险因素及预测因子 138 **节 高血压危险因素 138 第二节 生活方式干预措施 142 第三节 高血压预测因子 144 第四章 交感神经功能紊乱与高血压 150 **节 交感神经活动在血压调节中的作用和意义 150 第二节 自主神经系统在高血压发生中的作用 152 第三节 自主神经功能调节在高血压治疗中的应用 158 第五章 肾素-血管紧张素系统活性异常与高血压 164 **节 肾素系统生物学特性 164 第二节 肾素系统在高血压发病中的作用 167 第三节 肾素系统药物应用前景 169 第六章 血管升压素活性异常与高血压 174 **节 血管升压素的生物学特性 174 第二节 精氨酸升压素的心血管生理效应 175 第三节 精氨酸升压素受体 177 第七章 肠道菌群与高血压 187 **节 人体肠道菌群概述 187 第二节 高血压与肠道菌群研究现状 190 第三节 肠道菌群参与高血压发生的机制 197 第八章 血管周围脂肪组织功能紊乱与高血压 199 **节 血管周围脂肪组织的结构与功能 199 第二节 血管周围脂肪组织产生的活性物质对血管功能的影响 200 第三节 脑-血管周围脂肪组织-血管轴在高血压发病中的作用 203 第九章 哇巴因代谢障碍与高血压 209 **节 内源性哇巴因概述 209 第二节 哇巴因参与高血压发病的可能机制 210 第三节 哇巴因受体阻滞剂——Rostafuroxin在高血压治疗中的作用 214 第十章 免疫功能失调与高血压 218 **节 天然免疫功能失调与高血压 218 第二节 获得性免疫功能失调与高血压 223 第三节 免疫系统在高血压发病进程中的关键机制 226 第十一章 血管内皮功能损害与高血压 232 **节 血管内皮功能概述 232 第二节 血管内皮细胞功能障碍与高血压的关系 233 第三节 内皮祖细胞对血压的影响 236 第十二章 膳食辣椒素与高血压 238 **节 辣椒素的生化代谢及生理功能 238 第二节 辣椒素及其受体TRPV1调控血压的机制 239 第三节 辣椒素及其受体TRPV1在盐敏感性高血压中的作用 240 第四节 辣椒素改善高血压并发症的作用 241 第五节 膳食辣椒素防治高血压的展望 244 第十三章 肌源性因子与血压调节 246 **节 运动对血压的影响 246 第二节 肌源性因子概述 248 第三节 肌源性因子与血压调节 249 第十四章 多巴胺受体与原发性高血压 257 **节 多巴胺的生成代谢与生理功能 257 第二节 多巴胺受体对高血压的影响 258 第十五章 **与高血压 267 **节 **的概念及其危害 267 第二节 **对血压的影响 267 第三节 吸毒者合并高血压的治疗策略 269 第十六章 钠盐代谢障碍与高血压 271 **节 钠盐摄入对血压的影响 271 第二节 钠盐代谢障碍与高血压发病机制 273 第三节 盐敏感性高血压的发生机制与特点 276 第十七章 药物与高血压 281 **节 药源性高血压概述 281 第二节 常见导致血压升高的药物及其升压机制 281 第三节 药源性高血压的防治原则 287 第十八章 应激因素过激与高血压 290 **节 氧化应激与高血压 290 第二节 内质网应激与高血压 296 第三节 线粒体应激与高血压 305 第十九章 同型半胱氨酸与高血压 313 **节 同型半胱氨酸生物学特性 313 第二节 同型半胱氨酸及相关基因多态性与高血压的关系 314 第三节 同型半胱氨酸在高血压发病中的作用 319 第二十章 环境因素异常与高血压 324 **节 寒冷暴露与高血压 324 第二节 空气污染与高血压 329 第二十一章 小分子气体与高血压 336 **节 一氧化氮与高血压 336 第二节 一氧化碳与高血压 341 第三节 硫化氢与高血压 346 第二十二章 遗传因素与高血压 353 **节 高血压遗传度 353 第二节 高血压遗传危险因素 354 第三节 高血压基因组医学 356 第四节 离子转运相关基因在高血压发病中的作用 358 第五节 高血压的表观遗传调控 362 第六节 单基因高血压 