中药学(专科修订版)/李钟文

　　《中药学（专科修订版）》：　　凡以补益人体气血阴阳之不足，增强机体功能，提高机体抗病能力为主要作用的药物，称为补虚药，亦称补益药。　　本类药物根据其补益人体气血阴阳之不同，可分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。分别用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等病证。祖国医学认为，人体在生命活动的过程中，其气血阴阳是相互依存的。而在虚损不足的情况下，又可相互影响，彼此累伤，常出现气阳两虚、阴血两亏等错综复杂的虚证。补虚药相互配伍后，又常用于气阳两虚、气血两虚、气阴两亏、阴血不足、阴阳俱虚等病证。　　在应用补虚药时，应根据不同的病证给以适当配伍。如属气阳两虚，当用补气药与补阳药配伍；气血两虚证，用补气药与补血药配伍；气阴两亏证，用补气药与补阴药配伍；阴血不足证，用补阴药与补血药配伍；阴阳俱虚证，须补阴药与补阳药配伍等。　　本类药物一般不适用于有实邪的病证，凡实邪方盛，正气未虚者，当以祛邪为要。如误用补虚药，易致"闭门留寇"，加重病情。如属实邪未除，正气已虚者，当于祛邪药中，适当配用补虚药，以期"扶正祛邪"。服用补虚药应注意顾护脾胃，适当配伍健脾益胃药，以资促进消化吸收，充分发挥补虚药的作用。　　**节补气药　　凡以补气为主要作用的药物，称为补气药。　　补气药性味多甘温（或平），以归脾、肺经为主，少数药物兼能归心经或肾经。　　本类药物主要能补益脾气、肺气及心气，主治脾气虚而致的饮食不振、大便溏泻、脘腹虚胀、体倦乏力，或带下色白，或浮肿，或脱肛、子宫下垂；肺气虚而致的少气懒言、语言低微、自汗畏风；心气虚而致的心悸怔忡、气短、动则更甚、脉弱或结代等。此外，根据气旺可以生血，亦可生津之理，在一些补血或生津剂中，加用补气药，可起到提高疗效的作用。　　临床应用补气药时，应根据不同病证，给以适当配伍。如属气阳两虚证，与补阳药配用；气血两亏证，与补血药配用；气阴不足证，与补阴药配用；气虚不能卫外，易感外邪的病证，与祛邪药配用；气虚不摄而致的出血、自汗、小便失禁，常用补气药分别与止血、敛汗、缩尿药配用。　　补气药性多壅滞，服用后如见脘腹胀满、饮食不振者，可适当辅以行气药。　　人参　　《本经》　　为五加科多年生草本植物人参Panaxginseng C.A.Mey.的根。野生者名"山参"，栽培者称"园参"。主产吉林、辽宁、黑龙江等省，其中以吉林抚松县产量较大，质量*好，因而称吉林参。园参一般栽培6-7年后，在秋季茎叶将枯萎时采挖。去芦头，洗净，晒干或烘干，称为"生晒参"；蒸熟后晒干或烘干，称为"红参"；经沸水浸烫后，浸于糖汁中，取出晒干，称为"糖参"（白参）；细根称"参须"。山参亦可按上述方法加工。　　【性味归经】甘、微苦，微温。归脾、肺经。　　【功效主治】大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。用于气虚欲脱，脉微欲绝，食少便溏，气短乏力，津伤口渴，阴虚消渴，心神不安，失眠多梦，血虚萎黄，肾虚阳痿。　　【临床应用】1.人参能大补元气、复脉固脱。用于大失血、大吐泻及一切疾病因元气虚极而致的气虚欲脱、气短神疲、脉微欲绝之证，可单用本品大剂浓煎服，即独参汤。如兼见汗出肢冷等亡阳现象，当与回阳救逆的附子同用，以补气回阳，即人参附子汤。　　2.人参补脾益气之功较佳。用于脾气不足，生化无力而致的倦怠无力、食欲不振、脘腹痞满、大便溏泻等，常与白术、茯苓等健脾益胃药同用，如四君子汤。　　3.人参能大补元气和补益肺气。用于治疗肺气亏虚而致的气短喘促、行动乏力、脉虚自汗等，常与蛤蚧、胡桃同用，如人参蛤蚧散、人参胡桃汤。　　4.人参能益气止津止渴。用治热病气津两伤而致的身热、口渴、汗多、脉大无力之证，常与石膏、知母等同用，可以清热益气、生津止渴，如白虎加人参汤。用于热伤气津，口渴多汗、气虚脉弱者，可与麦冬、五味子同用，即生脉散，功能益气养阴、止渴、止汗。用于治疗消渴证，常与养阴生津药物如生地黄、玄参、麦冬等同用。　　5.人参能大补元气，元气充沛，营血必盛，血养心神，则神安智聪。用于气血亏虚而致的心神不安、失眠多梦、惊悸健忘，常配伍养血安神药物龙眼肉、酸枣仁等，如归脾汤。　　6.人参能补气化生阴血。用于治疗血虚面色萎黄、唇甲苍白等，可与当归、白术等补气血药同用，如八珍汤。　　7.人参味甘微温，大补元气而益肾壮阳。用于肾虚阳痿，常与鹿茸、补骨脂等补肾壮阳药物同用。　　此外，如属正虚邪实之证，以本品配伍相应的祛邪药同用，有扶正祛邪之效。如气虚外感，恶寒发热、头痛、身痛，可与羌活、独活等同用，如人参败毒散；用于里实正虚而见热结便秘、腹痛拒按、神倦少气等，可与大黄、芒硝等同用，如黄龙汤。　　【用量用法】5~10克。宜文火另煎，兑入药汤内服。研末吞服，每次1~2克，日服2~3次。如挽救虚脱，当用大量（15-30克）煎汁顿服，或分数次灌服。　　【使用注意】反藜芦，畏五灵脂，均忌同用。服用人参不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药力。　　……