疾病如何改变我们的历史

引言
死神的镰刀一次又一次干扰到人类的安全与发展。但纵观人类历史,瘟疫恰恰又是文明进步的结果，是人口达到一定密度、交通体系日渐发达的副产品。而文明又正逐步驱走瘟疫。

**章中国历史上的大瘟疫
一、历史上杀人*多的瘟疫：鼠疫
五千年前消失的部落 建安七子与鼠疫 金朝与明朝的灭亡
欧洲的黑死病 伍连德和清末东北大鼠疫
二、左右皇帝人选的疫病：天花
天花何时传入中国 顺治之死与康熙的即位 康熙的真实画像
三、全球化带来的传染病：真性霍乱
大航海时代的副产品 梁实秋、巴金、老舍笔下的霍乱惨状
传染病是公平的吗？

第二章中国古代应对瘟疫的办法
一、隔离与自我隔离
《论语》与秦简的记载 山中隐士的另一种身份 士大夫的反对
二、迁移与环境改造
远离死水 由低到高 从实践经验而来的举措
三、中国古代医学对世界的贡献之一：种痘
人痘法的发明及其原理 人痘法传入欧洲的途径 伏尔泰谈种痘
詹纳发明牛痘法 叶卡捷琳娜大帝的亲身实验
四、无心插柳：追肥技术与城市卫生
汉画像石中的拾粪图 可随意倾倒尿粪的中世纪巴黎 抢手的粪便
附录：口罩小史

第三章古代的医生与医院
一、昙花一现的古代医院
政府与宗教的力量 唐代太医署和“医博士” 宋代比军队待遇更好的慈善机构
民间自发的医疗互助组织 难以持久或流于形式
二、平庸而悲惨的御医
光环与实际 伴君如伴虎 不幸的“背锅侠” 宫廷之外焕发光芒
三、为何中国古代无法诞生真正的医院
真正的医院是分科协作的医疗组织 习惯于单打独斗的古代医人
激烈的竞争与保密意识 患者掌握主动权的医患关系

第四章女医和她们的委屈
一、有多少女医能在历史上留下名字？
汉代：义姁与淳于衍 隋唐宫廷女医 创作《黄庭内景图》的胡愔
把丈夫教成名医的张小娘子 电视剧原型人物谈允贤
二、性别的困扰
男性医者的“傲慢” 女性医者的问题 宁死不看男医生的女患者
被敌视的职业女性
附录：悬丝诊脉

第五章疾病与谎言——大历史背后不应忽视的“小”因素
一、民间医骗与医托
利用疾病的邪教 圣水骗局 狡猾的医托
二、渴望长生的帝王
秦始皇如何被骗 北魏道武帝与残酷的“子贵母死”制度
唐太宗与其他被丹药害死的皇帝 “幸运”的武则天
三、影响历史的小人物
秽乱宫廷、谋害太子的西晋太医 “害死”唐宪宗的术士
唐朝本来或许是可以中兴的？

第六章外来性病对中国青楼文化的影响
一、宽松的古代青楼文化
虚伪的封建礼教 唐代“红灯区指南” 令清代诗人羡慕的白居易
二、伎不等于妓？
误人子弟的伪科普 用文献证明 有没有卖艺不卖身？ 唐宋至清代的变化
三、梅毒进入中国之前的性病
古人为什么不知道淋病是性病 也不知道软下疳是性病 不同的男女症状
四、梅毒时代
梅毒如何进入中国 外形可怖并能致死 彻底改变全世界妓院生态
“清倌人”的产生 民国禁娼运动
附录：古人如何避孕和堕胎
第七章现实或想象？蛊毒与瘴气
一、什么是蛊毒
两千年来的传说 蛊毒与巫蛊不是一回事
蓄蛊传说的起源 当现代医学遇见蛊毒
二、不可证伪的阴谋论
阴谋怎么可能找到证据？ 为什么蛊不会是毒药
三、落后之地=蛊毒之乡？
中原曾经也被认为有蛊毒 隋唐开始转移到南方
与经济发展同步的蛊乡迁移 主流文化圈的傲慢
四、蛊毒与恐慌
自古以来的迷信恐慌 应对蛊毒的手段 迫害与冤案
五、什么是瘴气
瘴气观念的出现与消失 哪些疾病会被归为瘴气？ 北人对南土的歧视与恐惧
六、瘴气的应对
规避季节 规避地带 医疗手段 观念的转变

