湖北医学史稿

　　《湖北医学史稿》：　　（一）荆襄医学的兴起　　湖北的荆州（现江陵）、襄阳两地，处于富庶的长江中游及江汉平原。汉晋时代，由于政治、经济的稳定，人才的相对集中，带来了文化的繁荣，医学的进步。时势造就了许多著名医学家，如张仲景、王叔和、殷仲堪等，他们在医学上均取得了令人瞩目的成绩，在历史上有一定影响，所以有“自古荆襄出名医”之说。这就是我们所说的荆襄医学的兴起。　　1.荆襄医学发展的历史背景　　东汉末年，社会矛盾尖锐激烈，人民生活在水深火热之中，不断暴发大规模的农民起义，大小军阀趁机各霸一方，国家陷于混乱状态。黄河流域的关、陇，以及晋、冀、鲁、豫一带，遭受极严重的破坏。而长江流域，由于地理的缘故，相对比较安宁，特别是荆、襄地区。刘表自汉献帝初平元年任荆州刺史以来，威德并用，治理有方，使荆州八郡（南阳、章陵、南郡、长沙、零陵、桂阳、江夏、武陵）先后平服。在短短的十余年时间里，刘表趁汉献帝大权旁落，北方军阀互相牵制，无暇南顾的时机，大力巩固他在荆州的地位，使辖区（今湖北、湖南大部、河南南阳地区）内政局稳定，经济亦有发展，社会呈清平景象。当时荆州州治在襄阳，荆襄之地的平静，成为北方避乱者理想的乐土。加之刘表以爱民养士自诩，广延儒士，开办学校，故天下名士多流人荆楚。《后汉书·刘表传》言其“招诱有方，威怀兼洽，万里肃清，大小咸悦而服之。关西兖、豫学士归者盖有千数”。他聘请名儒綦母闽、宋衷等撰写五经章句，教授生徒，一时各地贤才济济。如诸葛亮、司马徽、王粲等，形成一支很强的学术队伍，造就了一种相当活跃的学术氛围。　　2.荆襄医学兴起的标志：仲景学说的建立　　张仲景，名机，东汉末南阳人氏，大医学家。他在总结前人经验的基础上提出了全新的仲景学说。由于历史原因，他的许多重要医事活动均发生在襄阳一带。所著《伤寒杂病论》是荆襄医学发展的产物。故其为荆襄医学的代表。　　东汉末，南阳为荆州八郡之一，下领若干县。仲景出生地《河南通志》日涅阳，《襄阳府志》谓棘阳。后人考证，或日今河南邓州市及新野，或日今湖北枣阳，无论是邓州市、新野，还是枣阳，俱与襄阳相邻。因同属一个辖区，故河南、湖北的地方志均载有张仲景之名。同时也说明了仲景常在襄阳一带活动的可能性。　　另外，襄阳是当时荆州的州治，为荆州八郡的政治、经济、文化中心。这一特定的社会政治因素，也会使仲景常到襄阳活动。据《中国医学史》载，张氏生于公元150至219年，此时正值北方军阀混战，襄阳地界和平，大量流民避乱荆襄。襄阳集中了各方面人才，也汇聚了各种思想文化及大量典籍，无疑这种活跃的学术空气对仲景具有极大的吸引力。刘表占据荆州的比较太平的18年间，仲景正值40-58岁，此时也正是他学术上*成熟的时期。他著《伤寒杂病论》曾搜罗百氏，博采众方。这么丰富的资料，*有可能在襄阳获得。　　其次，张仲景曾结识社会名流王粲，并为其诊病的故事也可以反映仲景常在襄阳一带行医。据《甲乙经》序言所记，王粲20余岁时，仲景曾预言其40岁后当眉落而亡，令服五石汤，以图平安。王氏不信，受汤未服，后果如仲景所言而早逝。《魏志.王粲传》曰：“王粲，字仲宣，山阳高平人……魏国既建，拜侍中，建安二十一年从征吴，二十二年春，道病卒，年四十一岁。”此说足以证明仲景的预见与事实完全相符。至于这一桩精湛的医事活动所发生的地点，只需回顾一下王粲的简历，即不难分析。众所周知，王粲为建安七子之一，他17岁时为躲避战乱，投奔乡亲刘表而从山东来到襄阳，其后留居襄阳15年，直至33岁时，曹操攻占襄阳，委以侍中官职，令其随军征吴，才离开襄阳。　　……