实用超声诊断住院医师规范化培训手册

**章 超声基础知识1 **节 超声基本原理1 一、超声波的定义1 二、超声成像的基本原理1 三、超声波2 四、灰阶图像分辨率2 五、其他超声成像2 第二节 超声伪像4 一、声速失真4 二、混响伪像4 三、声影5 四、旁瓣伪像5 五、后方回声增强6 六、镜面伪像6 七、部分容积效应7 第三节 超声仪器8 一、超声仪器8 二、临床常用的超声仪器8 三、超声探头9 四、灰阶图像调节10 五、彩色图像调节12 六、设备维护14 七、超声生物学效应与安全性14 第四节 超声诊断报告原则15 一、基本信息15 二、图像部分15 三、超声描述部分15 四、超声检查结论（超声提示） 15 五、报告医师与审核医师16 六、报告时间16 第二章 消化系统17 **节 肝脏17 一、肝脏弥漫性病变17 二、肝脏局灶性病变19 第二节胆道系统疾病23 一、胆囊疾病23 二、胆管疾病25 第三节 胰腺疾病27 一、急性胰腺炎27 二、慢性胰腺炎28 三、胰腺良性肿瘤28 四、胰腺恶性肿瘤29 第四节 脾脏30 一、正常脾脏声像图30 二、脾脏疾病31 第三章 腹部血管及肾上腺34 **节 腹部血管34 一、腹主动脉及其主要分支疾病34 二、下腔静脉及其主要分支疾病34 三、门静脉系统病变36 第二节 肾上腺38 一、肾上腺皮质腺瘤38 二、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤38 第四章 胸腹腔40 **节 胸腔积液40 一、正常胸腔40 二、胸腔积液40 第二节 胸壁-胸膜病变41 一、胸壁肿瘤41 二、胸膜病变42 第三节 腹腔积液43 第四节 周围型肺病44 一、肺炎、肺实变44 二、周围型肺肿瘤44 第五章 泌尿系统46 **节 肾脏46 一、肾脏先天性发育异常46 二、肾囊性病变47 三、肾结石49 四、肾脏肿瘤49 五、肾性肾功能不全50 六、移植肾51 第二节 输尿管51 一、输尿管结石及梗阻51 二、输尿管肿瘤52 第三节 膀胱53 一、膀胱结石53 二、膀胱肿瘤53 三、残余尿量测定54 第四节 前列腺54 一、前列腺增生54 二、前列腺炎55 三、前列腺癌56 第六章 心脏及大血管57 **节 先天性心脏病57 一、房间隔缺损57 二、室间隔缺损58 三、动脉导管未闭59 四、心内膜垫缺损60 五、法洛四联症62 六、大动脉转位63 第二节 后天获得性心脏病64 一、后天获得性心脏瓣膜疾病64 二、冠状动脉粥样硬化性心脏病67 三、心肌疾病70 四、心包疾病72 五、心脏肿瘤73 第七章 妇科75 **节 子宫75 一、子宫先天性发育异常75 二、子宫肌层疾病80 三、子宫内膜疾病84 第二节 卵巢86 一、卵巢瘤样病变（卵巢非赘生性囊肿）86 二、卵巢良性肿瘤88 三、卵巢恶性肿瘤92 第三节 盆腔炎性病变94 第八章 产科97 **节 正常妊娠97 一、正常早孕及孕11~13周 6天超声检查97 二、正常中晚孕99 第二节 异常妊娠106 一、流产106 二、异位妊娠109 三、多胎妊娠110 四、羊水及胎盘异常110 第三节 常见胎儿结构畸形118 一、胎儿神经管畸形118 二、胎儿消化道畸形121 三、胎儿前腹壁畸形122 四、胎儿心血管畸形123 五、胎儿骨骼畸形126 六、胎儿胸腔畸形129 七、胎儿颜面部畸形131 第四节 妊娠滋养细胞疾病135 一、葡萄胎135 二、侵蚀性葡萄胎136 三、绒癌137 第九章 浅表器官138 **节 乳腺138 一、乳腺炎138 二、乳腺良性肿瘤138 三、乳腺癌139 第二节 甲状腺及甲状旁腺140 一、甲状腺炎症性疾病140 二、甲状腺肿141 三、甲状腺肿瘤143 四、甲状旁腺疾病144 第三节 涎腺144 一、涎腺炎症144 二、涎腺肿瘤145 第四节浅表淋巴结148 一、淋巴结良性疾病148 二、淋巴结恶性疾病149 第五节 阴囊及睾丸151 一、阴囊急症151 二、睾丸肿瘤152 三、鞘膜腔积液152 四、斜疝154 第十章 周围血管156 **节 颈部血管156 一、颈部动脉硬化病变156 二、颈部动脉支架158 第二节 四肢动脉159 一、四肢动脉硬化病变159 二、四肢动脉瘤161 第三节 四肢静脉162 一、肢体静脉血栓162 二、下肢深静脉瓣功能不全163 三、肢体动静脉瘘164 第十一章 介入及超声治疗167 **节 肝脏穿刺活检167 一、目的167 二、适应证167 三、禁忌证167 四、操作方法168 五、并发症168 第二节 肾脏穿刺活检168 一、术前准备168 二、穿刺方法（定位穿刺法） 169 三、并发症169 第三节 肾囊肿穿刺硬化治疗169 一、适应证169 二、术前超声评估、定位170 三、操作步骤170 第四节 超声引导下腹腔脓肿穿刺抽吸及置管引流170 一、考查要点170 二、注意事项171 第五节 超声引导下经直肠前列腺穿刺组织学检查171 考查要点171