超声诊断基础与临床应用图解

**篇　超声基础
**章　绪论 /2
**节　超声医学概述 /2
第二节　如何学习掌握超声医学知识和提升超声诊断能力 /7
第三节　超声检查的规范化报告单格式 /12
参考文献 /13

第二章　超声波的物理特性 /14
**节　超声的基本概念及主要物理参数 /14
第二节　超声波的发生原理 /16
第三节　超声波的振动与传播 /17
一、横波、纵波、表面波 /17
二、平面波、球面波、柱面波 /18
三、方向性 /18
四、反射、折射 /19
五、散射、衍射 /19
六、衰减、吸收 /20
七、超声多普勒效应 /21
第四节　超声显示法 /21
一、A型 /21
二、B型 /22
三、M型 /23
四、D型 /23
第五节　超声波的分辨力 /24
一、空间分辨力 /25
二、其他分辨力 /26
参考文献 /26

第三章　超声探头 /27
**节　超声探头概述及成像原理 /27
一、超声探头概述 /27
二、医用超声探头成像原理 /28
三、超声探头特征参数与临床应用原则 /29
第二节　超声探头结构及使用方法 /30
一、超声探头结构 /31
二、超声探头使用方法 /32
三、超声探头清洁及保养注意事项 /32
第三节　超声探头分类 /33
一、概述 /33
二、腹部超声探头 /34
三、浅表器官及肌肉骨骼超声探头 /34
四、周围血管超声探头 /35
五、心脏超声探头 /35
六、腔内超声探头 /35
七、特殊类型超声探头 /35
参考文献 /36

第二篇　常规超声技术
第四章　M型超声成像原理与应用 /38
**节　M型超声的概述及成像原理 /38
一、概述 /38
二、M型超声技术原理及图像显示模式 /38
第二节　M型超声的仪器设置及操作技术 /39
第三节　M型超声的图像采集方法及常用切面 /39
一、M型超声心动图常用波群 /39
二、M型超声图像其他相关切面 /42
第四节　M型超声心动图的临床应用 /42
一、观察及分析结构性心脏病 /42
二、评价心脏功能 /46
三、在胎儿心律失常中的应用 /47
参考文献 /48

第五章　二维超声成像原理与应用 /50
**节　二维超声的概述及成像原理 /50
一、概述 /50
二、二维超声的基本原理及仪器设置 /50
第二节　二维超声的回声特点及图像分析 /52
一、人体不同组织和体液的回声强度 /52
二、图像分析 /53
第三节　二维超声基本切面及应用 /54
一、实质性器官 /54
二、空腔器官 /59
三、心脏及外周血管 /64
四、浅表器官及组织 /68
第四节　二维超声新技术及应用 /68
一、超声弹性成像 /68
二、斑点追踪技术 /68
三、B-Flow血流成像技术 /69
参考文献 /70

第六章　三维超声成像原理与应用 /71
**节　三维超声的概述 /71
第二节　三维超声成像原理 /71
一、原始图像采集 /72
二、图像重建 /74
三、三维图像显示 /74
四、三维图像切割与分析 /79
第三节　三维超声临床应用 /81
一、心脏 /81
二、产科 /92
三、其他器官 /94
参考文献 /96

第七章　频谱多普勒超声的成像原理与应用 /97
**节　多普勒超声的基本原理 /98
一、多普勒超声的基本原理 /98
二、连续波多普勒超声的基本原理 /100
三、脉冲波多普勒超声的基本原理 /101
四、高脉冲重复频率多普勒超声的基本原理 /104
第二节　血流动力学基础知识 /104
一、相关基本概念 /104
二、血液流动方式 /106
三、伯努利方程（Bernoulli equation）的应用 /108
第三节　频谱多普勒超声分析内容 /109
第四节　频谱多普勒超声的临床应用 /112
一、速度参数 /112
二、时间参数 /113
三、压力阶差参数 /115
四、心脏功能检测 /116
参考文献 /118