364 第七节 高血压慢性肾病的遗传危险因素 370 第二十三章 维生素D代谢障碍与高血压的关系 378 **节 维生素D的代谢与效应 378 第二节 维生素D缺乏流行病学现状 378 第三节 维生素D代谢障碍在高血压发病中的作用机制 379 第四节 维生素D代谢障碍对心血管损伤的影响 380 第五节 维生素D对高血压的调控作用 382 第四篇 原发性高血压诊断与病情评估 **章 原发性高血压诊断标准 387 **节 成人高血压诊断标准的历史演变 387 第二节 不同血压测量方法诊断成人高血压的标准及优劣 389 第三节 儿童和青少年高血压诊断标准与血压测量方法 393 第二章 原发性高血压分类及特点 396 **节 原发性高血压的临床分型 396 第二节 原发性高血压的肾素分型 398 第三节 盐敏感性高血压 403 第三章 原发性高血压病情评估 406 **节 高血压病情程度的评估 406 第二节 高血压靶器官损害的评估 407 第三节 高血压并发相关疾病的风险评估 408 第四章 血压变异性及临床价值 412 **节 血压变异性概述 412 第二节 血压变异性的形成机制与影响因素 413 第三节 血压变异性的监测方法与评估指标 415 第四节 血压变异性与靶器官损伤的关系 416 第五节 血压变异性异常的干预方法 417 第六节 血压变异性应用前景与展望 419 第五章 血压测量仪器的选择及评价 422 **节 血压测量技术和血压计的发展 422 第二节 常用无创性血压测量仪器 424 第三节 不同场合的血压测量 428 第四节 多部位和多种体位血压测量 431 第五节 现有血压测量方法的缺陷和前景 433 第六节 新型血压计的研发前景 434 第六章 高血压危象 438 **节 高血压危象及分类 438 第二节 高血压危象的发病机制 439 第三节 高血压危象的诊断标准 440 第四节 高血压危象的治疗原则及措施 440 第五节 高血压危象的预防措施 445 第五篇 特殊类型高血压诊断与病情评估 **章 白大衣高血压 449 **节 白大衣高血压的概念与分类 449 第二节 白大衣高血压的流行病学特点与发病机制 450 第三节 白大衣高血压的临床特点与诊断 450 第四节 白大衣高血压的治疗策略 452 第二章 隐匿性高血压 455 **节 隐匿性高血压的诊断标准与分型 455 第二节 隐匿性高血压的靶器官损害 457 第三节 儿童和青少年隐匿性高血压 457 第四节 隐匿性高血压的危险因素与发病机制 458 第五节 隐匿性高血压的预后与识别 459 第六节 隐匿性高血压的相关治疗 460 第三章 儿童高血压 465 **节 儿童高血压流行现状及趋势 465 第二节 儿童生长发育与血压水平 466 第三节 儿童高血压的影响因素 466 第四节 儿童高血压对靶器官的损害 467 第五节 儿童血压的测量方法 469 第六节 儿童高血压的诊断与评估 470 第七节 儿童高血压的治疗 473 第八节 儿童高血压的防治要点 475 第四章 老年性高血压 478 **节 老年性高血压的流行病学概述 478 第二节 老年性高血压的发病机制 478 第三节 老年性高血压的临床表现特征 479 第四节 老年性高血压的诊断与病情评估 481 第五节 老年性高血压的治疗策略 482 第六节 高龄老年性高血压 486 第五章 单纯舒张期高血压 489 **节 单纯舒张期高血压的流行病学概述 489 第二节 单纯舒张期高血压的发病机制 490 第三节 单纯舒张期高血压的易患危险因素 490 第四节 单纯舒张期高血压的诊断 491 第五节 单纯舒张期高血压的治疗 492 第六节 单纯舒张期高血压的预后 494 第六章 单纯收缩期高血压 498 **节 单纯收缩期高血压的流行病学特点 498 第二节 单纯收缩期高血压的发病机制 498 第三节 单纯收缩期高血压的临床特点 499 第四节 单纯收缩期高血压的临床意义 499 第五节 单纯收缩期高血压的治疗 500 第七章 假性高血压 507 **节 假性高血压概述 507 