包邮临床生殖学学习指导与习题集

本书特色

《临床生殖医学学习指导与习题集》:供临床生殖医学妇幼保健计划生育等专业方向用全国高等学校教材

内容简介

本书可以帮助学生从不同角度和层次，理解与记忆生殖生物学的基本概念、基本知识和基本理论，熟悉发展前沿。本书不仅对在校本科生、研究生学习本课程大有帮助，也可作为参加全国执业医师复习考试的参考书。

节选

相关资料

（1）性腺功能亢进：致性腺功能亢进的内分泌疾病目前只有睾丸间质细胞瘤，由于分泌大量的睾酮经肝脏代谢转化为雌激素，致使患者血液中雌激素水平大大超过正常值，并使雌、雄激素比例失调。临床表现为男性女性化、乳房增大、阳痿、不孕不育。（2）性腺功能低下：是造成男性不育的重要因素。①原发性性腺功能低下：其病变主要在睾丸，表现为促性腺激素水平偏高，故称为促性腺激素增多型性腺功能低下症，如Klinefelter综合征所致睾丸萎缩。②继发性性腺功能低下：其病变主要在下丘脑一垂体，表现为促性腺激素水平偏低，故又称为促性腺激素不足型性腺功能低下症，如Kallman综合征以及各种可致垂体功能低下进而引起性腺功能低下的疾病，如垂体肿瘤、下丘脑囊肿等。2.男性生殖道应包括精子生成、睾丸内运输、成熟、排出的所有管道，即尿道、射精管、输精管、附睾管和与睾丸相连接的精道（输出小管、直精管、曲细精管）以及分泌精液液体并开口于生殖道的附属腺体。生殖道发生感染往往累及前列腺、精囊腺、附睾和睾丸多个器官。感染发生在睾丸会造成生精上皮受损，如化脓性睾丸炎、腮腺炎病毒睾丸炎等，生精细胞脱落、生精管腔塌陷，有些感染会造成生精细胞损伤、精子形成障碍，出现精子质量受损和精子畸形。更重要的是血睾屏障受损，炎性细胞浸润，睾丸水肿，发生免疫性睾丸炎。其结果会出现无精子生成，或少精子、弱精子、畸形精子。感染发生在附睾，则影响附睾的分泌功能，造成精子成熟障碍和能量代谢障碍，精子质量和运动能力下降，受精能力受损。更重要的是附睾是由盘曲的小管组成，一旦发生炎性反应，会造成管道结构不可逆性损伤，造成管道不全和完全阻塞。结果会出现无精子症、少精子症、弱精子症或死精子症。附属性腺的感染会严重影响精子生存的微环境，精囊炎会使果糖合成减少，前列腺炎使精液液化不良。精液pH变化，氧化应激损伤精子膜，细胞因子毒性作用等都影响精子的生存环境，而致弱精子症和死精子症。生殖道发生感染，造成生殖道受损，可使精子抗原暴露于机体免疫系统，形成抗精子抗体，影响精子的功能，感染也可造成生殖道阻塞，除附睾外，直精管、输出小管、射精管都可出现梗阻，使精子排出受阻。3.抗精子抗体影响生育的机制现在认为有以下几点：①影响精子的发生，可出现少精子症或无精子症；②引起精子凝聚或凝集；③抑制精子在女性生殖道中运行；④干扰精子获能和顶体反应；⑤干扰受精；⑥干扰着床、影响胚胎