医学免疫学检测技术及临床应用

**篇医学免疫学检测技术

**章抗原抗体反应及免疫分子检测技术2

**节凝集反应2

一、直接凝集反应2

二、间接凝集反应3

三、抗球蛋白试验3

第二节沉淀反应4

一、免疫浊度测定4

二、免疫电泳技术5

第三节免疫标记技术7

一、酶免疫技术7

二、荧光免疫技术9

三、胶体金免疫技术10

四、化学发光免疫分析技术12

五、放射免疫技术13

第四节免疫球蛋白、循环免疫复合物与补体检测技术13

一、免疫球蛋白检测技术13

二、循环免疫复合物检测技术17

三、补体检测技术17

第五节细胞因子及其受体与黏附分子的检测技术19

一、细胞因子及其受体检测技术19

二、黏附分子的检测技术23

第二章细胞免疫学检测技术25

**节免疫细胞分离技术25

一、外周血单个核细胞的分离提取25

二、免疫细胞的分离提取25

第二节免疫细胞及其功能检测技术26

一、淋巴细胞及其亚群的数量检测26

二、淋巴细胞功能检测27

三、吞噬细胞功能检测30

第三章分子免疫学检测技术32

**节免疫沉淀技术32

一、概述32

二、免疫沉淀的关键技术33

三、染色质免疫共沉淀技术34

第二节免疫印迹技术36

一、概述36

二、免疫印迹的关键技术36

第三节酶联免疫斑点技术37

一、概述37

二、酶联免疫斑点的关键技术37

第四节免疫组织化学技术39

一、概述39

二、免疫组织化学的关键技术40

三、免疫荧光组化技术44

四、免疫酶组织化学技术45

第五节蛋白质芯片技术46

一、概述46

二、蛋白质芯片的关键技术47

三、蛋白质芯片技术的应用48

第四章免疫学基因检测技术50

**节免疫PCR技术50

一、概述50

二、免疫PCR关键技术51

第二节细胞因子基因组DNA或mRNA的检测53

一、G显带染色体核型分析53

二、FISH检测54

三、P Array（CytoScan 750K）检测54

四、下一代测序54

第三节BCR及TCR基因重排分析54

第四节HLA等位基因分型及抗HLA抗体检测技术55

一、HLA基因分型的主要方法55

二、抗-HLA抗体检测技术56

三、HLA 检测的临床应用56

第五节表观遗传学在免疫学中的应用57

一、表观遗传学的相关分子机制58

二、表观遗传与机体免疫系统60

第五章交叉免疫学检测技术62

**节抗原抗体相互作用的研究技术62

一、酵母双杂交技术62

二、噬菌体展示技术62

三、表面等离子共振技术63

四、荧光共振能量转移技术63

五、抗体与蛋白质阵列63

六、免疫共沉淀技术63

七、GST Pull-down技术64

八、Far-Western blot法64

九、生物信息学手段64

第二节生物信息学技术在免疫学中的应用65

一、免疫学常用数据库65

二、免疫生物信息学数据库的应用67

第二篇免疫学检测技术的临床应用

第六章自身免疫性疾病的免疫学检测70

**节疾病概述70

一、自身耐受与自身免疫70

二、自身免疫病的共同特征70

三、自身免疫病的分类71

四、常见的自身免疫病71

第二节自身免疫性疾病相关自身抗体及检测73

一、临床常见自身抗体73

二、器官/组织自身免疫性相关性自身抗体76

第七章免疫缺陷性疾病的免疫学检测79

**节疾病概述79

一、病因79

二、主要临床表现80

三、分类81

第二节原发性特异性免疫缺陷的检测84

一、免疫球蛋白（Ig）检测84

二、细胞因子检测85

三、淋巴细胞及亚群计数85

四、自然杀伤（NK）细胞免疫检测86

五、T淋巴细胞功能检测86

第三节原发性非特异性免疫缺陷的检测86

一、吞噬细胞缺陷检测86

二、补体缺陷检测87

第四节获得性免疫缺陷的检测88

一、外周血T淋巴细胞亚群检测88

二、HIV蛋白的检测88

第八章免疫增殖性疾病的免疫学检测89

**节疾病概述89

一、免疫增殖性疾病的分类89

二、常见单克隆免疫球蛋白增殖病90

第二节免疫球蛋白异常增生的常用免疫学检测94

一、血清蛋白区带电泳94

二、免疫电泳94

三、免疫选择电泳95

四、免疫固定电泳95

五、血清免疫球蛋白定量95

六、其他检测方法96

第九章感染及传染性疾病的免疫学检测97

**节病毒感染性疾病的免疫学检测97

一、流感病毒感染97

二、轮状病毒感染97

三、肝炎病毒感染97

四、SARS病毒感染100

第二节性传播疾病的免疫学检测100

一、梅毒100

二、淋病及非淋菌性尿道炎101

三、艾滋病102

