胆道病学

本书特色

《胆道病学》涉及许多医学基础学科和相关临床医学专科领域。全书以“胆道是一个器官”为主轴，分胆道基础理论和临床实践两大部分，共46章，国内外70余家兄弟院校、医院、研究所等单位百余位专家参与编写，22位资深教授撰写述评，涉及近15门学科。遵循“以人为本、探索前沿、敢于创新、格物穷理”的基本原则，本书既编写了流行病学、病因学、病理解剖学等相关内容，还将细胞生理病理学、细胞代谢、分子生物学、分子免疫学和遗传学、神经内分泌、微环境生物学及现代分子影像学等*新的研究成果和科学前沿的知识、理论纳入相应章节，以飨读者。

内容简介

为了总结我国胆道外科专家几十年来在基础理论研究和临床实践的丰硕成果及经验，在我国胆道外科创始人之一黄志强院士的倡导下，成立了《胆道病学》编写委员会。编委会由老，中、青三代胆道外科学专家组成，共36位，包括8位院士。为了创造学术争鸣的气氛，全书还设置了“述评”栏目，由资深专家对各胆道疾病和学科的发展进行评价。本书分基础理论和临床实践两篇，共46章。编写内容着重介绍当今胆道外科的新知识、新理论、新技术、新信息。同时，编者还结合自己几十年丰富的临床经验，阐述临床工作中的重点、难点、疑点，以满足开阔读者视野，适应外科发展的需求。全书重点突出、层次清晰、文笔流畅、图文并茂。书后还有医学索引，编者个人信息和重要医学网络信息资料。便于读者加深对重点章节内容和手术操作的认知和理解。满足广大读者的学习要求。
本书主要作为外科各级医师、胆道外科专科医师，研究生、进修生和专科医师培训及相关专科，科研人员的重要参考书。

节选

相关资料

插图：目前，肝内胆管结石的外科治疗多种方法中，首推肝叶切除术能获得*好的结果。对肝内局限性结石，单纯肝叶切除术的治疗效果优于肝切除并附加胆肠吻合术。然而，肝切除虽然能清除当时肝内的病灶，但不能预防在有慢性的胆道系统炎症改变时于他处重新出现肝内结石。因此，对肝内胆管结石形成机制和预防措施的研究仍为当务之急。在肝内胆管结石等慢性增生性胆管炎的基础上，发生肝胆管癌已是确定的事实，但近年内从国内报道的病例有增多的趋向。在一组68例肝叶切除术中，6例在切除肝标本内发现肝胆管癌，占8.8 ％。在一组83l例肝内胆管结石手术患者，10例合并有胆管癌，占手术总数的1.2 ％。关于慢性肝内胆管结石与迟发性肝胆管癌的关系，国内曾经用特殊染色、流式细胞仪技术详细观察了肝内胆管结石时胆管黏膜上皮的非典型增生，而在肝胆管癌时，可见从非典型增生到癌的移行性现象。早期手术，切除病灶，有可能减少迟发性胆管癌变的发生。当前肝内胆管结石治疗上的严重问题是合并急性肝胆道化脓}生感染，病死率高；另外尚有不少的晚期患者，因治疗延误，发展至终末期胆病及胆汁性肝硬化，需要肝移植。肝内胆管结石的急症处理，特别多见于一些较接近农村或基层医院，多于50％的患者常是在发展至重症胆管炎（ACST）时才住院。例如在全国的4197例肝内胆管结石手术病例中，手术前已有严重并发症的约占30％。合并ACST的肝内胆管结石患者，死亡率是高的，有的高达28％，其原因常与对肝内胆管的ACST的特殊表现认识不足有关。急性梗阻性化脓性肝胆管炎有更突出的全身性感染、低血压、多器官功能损害的表现而无胆总管下端阻塞时的明显黄疸，而后期出现的黄疸亦多与严重的肝功能损害、肝细胞坏死有关。在曾作过胆肠内引流术的患者，临床症状常表现得更为严重，多器官衰竭常见，特别是急性肾衰竭。

作者简介

黄志强，1922年生于广东省新会县。1944年毕业于前国立中正医学院医疗系，就职于原重庆中央医院。曾任重庆大学医学院、中国人民解放军第七、第三军医大学外科学助教、讲师、副教授、教授，西南医院副院长。现为解放军总医院及军医进修学院主任医师、特级专家、教授，解放军总医院全军肝胆外科研究所所长，解放军总医院野战外科研究所所长。历任中华外科学会常委，中华外科学会胆道外科学组主任委员、解放军医学科技委员会荣誉委员，国际外科学会会员，中国医学基金会理事，《美国医学》杂志（JAMA）中文版总编辑。中国工程院院士。邹声泉，1943年生于湖北省武汉市，1969年毕业于原武汉医学院六年制医疗系，毕业后在原武汉医学院附属**医院工作。曾任原同济医科大学附属同济医院外科学助教、讲师、副教授、副主任医师、教授、主任医师，外科学系教研室副主任、主任，终身享受国务院政府津贴专家。现为华中科技大学特聘教授、国家二级教授、主任医师、博士生导师、博士后导师。任卫生部全国继续医学教育委员会学科组委员，教育部留学基金委员会学科组委员，国家自然科学基金委评审专家，中华医学会外科学分会常委、副主任委员，中华外科学会胆道外科学组副组长，湖北省医学会普外科分会荣誉主任委员，《中华外科杂志》副主编、《临床外科杂志》总编辑、《中华普通外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中华实验外科杂志》，《中国实用外科杂志》等26种医学类核心期刊的副主编、常务编委。