临床胰岛移植基础与应用

**章　绪论 1

**节　概述 1

一、胰岛移植的必要性 1

二、胰岛移植的优势 2

三、影响胰岛移植后长期疗效的主要因素 3

第二节　胰岛移植的分类 4

一、同种异体胰岛移植 4

二、自体胰岛移植 6

三、其他 6

第三节　胰岛移植的发展历史 8

一、胰岛移植的发展历史 8

二、美国、欧盟之外其他国家/地区的临床胰岛移植情况 14

三、临床胰岛移植的研究进展 18

四、胰腺移植的相关介绍 19

第四节　展望 20

参考文献 20



第二章　患者的选择与评估 27

**节　糖尿病患者低血糖症 27

一、概述 27

二、低血糖的控制 29

第二节　胰岛移植患者的筛选和评价 34

一、胰岛移植患者的筛选 34

二、胰岛移植的评价 39

第三节　讨论与展望 43

一、胰岛素的分泌机制 43

二、低血糖的反向调节 44

三、无症状性低血糖的发病机制 45

四、患者的期望、目标和愿景 46

五、不现实的期望和错误想法 46

六、其他需考虑的问题 47

七、胰岛移植术的评价方法 47

第四节　应用举例 48

第五节　总结 50

参考文献 50



第三章　供体胰腺的选择、获取与保存 59

**节　供体的选择 59

一、理想胰腺供体的定义 59

二、供体质量的影响因素 59

第二节　供体器官的获取 63

一、器官获取前的准备 63

二、多器官供体的胰腺获取 64

三、无须肝获取的胰腺获取 67

四、胰腺的初步修剪和包装 67

第三节　胰腺的保存 68

一、胰腺保存的温度 69

二、缺氧与胰腺代谢的变化 69

三、几种胰腺器官的保存溶液 71

四、胰腺器官保存的双层溶液技术 78

五、胰腺低温保存时间 80

第四节　讨论与展望 80

一、保存液中加入胰蛋白酶抑制因子 80

二、胰管灌注保存溶液 81

三、供体和胰腺质量的评分系统 81

第五节　总结 85

参考文献 85




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