第三节宫内感染的免疫学检测102

一、风疹病毒抗体检测102

二、巨细胞病毒抗原及抗体检测103

三、单纯疱疹病毒抗原及抗体检测103

四、弓形虫抗原及抗体检测103

第四节其他传染性疾病的免疫学检测103

一、伤寒、副伤寒103

二、立克次体病104

三、链球菌感染104

四、肺炎支原体感染105

五、结核分枝杆菌感染105

六、嗜肺军团菌感染105

七、侵袭性真菌感染105

第五节非特异性感染标志物的免疫学检测106

一、C反应蛋白106

二、降钙素原106

三、白细胞介素6107

四、可溶性髓系细胞表达触发受体-1107

五、肾上腺髓质素107

六、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体107

七、可溶性CD14亚型108

八、脂多糖结合蛋白108

第十章血液病的免疫学检测109

**节白血病的免疫学分型109

一、白血病的免疫学分型基础109

二、白血病免疫学分型的主要技术类型111

三、急性白血病免疫学分型112

四、慢性成熟淋巴细胞增殖性疾病的免疫学分型114

第二节红细胞相关检测115

一、非免疫性红细胞病的检测115

二、免疫性溶血性贫血的检测115

三、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检测116

第三节凝血及纤溶系统检测117

一、血小板免疫相关检测117

二、凝血因子抗原检测118

三、抗凝蛋白抗原检测120

四、纤溶因子抗原检测121

五、血管内皮细胞损伤标志物检测122

第十一章HLA相关性遗传病的免疫学检测124

**节HLA与医学的关系124

一、HLA 在医学中的应用124

二、HLA分型方法125

第二节HLA-B27的分型方法125

一、微量细胞毒试验126

二、酶联免疫分析126

三、流式细胞分析126

四、PCR-SSP检测126

第十二章肿瘤的免疫学检测127

**节肿瘤抗原127

一、肿瘤抗原的分类127

二、机体抗肿瘤免疫机制128

三、肿瘤标志物128

第二节蛋白类肿瘤标志物检测129

一、胚胎抗原类肿瘤标志物129

二、组织多肽抗原129

三、前列腺特异性抗原130

四、鳞状上皮细胞癌抗原130

五、铁蛋白130

六、β2-微球蛋白130

七、细胞角蛋白131

第三节糖脂类肿瘤标志物检测131

一、糖链抗原19-9131

二、糖链抗原125131

三、糖链抗原15-3131

四、糖链抗原50132

五、癌抗原72-4132

六、糖链抗原242132

第四节酶类肿瘤标志物检测132

一、神经元特异性烯醇化酶132

二、α-L-岩藻糖苷酶133

三、酸性磷酸酶133

四、碱性磷酸酶133

第五节激素类肿瘤标志物检测134

一、人绒毛膜促性腺激素134

二、降钙素134

第六节肿瘤标志物检测的注意事项134

一、标本采集注意事项134

二、检测方法和试剂对检测结果的影响134

三、肿瘤标志物检测的干扰因素134

四、肿瘤标志物的联合应用135

五、肿瘤患者免疫功能状态的检测及临床意义136

第七节肿瘤的免疫学干预136

一、肿瘤细胞逃避机体免疫攻击的主要机制136

二、提高机体抗瘤免疫效应的主要途径136

三、肿瘤免疫学干预临床策略136

第十三章生殖免疫学检测142

**节不孕不育与自身免疫142

一、疾病概述142

二、因素筛查143

第二节不孕不育相关自身抗体的检测144

一、抗精子抗体144

二、人精浆免疫抑制因子144

三、抗磷脂抗体144

四、抗透明带抗体145

五、抗子宫内膜抗体145

六、抗卵巢抗体145

七、抗滋养细胞膜抗原的抗体145

八、抗人绒毛膜促性腺激素抗体146

第三节染色体异常出生缺陷免疫学检测146

一、染色体异常出生缺陷的筛查146

二、染色体异常出生缺陷性疾病的检查147

三、妊娠合并感染性疾病的筛查148

第十四章超敏反应的免疫学检测150

**节Ⅰ型超敏反应150

一、总IgE检测150

二、特异性IgE抗体检测151

三、组胺释放试验152

四、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验152

五、皮肤试验152

六、激发试验154

第二节Ⅱ和Ⅲ型超敏反应155

第三节Ⅳ型超敏反应155

一、淋巴细胞转化试验155

二、巨噬细胞移动抑制试验155

三、结核菌素试验155

四、斑贴试验156

参考文献157