包邮冠状动脉CTA临床应用

一、临床适应证：从科研到临床应用
  （一）科研已证实的冠心病适应证
    1.冠状动脉狭窄的诊断
    2.冠心病预后评估
    3.急性胸痛的检查
    4.冠状动脉搭桥术后随访
    5.冠状动脉支架术后随访
    6.非冠状动脉心脏手术前检查
    7.心脏移植术后随访
    8.左室功能检查
  （二）需要证实的冠心病适应证
    1.无症状高危险人群冠心病检查
    2.急诊室胸痛三联征排除
  （三）将来可能的冠心病适应证
    1.非钙化斑块的检查
    2.危险斑块的确定
    3.冠状动脉狭窄和心肌血供障碍的关系
    4.左室心肌血液灌注检查
  （四）冠心病以外的适应证
  （五）相对禁忌证
    1.临床意义
    2.对比剂副作用
    3.放射损伤
    4.成功的可能性
二、低放射剂量扫描
  （一）放射剂量测量的方法和指数
    1.ct放射剂量的分布
    2.ct放射剂量的测量
    3.ct放射剂量的测量指数
  （二）放射剂量的计算和危害的评价
    1.ct厂商提供的放射剂量
    2.根据影像参数用软件计算的放射剂量
    3.放射危害的评价
  （三）放射剂量的相关因素
    1.x—线能量和数量：影像质量
    2.扫描范围：相关参数和设备条件
    3.空间分辨率：影像层厚
    4.时间分辨率：时相、心率、运动伪影
    5.扫描方式：轴层扫描、螺旋扫描、心律、阶梯状伪影
    6.ecg门控扫描
  （四）低放射剂量扫描策略
三、对比剂使用、心率与心律控制、冠状动脉扩张
四、ct检查步骤
五、三维影像重建
六、诊断报告
七、病例学习
参考文献