儿童肾病综合征夏正坤2019观点

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作者：夏正坤

出版社：科学技术文献出版社

本类榜单：医学

分类：医学 > 内科学 > 肾内科

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图文详情

ISBN：9787518953134
装帧：一般胶版纸
册数：暂无
重量：暂无
开本：其他
页数：178
出版时间：2018-06-01
条形码：9787518953134 ; 978-7-5189-5313-4

本书特色

本书作者以专题的形式介绍了肾病综合征流行病学、发病机制、临床表现特点、诊断、治疗学、难治性肾病相关诊疗科普问题、肾病综合征儿童疫苗接种策略、肾病综合征典型和疑难病例、有关肾病综合征的诊治故事等，特别对儿童肾病综合征常见的争议问题提出了指导和建议，反映了国际和国内临床、科研的*新成果，为儿童肾脏专科医师提供了临床依据，可供儿科临床、教学、科研工作者参考。

内容简介

本书依据《改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease Improving Global Outcomes，KDIGO）指南》（简称KIDGO指南，国际肾脏病学会发表）《儿童激素敏感、复发／依赖肾病综合征诊治循证指南（2016）》《激素耐药型肾病综合征诊治循证指南（2016）》，结合大量的临床循证医学证据，以专题的形式介绍了肾病综合征流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗、难治性肾病相关诊疗科普问题、肾病综合征儿童疫苗接种策略、肾病综合征典型和疑难病例、有关肾病综合征的诊治故事等，特别对儿童肾病综合征常见的争议问题提出了指导和建议，反映了国际和国内临床、科研的新成果，为儿童肾脏专科医师提供了临床依据，可供儿科临床、教学、科研工作者参考。东部战区总医院儿科是全军儿童肾脏病创新研究基地、江苏省医学创新团队、江苏省重点研发项目团队、江苏省卫生健康委员会儿童肾病大数据示范中心及南京市重点专科，率先在国内开展儿科肾活检技术（小年龄仅 27天），儿童肾脏病诊疗水平处于全国前列。本书的特色在于新，但不脱离实际；注重临床实践，不强求面面俱到，尽量汇集已应用于临床或有应用前景的临床经验和研究结果。在此感谢为本书撰写提供大量素材的何旭医生、高春林医生、蒋小云医生、杨帆医生、芮淑敏与卢玫医生，感谢为本书整理病例的何旭医生与杨晓医生。本书编写凝聚了东部战区总医院儿科医生们的智慧和热心，力求严谨求实、概念准确、内容前沿、简明易懂及科学实用。由于编写时间有限，编写过程中难免存在不足之处，欢迎读者在使用过程中提出宝贵的意见，给予指正。

流行病学：亚洲人种中儿童肾病综合征发病率在升高 1.肾病综合征在亚洲人种中的流行性明显高于其他人种 2.肾病综合征的诊断和治疗仍然面临各种难题发病机制：足细胞是维持肾小球滤过膜结构和功能的重要细胞，也是研究的热点 3.肾病综合征发病机制的表观遗传学研究进展 4.肾病综合征发病机制的遗传学研究进展 5.细胞免疫、体液免疫与原发性肾病综合征的发病密切相关 6.足细胞在肾病综合征发病机制的研究中居中心地位 7.原发性肾病综合征发病机制的研究越来越多临床表现：INS不是一个病，而是一种临床症候群 8从临床表现可以把肾病综合征分为单纯型和肾炎型 9.肾病综合征的一种或多种并发症比水肿和蛋白尿更可怕诊断：肾病综合征的诊断是排他性的 10.肾穿刺活检可以将许多疾病与肾病综合征区分开来 11.遗传学检测对于儿童难治性肾病综合征的明确诊断至关重要治疗：不断涌现出新型药物 12.糖皮质激素：自发现半个多世纪以来，其地位从未被撼动 13.糖皮质激素用于初发NS的治疗，主要分为诱导缓解阶段与维持阶段 14.非频复发NS的治疗在感染时应增加激素维持量并重新诱导缓解 15.FRNS/SDNS的治疗在加用免疫抑制剂同时需调整糖皮质激素的使用方法 16.合理使用糖皮质激素对临床尤为重要 17.激素耐药型肾病综合征治疗应严格掌握适应证，结合患儿临床表现等多方面因素选择疗法 18.环磷酰胺：不必“谈虎色变”，使用得当仍然可以为经济困难家庭患儿解决病痛 19.他克莫司：二线免疫抑制剂中的一线药 20.环孢素：不能耐受他克莫司治疗者可选用 21.霉盼酸酯：选择性细胞毒药物一 22.咪唑立宾：选择性细胞毒药物二 23.利妥昔单抗：一颗冉冉升起的新星，但用于儿童肾病综合征的治疗经验仍在不断的摸索积累中 24.多靶点治疗：一个联合治疗措施 25.雷公藤中成药制剂：不再推荐使用 “难治性肾病相关诊疗科普问题”之我见 26.患儿出现哪些情况，就算难治性肾病？ 27.肾病患儿出现激素依赖，该怎么调药？ 28.肾病患儿出现激素耐药，该怎么调药？ 29.难治性肾病患儿调药期间需注意的问题 30.免疫抑制剂与免疫增强剂可以同时用吗？肾病综合征儿童疫苗接种策略 31.NS常见感染件疾病及相关病原体 32.免疫抑制剂与疫苗接种 33.NS儿童的疫苗接种肾病综合征典型和疑难病例 34.病例一：激素敏感型肾病综合征 35.病例二：激素耐药型肾病综合征 36.病例三：频繁复发型肾病综合征 37.病例四：激素耐药型肾病综合征合并可逆性后部白质脑病有关肾病综合征的故事附录1：儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南（2016）附录2：《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南（2016）》解读附录3：激素耐药型肾病综合征诊治循证指南（2016）附录4：《激素耐药型肾病综合征诊治循证指南（2016）》解读出版者后记