第八章　彩色多普勒超声的成像原理与应用 /119
**节　彩色多普勒血流显像的成像原理 /119
第二节　彩色多普勒血流显像的参数调节与图像分析 /121
一、彩色速度标尺与基线 /122
二、取样框设置 /122
三、彩色增益 /123
四、彩色混叠 /123
五、彩色会聚 /124
六、角度调整 /125
七、探头频率 /126
第三节　彩色多普勒血流显像的临床应用 /126
一、应用范围 /126
二、定性和定位诊断 /127
三、半定量诊断 /128
四、指引频谱多普勒取样 /131
五、其他特殊应用 /131
参考文献 /134

第九章　超声仪器的基本操作与调节 /135
**节　超声仪器标准操作流程 /135
一、开机步骤 /135
二、关机顺序 /135
第二节　超声仪器的使用与维护 /135
一、对工作环境的要求 /135
二、日常维护 /136
第三节　超声仪器基本设置与调节 /138
参考文献 /150

第十章　超声伪像的形成与识别 /151
**节　超声伪像 /151
一、超声伪像产生的原因 /151
二、多普勒成像 /151
第二节　灰阶超声伪像 /152
一、混响效应 /152
二、振铃效应 /153
三、部分容积效应 /154
四、后方回声增强效应 /155
五、声影 /156
六、镜像效应 /156
七、侧壁回声失落效应和各向异性 /157
八、侧后折射声影 /158
九、旁瓣效应 /158
十、声速伪像 /159
十一、折射重影效应 /160
第三节　多普勒超声伪像 /161
一、衰减伪像 /161
二、混叠现象 /161
三、彩色多普勒闪烁伪像 /164
四、彩色多普勒快闪伪像 /164
五、彩色多普勒镜面伪像 /165
六、声学造影与多普勒超声伪像 /166
参考文献 /166

第十一章　超声造影 /167
一、超声造影技术的发展历程 /167
二、超声造影的原理 /168
三、超声对比剂 /168
四、超声造影检查的适应证及禁忌证 /170
五、超声对比剂的不良反应 /171
六、超声造影的检查方法 /172
七、超声造影成像技术 /172
八、超声造影的临床应用 /175
九、超声造影检查的优势和前景 /179
参考文献 /180

第十二章　组织多普勒成像的原理与应用 /181
**节　组织多普勒成像的概述及成像原理 /181
一、物理基础 /181
二、成像原理 /181
第二节　组织多普勒成像的图像采集及图像分析 /185
一、图像采集 /185
二、图像分析 /185
三、注意事项 /186
第三节　组织多普勒成像的临床应用 /187
一、左心室舒张功能 /187
二、右心室功能 /190
三、其他 /192
参考文献 /192

第十三章　能量多普勒超声成像原理与应用 /193
**节　能量多普勒超声成像原理 /193
一、能量多普勒超声成像原理 /193
二、能量多普勒超声成像的图像显示方式 /197
三、能量多普勒超声技术应用注意事项 /198
第二节　能量多普勒超声成像的临床应用 /198
一、腹部脏器血流显像 /199
二、妇科疾病的应用 /204
三、产科疾病的应用 /205
四、在滑膜疾病中的应用 /208
五、小器官疾病PDI的应用 /209
参考文献 /209

第十四章　介入超声技术与应用 /211
**节　超声引导穿刺活检 /211
一、概述 /211
二、分类 /212
三、应用范围 /213
第二节　超声引导穿刺抽吸、注药和置管引流 /214
一、概述 /214
二、置管引流分类 /214
三、应用范围 /215
第三节　超声引导消融治疗 /215
一、概述 /215
二、分类 /216
三、应用范围 /216
第四节　超声引导下表浅静脉曲张硬化治疗术 /217
一、概述 /217
二、适应证 /217
三、禁忌证 /218
四、操作技术和注意事项 /218
五、术后观察与疗效判断 /218
第五节　超声引导下介入治疗并发症与措施 /219
一、并发症的预防及处理原则 /219
二、并发症与措施 /219
三、紧急意外处理预案 /222
参考文献 /223

