包邮中医师承学堂遯园医案

　　《遯园医案》：　　光绪丙申，伯章研究医学已十年矣，恒兢业不敢为人举方，秋杪①，舍弟璋如患白喉，又兼泄泻，猝难延医。适章自馆归，诊之，身无寒热，口不渴，舌苔淡白而薄，底面微露鲜红色，小便时清时浊，脉浮涩满指。审由燥气所发，因兼泄泻，始尚犹豫，继乃恍然大悟日：此肺移热于大肠，病邪自寻去路也。即疏喻氏清燥救肺汤，一剂知，再剂已。嗣表兄彭君厚生暨李晶②丞姻丈，以他病同至，章举以相告，彭君拍案大叫曰：非名手莫辨！李公亦深相嘉许。因此踵门③求方者，络绎不绝，章亦不能深闭固拒矣。　　李君楚枬女，年方十岁，患燥症，红喉转白，服发散药，米饮不人口已数日矣。延余往诊：口渴，身大热，无汗，心烦，夜不安枕，舌无苔，鲜红多刺，幸有浮液，不甚干燥，脉浮大而芤。余日：此乃燥症误表，挽回甚难。为疏养阴清肺汤，大剂频服，勉尽人事。次日遍身露红斑，几无完肤。余日：内邪外出，此生机也。仍守原方大剂加味，每日夜尽三剂，三日而平复，续以养阴方善后。闻愈后半月，发肤爪甲尽脱，燥症误表之为害，有如此者。　　李氏子，年十余岁，患干脚气，两足缓纵不能行。医者作风寒治，用五积散，益剧；或作痹症治，亦不效。病在床褥已三月矣。挽余治疗，审视，足不寒热，不红肿，亦不疼痛，舌苔如常人，口不渴，脉沉迟而涩，即照陈修园四物汤加味法，服二十余剂而愈。　　李君思澄之侄女懿娟，年甫十二岁，夏历正月初间，得春温症，先是进服表散、温燥等方，大热，大渴，大汗。延诊时，见其热渴异常，脉浮大而芤，身无汗，舌无苔，鲜红多芒刺，心烦不寐，米饮不入，症殊险恶。幸小便尚利，与《伤寒论》所云“小便利者，可治”相合，断为阴未全绝，犹存一线生机。渠家有一老人，尝涉猎医书，亦或为人举方，向余言日：此症前此服药，不过败毒散等方，皆系普通发散之品，药未必误，而病势如此沉重，殊不可解。余应之日：后世通行表剂，皆为寒而设，不知此乃春温，仲圣原有忌表明训，奈医者不知，每以通套表药误人，遂至轻者变重，重者即死。毫无觉悟，殊堪痛恨！此症先因误表而大热，大渴，大汗，若当时即进白虎汤大剂救之，尚易痊愈。　　……