第八章天命还是疾病？解析古时的“圣贤异相”
一、项羽重瞳
从虞舜开始的重瞳传说 司马迁记载的项羽重瞳可信吗？ 重瞳可能是什么病
二、石勒耳鸣
后赵创始人石勒 自幼辛勤劳作的症状 幸存者偏差
三、李渊三乳
从周文王四乳开始 玄武门事变后李世民吮乳 医学与文化上的可能性
四、赵匡胤“体有金色”
“黄袍加身”的宋太祖 出生时“体有金色”可能是什么病 异相与野心

第九章针拨白内障——一项传奇手术的历史
一、金篦术的起源
当代神医唐由之 起源于印度 汉代传入中国
二、白居易的眼疾
纵逢晴景如看雾 白内障与飞蚊症 佛、道、医家的建议
三、从胡药胡医到本土化
印度医学对眼科用药的重要影响 失败的案例
从唐朝开始彻底融入中国传统医学
四、绵延千年的技术之光
宋徽宗韦妃的誓言与眼疾 宋以后的医书记载 丰富的经验和科学治疗

第十章神医的代表华佗和中医外科术
一、华佗生平
出身士人阶层 古代医人地位的卑贱 被曹操杀害 曹操的后悔
二、华佗传说辨疑数则
为曹操开颅 为关羽刮骨疗毒 为司马师动手术
三、华佗外科术的历史渊源和医学原理
外来说可信吗？ 上古时期的开颅手术 古代其他外科术
四、伤口感染怎么办
没有抗生素就一定会死吗？ 缝合法 油脂和药膏
五、外科手术的没落
华佗绝艺的失传 被视为另类 “元气说”的否定
六、华佗之后的外科术
兔唇、截肢和剖腹缝合 保守化和体表化
拔箭的方式是减肥 复原麻沸散的艰难
七、民族自信的重建——华佗重新被发现
西医的冲击 西医外科术来自华佗？ 被证实与被需要

第十一章名人的疾病与医药
一、曹操的养生与毒药
曹操身边的十六个术士 曹植的辩解 每日服毒以抗毒
附录：鹤顶红与鸩毒
二、卢照邻与麻风病
扭曲的面貌 昂贵的朱砂 不幸的才子
三、武惠妃的艰难生育史
三个孩子连续夭折 交给别人抚养 杨贵妃的丈夫寿王到底叫啥？
四、病号杜甫
疟疾和驱除疟鬼的诗 糖尿病、中风和眼病
顽强抗争的诗圣 死因并非大吃酒肉
五、安禄山之死
用头顶起肚子才能穿衣 严重的糖尿病症状 因病痛而癫狂的晚年
六、韩愈与丹药
坚决反对服丹 因硫磺中毒而死的是韩愈吗？ 与苏东坡类似的思路
与佛教的对抗 后话：出人意料的“诽谤死人罪”
七、王阳明的死因
清癯的画像 奏疏中自述病状 为什么推断为肺结核

第十二章割股奉亲——一言难尽的孝道
一、人肉为何可以治病
原始思维的残存 动物肉可以治疗结核病 从动物肉转为人肉
二、割股奉亲在隋唐兴起的原因
舍身饲虎与割肉喂鹰 割耳剺面 自伤行为的生存土壤
三、儒家的自相矛盾
身体发肤受之父母不可毁伤 感天动地的孝行
免除徭役、旌表门楣的巨大利益 各朝各代不同的态度