第二节 引起假性高血压的原因 509 第三节 假性高血压的发病机制与分类 509 第四节 假性高血压的诊断 510 第五节 假性高血压的治疗与预防 514 第八章 肥胖性高血压 517 **节 肥胖性高血压概述 517 第二节 肥胖性高血压的临床特征 519 第三节 肥胖性高血压的病理生理机制 521 第四节 肥胖性高血压的诊断及风险评估 524 第五节 肥胖性高血压的综合干预 524 第九章 晨峰性高血压 531 **节 血压的节律变化特点 531 第二节 晨峰性高血压的概念及发病机制 531 第三节 晨峰性高血压对靶器官的损害 533 第四节 晨峰性高血压的治疗对策 534 第十章 围绝经期高血压 538 **节 围绝经期妇女的病理生理变化特点 538 第二节 围绝经期的血压升高机制 539 第三节 围绝经期血压升高的危险因素 540 第四节 围绝经期高血压的临床特点 541 第五节 围绝经期高血压的治疗 543 第十一章 夜间性高血压 547 **节 夜间性高血压的概念及诊断标准 547 第二节 夜间性高血压的流行病学 548 第三节 夜间性高血压的发病机制 548 第四节 夜间性高血压的伴随疾病 550 第五节 夜间性高血压的靶器官损害 550 第六节 夜间性高血压的治疗与预后 551 第十二章 神经源性高血压 557 **节 神经源性高血压的提出 557 第二节 动物模型的建立 558 第三节 神经源性高血压的发生机制 559 第四节 影像学检查诊断神经源性高血压的价值 560 第五节 显微血管减压术的治疗 562 第六篇 继发性高血压诊断与病情评估 **章 继发性高血压鉴别诊断的路径 567 **节 临床资料收集 567 第二节 继发高血压的鉴别程序 570 第三节 鉴别诊断应注意的问题 571 第二章 继发性高血压的鉴别诊断 572 **节 继发性高血压的流行概况及病因构成 572 第二节 继发性高血压的特点 573 第三节 继发性高血压的鉴别诊断 575 第三章 继发性高血压的分类及临床特征 581 **节 肾实质性高血压 581 第二节 原发性醛固酮增多症 586 第三节 皮质醇增多症 594 第四节 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤 596 第五节 肾血管性高血压 600 第六节 甲状腺疾病与高血压 603 第七节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压 606 第八节 肾素分泌瘤 609 第九节 精神心理问题与高血压 612 第七篇 高血压诊断检查项目与评价 **章 高血压临床资料的评估 621 **节 高血压危险因素的筛查 621 第二节 高血压的临床特点 623 第三节 血压测量、实验室与影像学检查 624 第四节 高血压靶器官损害的临床评估 626 第五节 高血压临床伴随疾病的病程评估 627 第二章 高血压生化指标监测与评价 632 **节 高血压相关必选实验室指标 632 第二节 高血压相关可选实验室指标 637 第三节 高血压专科实验室检查及新型标志物 640 第三章 高血压影像学检查与评价 647 **节 高血压并发症的影像学检查与评价 647 第二节 引起继发性高血压相关疾病的影像学检查与评价 662 第四章 超声心动图在高血压病中的临床应用 668 **节 超声心动图在高血压性心脏病诊断中的评价 668 第二节 超声心动图在高血压性心脏病临床诊治中的应用 674 第三节 超声心动图在高血压性心脏病诊断治疗中的应用展望 675 第五章 彩色多普勒超声在高血压诊断中的应用 678 **节 左心室舒张功能的评价 678 第二节 左心室收缩功能的评价 685 第三节 大动脉弹性的评价 688 第六章 高血压血管结构与功能检测及评价 691 **节 血管结构检测项目及评价 691 第二节 血管功能和生物标志物检测及评价 693 第三节 降压治疗保护血管功能的临床试验证据 695 第七章 无创血流动力学检测在高血压诊治中的应用 698 **节 