第十五章　经食管超声心动图成像原理与应用 /224
**节　经食管超声心动图的操作技术 /224
一、TEE的适应证 /224
二、TEE的禁忌证 /225
三、术前相关准备 /225
四、探头置入方法 /226
五、检查后注意事项及探头的消毒和保养 /226
六、TEE检查的安全性及并发症处理方法 /227
第二节　经食管超声心动图的图像采集方法及常用切面 /228
第三节　2D及RT3D TEE的临床应用 /243
一、观察及分析心脏特殊结构的解剖特征 /243
二、诊断心血管疾病 /246
三、TEE在心脏外科手术中的应用 /252
四、TEE发展前景 /257
参考文献 /257

第十六章　超声弹性成像原理与应用 /258
**节　超声弹性成像的概述及成像原理 /258
一、基础概论 /258
二、超声弹性成像的分类及原理 /259
第二节　超声弹性成像的仪器设置及操作技术 /261
一、仪器设置 /261
二、操作技术 /263
第三节　超声弹性成像的临床应用 /263
一、超声弹性成像在乳腺疾病中的应用 /263
二、超声弹性成像在甲状腺疾病中的应用 /271
三、超声弹性成像在肝纤维化中的应用 /273
参考文献 /274

第三篇　超声新技术
第十七章　二维斑点追踪技术成像原理与应用 /278
**节　二维斑点追踪技术的概述及成像原理 /278
第二节　二维斑点追踪技术的图像采集及图像分析 /279
一、图像采集 /279
二、图像分析 /279
三、注意事项 /283
第三节　二维斑点追踪技术的临床应用 /285
一、鉴别左心室心肌肥厚 /286
二、肿瘤心脏病 /288
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病 /289
四、心脏瓣膜病 /291
五、鉴别缩窄性心包炎和限制型心肌病 /292
六、射血分数保留的心力衰竭 /293
七、其他 /293
参考文献 /293

第十八章　血管内超声成像原理与应用 /295
**节　血管内超声的概述及成像原理 /295
一、概述 /295
二、血管内超声的成像原理及图像显示模式 /295
第二节　血管内超声的仪器设置及操作技术 /296
一、仪器设置 /296
二、操作技术 /297
第三节　IVUS的图像判读和定量测定 /299
一、IVUS的图像判读 /299
二、IVUS的定量测定 /304
第四节　IVUS在冠状动脉病变诊断中的应用 /307
一、早期病变的检出 /307
二、临界病变的判断 /308
三、易损性斑块的检出 /308
第五节　IVUS在介入治疗和随访中的应用 /308
一、帮助选择合适的介入治疗方法 /308
二、指导介入治疗的过程 /309
三、支架植入后并发症的检测和随访中的应用 /309
参考文献 /312

第十九章　矢量超声成像原理与应用 /313
**节　基于灰阶超声的速度向量成像 /313
一、基本原理 /313
二、应用 /314
第二节　基于彩色多普勒的血流速度向量成像 /323
一、基本原理 /323
二、应用 /324
参考文献 /330

第二十章　空间时间相关技术成像原理与应用 /332
**节　空间时间相关技术成像的概述及成像原理 /332
一、背景 /332
二、空间时间相关成像技术的原理 /333
第二节　STIC技术采集容积数据的方法及初始采集切面 /333
一、探头类型 /333
二、采集初始面的选择 /333
三、采集前仪器的调节和设置 /334
第三节　容积数据的三维重建 /334
一、多平面显像模式及容积数据内的定位 /334
二、超声断层显像模式 /337
三、渲染成像模式 /338
四、三维血流渲染成像 /339
第四节　空间时间相关成像技术的临床应用 /341
一、获取胎儿心脏的标准切面 /342
二、容积数据内的定位与导航功能的临床应用 /343
三、表面渲染成像可诊断胎儿心脏瓣膜畸形 /344
四、反转模式显像显示胎儿大血管畸形 /346
五、利用彩色血流及高分辨血流成像模式显示胎儿大血管畸形 /347
六、利用B-flow模式显示胎儿大血管畸形 /350
参考文献 /351