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作者简介

夏正坤，东部战区总医院（原南京军区南京总医院）儿科主任，主任医师，博士生导师。江苏省领军医学人才，澳大利亚新南威尔士大学附属悉尼儿童医院高级访问学者。主要从事儿童难治性肾脏疾病、血液净化、危重症疾病、血管炎与夜遗尿等临床医疗与科研工作。学术任职：中华医学会儿科学分会委员，第 16届中华医学会儿童肾脏病学组副组长，中国医师协会儿科医师分会委员，江苏省医学会儿科学分会主任委员，全军儿科专业委员会副主任委员，全军、江苏省儿童肾脏学组组长等；《中华儿科杂志》《医学研究生学报》《临床儿科杂志》《国际儿科学杂志》《现代医学》等编委。负责国家自然科学基金课题 3项、国家“十五”科技攻关课题 1项、全军重点基金课题 2项、江苏省重点医学人才基金课题 1项，以及江苏省医学创新团队、江苏省重点研发项目与南京市重点专科等课题，科研经费达 1000万。获总后卫生部全军医疗成果二等奖 3项等。发表 SCI论文 17篇、国内核心期刊论文 126篇、专家论坛评论 21篇，主编著作 6本、参编著作 7本等。被评为**届南总十佳青年、南京军区卫生系列“181”学科带头人、优秀党务工作者、优秀共产党员、第二军医大学优秀教师、军区优秀中青年科技人才、南京军区卫生系列“122工程”学科带头人、江苏省医学重点人才，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。2008年担任安徽亳州手足口病队长与首席专家。2011年，其成功救治 69天无尿的急性肾功能不全患儿的事迹被中央电视台新闻联播与国内主流媒体报道，创造了医学史上的奇迹。主要学术贡献：①负责国内《激素耐药型肾病综合征诊治循证指南》《急性肾小球肾炎的循证诊治指南》《儿童血浆置换在 ANCA中临床应用专家共识》的制定。②率先在国内创新性应用与推广新型免疫抑制剂，如他克莫司、咪唑立宾等治疗儿童肾病，已在儿童难治性肾病中取得较好的疗效与应用。 ③在国内进行儿童局灶性节段性肾小球硬化诊疗策略的优化研究，建立了精准化诊疗方案。④负责国内**本《儿童遗尿症诊疗规范》的撰写。⑤为给乡镇卫生院与村卫生室人员提供标准化的培训资料，主编《乡镇卫生院内儿科知识培训手册》《村卫生室人员内儿科知识培训手册》，由科学技术文献出版社出版。⑥主编《儿童肾病综合征百问百答》《儿童肾病知多少》科普书籍，帮助患儿与家长掌握肾脏病的科学知识，使其树立起战胜疾病的信心。

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