包邮糖尿病四书之四-药物口服药与胰岛素

本书特色

此书献给:糖尿病患者及其家人,糖尿病健康教育者,希望了解糖尿病知识的朋友,全科医生。
糖尿病是有史以来人类所面临的*大的健康灾难之一,这个灾难正日益逼近我们。l型糖尿病的患病人数正以每年3%的速度递增。与此同时,80%的2型糖尿病患者可以通过饮食和生活方式的调整而加以预防。
〔国际糖尿病联盟(IDF)主席Martin Silink〕
老实说,人类还没有找到彻底攻克糖尿病的武器。控制糖尿病的进展当然是我们的主要任务,而预防糖尿病的发生必然是我们的努力方向。我们应该医患为友、结合科技,培养自我保健意识、重塑提高自我照顾能力的健康文化,这些需要公众的积极参与、专家的普遍重视和社会的广泛关注。正如联合国前秘书长安南在呼吁全球各国政府支持联合国提出的关于应对糖尿病的决议中所言:“我希望健康不仅仅是一个美好的祝愿,而是需要我们为之奋斗而获取的一项人权。”
〔笔者〕
肥胖和2型糖尿病发病率的日益增多尽管可以部分地归咎于“基因”。“你可以责怪父母,但是你还是必须把体重降下来,还得经常运动。”必须改变已经习惯了的“沙发一土豆式”的生活方式。
〔美国学者Ira Goldfine〕
享受生活,享受生命。享受不应只是“挥汗如雨”,享受也不应该是“挥金如土”。“挥汗如雨”是生命的历炼,“挥金如土”是生活的糜烂。享受是“让我们自由地荡起双桨”。
〔笔者〕
糖尿病是常见的慢性疾病,需要持续治疗和终身自我管理,以防止急性并发症的发生,并降低慢性并发症的风险。而治疗和自我管理是综合的、系统的工程,除控制血糖外,还涉及诸多问题。大量证据表明,一系列有效的干预措施可改善糖尿病的结局,以获得应有的寿命,享受有质量的生活。 本书着重介绍有关生活质量的概念,重塑生活方式的价值,糖尿病的医学营养疗法,糖尿病人的运动计划,糖尿病人的社会生活,以及糖尿病人的心理调适与行为矫正等知识。告诉您防治糖尿病,不是单靠医生就能解决的事情,而更需要您在保健意识、愈病信念和行为方式等方面的积极配合和广泛参与。

内容简介

据估计，糖尿病人群将在未来25年内发展到人类历史上从未达到过的流行规模。“国际糖尿病联盟(JDF)认为，必须采取果断的措施，在全球范围内普及基于循证原则的治疗实践，这将有助于我们改善生活、减少医疗负担，从而减轻2型糖尿病的疾病负担。我们必须确保全球2型糖尿病患者都可以享受到具有合理成本一效益比和有循证基础的医疗服务，并且我们需要立即采取行
动。”
心血管疾病是2型糖尿病患者的主要致死原因，是其走向生命终结的“定时炸弹”，因为在2型糖尿病被正式诊断之前数年，心血管疾病的危险性就已经存在了。也就是说，在临床糖尿病发生之前，心血管疾病这颗定时炸弹的引爆就已进入了滴答作晌的倒计时阶段。
我们应该尽可能地对糖尿病患者进行早期强化治疗，因为早期强化治疗，可以使心血管疾病的发生率降低50％，心脏病发作和中风的发生率降低57％。因此糖尿病患者的预后值得看好个体化的胰岛素治疗是糖尿病患者血糖达标的基础，其中简单、依从性好、每天一次中长效胰岛素联合口服降糖药治疗的方案在胰岛素治疗中占据了不小的部分。充分掌握其方法和适应人群可使更多的2型糖尿病患者血糖达到长期良好控制。多次注射能解决所有糖尿病患者对胰岛素的需求。同时胰岛素制剂的发展克服了原有胰岛素的不足，使其更符合生理需求，更有利于治疗。

节选

作者简介

阎德文，医学博士、主任医师、内科教授。
1986年毕业于同济医科大学(现为华中科技大学同济医学院)，一直从事内分泌与代谢疾病的临床、教学和科研工作。对各种内分泌与代谢疾病的临床诊疗具有较深的造诣，尤其在糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、钙磷代谢性疾病、痛风、垂体疾病等方面理论深厚、经验丰富。
现为南方医科大学附属深圳医院、深圳市第二人民医院内分泌科副主任。
主要兼职：中国老年学学会骨质疏松委员会委员，《中国骨质疏松杂志》常务编委，广东省医学会内分泌学会青年委员，广东省中医药学会糖尿病专业委员会常委，深圳市医学会糖尿病专业委员会委员兼秘书，深圳市医学会内分泌专业委员会委员，深圳市健康教育与健康促进协会理事。
主要著作：编著《实用临床老年病学》(中国文献出版社，1998)，《内分泌代谢疾病诊疗指南》(科学出版社，1999)，《糖尿病保健新知识》(海天出版社，200())；《实用骨质疏松学》(科学出版社，2004)、《骨矿与临床》(中国科学技术出版社，2006)任副主编。