无创血流动力学检测仪器 698 第二节 无创血流动力学检测方法 701 第三节 无创血流动力学检查结果分析 703 第四节 无创血流动力学检测应用价值 705 第八章 远程血压监测技术在高血压管理中的应用 709 **节 从诊室血压测量走向家庭血压远程监测 709 第二节 家庭血压远程监测和管理系统 710 第三节 家庭血压远程监测和管理的有效性临床研究 712 第四节 上海市闵行区莘庄社区血压自动测量、直接传输和管理系统 713 第五节 血压远程监测和管理的发展展望 714 第九章 高血压鉴别诊断实验室特殊检查及评价 717 **节 醛固酮代谢相关检查 717 第二节 嗜铬细胞瘤相关检测项目 720 第三节 皮质醇相关检测项目 721 第四节 肾血管性高血压相关检查 721 第五节 多导联睡眠呼吸监测 723 第十章 基因检测在高血压诊治中的应用 726 **节 基因检测的技术基础 726 第二节 单基因致病型高血压与基因检测 729 第三节 单基因致病型高血压与遗传阻断 735 第四节 基因检测在高血压药物治疗中的应用 736 第五节 总结与展望 738 第八篇 高血压并发疾病的血压管理 **章 高血压与并发症的关系 743 **节 高血压的病理生理特征 743 第二节 高血压对靶器官的损害 745 第三节 高血压靶器官损害及相关疾病的监测 752 第四节 高血压靶器官损害及相关疾病的防治对策 756 第二章 高血压与左心室肥厚 761 **节 高血压合并左心室肥厚的发病机制 761 第二节 高血压合并左心室肥厚的分型与诊断 763 第三节 高血压合并左心室肥厚的危害 765 第四节 高血压合并左心室肥厚的治疗 766 第三章 高血压合并冠心病 771 **节 高血压合并冠心病的流行病学概况 771 第二节 高血压合并冠心病的发病机制 772 第三节 高血压合并冠心病的临床特点 773 第四节 高血压合并冠心病的风险评估 773 第五节 高血压合并冠心病的治疗对策 774 第六节 高血压合并冠心病患者的长期管理 779 第四章 高血压合并心力衰竭 782 **节 高血压的病理生理改变及其对心脏的影响 782 第二节 高血压已是心力衰竭发展的A或B阶段 783 第三节 高血压伴舒张功能不全 784 第四节 高血压伴收缩性心力衰竭 785 第五节 高血压性心力衰竭的预防 790 第五章 高血压合并糖尿病 793 **节 高血压合并糖尿病的临床特点 793 第二节 高血压合并糖尿病的临床风险评估 794 第三节 高血压合并糖尿病患者的血压管理策略 795 第六章 高血压合并脑卒中 803 **节 脑循环的特点 804 第二节 血压对不同类型脑血管疾病的影响 804 第三节 脑卒中的一级预防 805 第四节 脑卒中急性期的血压管理 806 第五节 脑卒中的二级预防 808 第七章 高血压合并肾功能不全 813 **节 慢性肾脏病患者的血压控制目标 813 第二节 慢性肾脏病患者的生活方式调整 815 第三节 慢性肾脏病患者的治疗措施 815 第四节 血液透析患者的高血压管理 818 第五节 腹膜透析患者的高血压管理 819 第六节 慢性肾脏病特殊情况的血压管理 819 第八章 高血压合并心律失常 823 **节 高血压并发室上性心律失常的管理 823 第二节 高血压并发室性心律失常的管理 826 第三节 高血压并发心律失常的风险评估 829 第九章 高血压合并肾动脉狭窄 835 **节 高血压合并肾动脉狭窄的流行病学概况 835 第二节 肾动脉狭窄致高血压的发生机制 835 第三节 高血压合并肾动脉狭窄的病因及病理变化 836 第四节 高血压合并肾动脉狭窄的临床表现 838 第五节 高血压合并肾动脉狭窄的诊断及辅助检查 838 第六节 高血压合并肾动脉狭窄的治疗 840 第十章 高血压合并血脂异常 844 **节 高血压合并血脂异常的流行病学 844 第二节 高血压与血脂异常的关系 847 第三节 高血压合并血脂异常的治疗 848 第十一章 高血压合并高尿酸血症 855 **节 高尿酸血症 855 ......