包邮胃肠病中医验案点评与误案分析

本书特色

《胃肠病中医验案点评与误案分析》：中医治疗的典型案例是*好的教学范本，对经典验案和失误案例的分析与研究为重中之重。以经典验案提升临证技巧，以失误案例积累临证经验，开阔视野，扩展思路，铸就名医之路。

内容简介

本书为《中医验案点评与误案分析丛书》之一。书中选择中医治疗有优势、有特色，治之有验，验有心得的胃食管反流、食管癌、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等15种胃肠疾病，依次从辨证论治、验案点评和误案分析三方面进行了阐述。全书共精选病案176则，通过对验案的点评和误案的分析，归纳出治疗成功的经验和治疗失误之教训。本书内容新颖，理论与实践结合，经验与教训并举，切合临床实际，适合于中医、中西医结合工作者，尤其是从事消化内科临床工作的中医、中西医结合工作者临证参考。

节选

相关资料

病例3：唐某，男，36岁，1981年2月15日就诊。患者进食时食管烧灼梗阻，胸后壁梗涩疼痛，食后10余分钟必呕吐已经年，西医诊断为“反流性食管炎”，x线钡剂造影为“食管下端狭窄”，屡治少效。诊时患者消瘦，疲惫，疑虑重重，每餐缓进全流质食物，食后即吐出食物并夹多量稀涎，胸骨中后及近胃脘处灼热疼痛，掣引肩背，心悸气短，腹胀嗳气，口苦咽干，不寐，大便干结难出，小便黄少，查舌质红，苔黄中腻，脉弦微数。此乃胃中燥热久郁，津亏液耗，痰气瘀结而胃失和降之权，导致食管梗阻，证属噎膈。现已津亏液涸，胃气虚损，邪热壅塞，腑气难通，治宜标本兼顾，补虚泻实，滋剂与通降配用，急护丧绝之胃气，方用大半夏汤合栀子汤、大黄甘草汤加味。处方：白晒参6g，法半夏10g，焦栀子12g，淡豆豉10g，炒枳实10g，竹茹10g，陈皮10g，天冬18g，天花粉18g，生大黄4.5 g，甘草4.5 g，白蜜30g。服上方4剂后，患者自述药后食管胃脘灼热梗涩减轻，疼痛掣引消失，腑气渐通，食流质食物后仍反胃呕吐，但次数减少，时问延后半小时后呕出，嗳气，咽干。守前法，上方去大黄、陈皮、竹茹，加赭石、紫苏子、柏子仁、枸杞子，继续服用。连服上方8剂后，灼热疼痛及窒塞嗳气等症状基本消失，可进软食，食后1小时许吐食物残渣及酸水，量已减少，气短心悸缓解，精神转佳，但仍咽干，查舌质红少津，然苔腻己退，脉趋缓和，用《金匮要略》麦冬汤加味，以养阴润燥，和胃降逆。处方：沙参30g，麦冬30g，法半夏12g，黄连4.5 g，怀山药18g，赭石18g，谷芽12g，麦芽12g，粳米30g，甘草6g，大枣6g。上方共服15剂，灼痛梗阻已除，口中和，咽不干，纳食知味，能缓进一般食物，不再呕吐。共调治1个月余，患者体重增，精神爽，持方回去继续调治。1981年12个月来信告知，身体已完全康复。[选自《中国现代名中医医案精华》]