名医与您谈疾病丛书子宫肌瘤(第2版)/名医与您谈疾病丛书

　　《子宫肌瘤（第二版）/名医与您谈疾病丛书》：　　在子宫肌瘤的治疗问题上，有些观念上的误区需要得到纠正。子宫是女性*重要的生殖器官，被誉为“孕育孩子的宫殿”。因此，治疗子宫肌瘤需要因病而异，因人而异。　　错误观点之一——没有生育要求，患了子宫肌瘤，子宫就可以切除。　　有这样一个观念上的误区，就是一部分人认为生完孩子，子宫就完成了历史使命，一旦患了子宫肌瘤，就把子宫切除掉。其实，这样的做法并不明智。子宫是女性生殖系统的一个重要器官，不单纯是孕育胎儿，而是与女性内分泌密切相关的器官。切除了子宫后，会给一部分女性带来一定精神压力，觉得自己生殖器官有缺陷，不是完整的女人，从而影响性生活，影响生活质量。因此，对于年轻的子宫肌瘤的患者，子宫绝不能采用一刀切的方法解决。　　错误观点之二——子宫肌瘤绝经后就缩小了，能熬到绝经，就不用治疗。　　这是另一个观念误区，不完全正确。子宫肌瘤是女性生殖系统*常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁妇女，尤其生育年龄女性更为多见。它由子宫平滑肌细胞增殖及结缔组织而成，是雌激素依赖性肿瘤，雌激素水平下降，肿瘤会缩小，绝经后会缩小甚至消失。但不等于子宫肌瘤就不用治疗。因为，子宫肌瘤逐渐增大，尤其多发性或者黏膜下子宫肌瘤，容易造成月经过多或反复的、淋漓不断流血，导致贫血。长期贫血影响心脏，造成贫血性心脏病。而且，由于激素水平的异常，子宫肌瘤患者的绝经年龄延长。　　子宫肌瘤有0.4%-0.8%恶变率。所以，子宫肌瘤也要根据肿瘤大小、位置，长得快慢，患者的症状、年龄、是否需要生育、是否伴有疼痛等等，选择一个恰当的治疗方案，使肌瘤的生长得到有效的控制。　　错误观点之三——有了子宫肌瘤，只能手术切除子宫。　　这种说法也带有片面性。治疗子宫肌瘤方法很多，大概可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、介入治疗等。真正彻底去除肌瘤的方法还是手术治疗。手术治疗有两种，一种是开腹手术，可以选择子宫肌瘤切除术或者全子宫切除术，对于年轻患者，尽量保留子宫；如果官体部的子宫肌瘤多而大，剥除肌瘤后子宫体不能恢复至正常形态，而子宫颈不存在病变时，可以做保留子宫颈的次全子宫切除术。另一种手术方法就是宫腹腔镜手术，也是尽量去除肌瘤保留子宫，根据每一个患者情况而选择恰当的治疗方案。黏膜下子宫肌瘤，可以通过官腔镜切除，既安全又无痛苦，恢复快。　　……