中医历代名家学术研究丛书中医历代名家学术研究丛书郑钦安

　　《中医历代名家学术研究丛书：郑钦安》：　　3.秦汉时期　　秦汉时期，是中医学的理论与临床日趋成熟的时期。这一时期，既有《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》《难经》等经典著作，又有公乘阳庆、仓公（淳于意）、涪翁、程高、郭玉、张仲景、华佗等诸多名家。另一方面，儒家、道家、阴阳家等哲学对中医学的影响日益突出，如西汉董仲舒儒学的兴起，曾对中医理论的发展有一定影响。　　董仲舒儒学主要包括天人合一、尊君、尊天法天等几个内容，在记载董仲舒儒学思想的著作《春秋繁露》中多有体现。而“天人合一”“尊君思想”之根本又来源于“尊天思想”，即对天的崇拜。中国古代对“天”的崇拜，起源很早，早在儒学经典《周易》中便已十分明显，而到了董仲舒时代，“尊天”思想愈演愈烈，“天”成为万物发生的起源，自然万物、社会人事无不是“天”所发生的结果。　　在“尊天”思想的指导下，董仲舒儒学表现出了“重阳”倾向的特点，他认为天为阳、天尊地卑、阳尊阴卑、阳主阴从。《春秋繁露·阳尊阴卑》云：“阳常居于实位而行于盛，阴常居于空位而行于末。”董仲舒“重阳”思想根源于《周易》，虽然目的只是为了确立社会生活中君臣父子之间的尊卑伦常关系，但由于这一思潮对社会造成了巨大的影响，从而辐射到医学领域中。　　中医理论的奠基之作《黄帝内经》中，也有“重阳”理论的体现。《内经》中绝大部分篇章都运用了阴阳学说。例如，《素问·生气通天论》言“夫自古通天者，生之本，本于阴阳”，而且全篇都在反复强调阳气的重要性。《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”《素问·四气调神大论》云：“故四时阴阳者，万物之终始也，死生之本也。”阴阳是天地之道，阴阳是从自然界中抽象出来的规律，以对立统一或相反相成的属性存在于一切事物之中，生命的根本在于阴阳二气的协调统一。而对于阴阳二者，《黄帝内经》部分篇章对“阳”的一方尤为强调，如《素问·生气通天论》《素问·阴阳应象大论》等篇。　　《素问·生气通天论》指出：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。”此言阳气在人体中的作用如同太阳在天体中的作用那样，不可或缺。天体中必赖太阳有规律地运行不息，才能光明爽朗、万物生化。人体中也有赖于阳气运行畅通，才能保持健康长寿。无论形体的强健、精神的聪慧，都以阳气充沛、不失其常为前提。《素问·生气通天论》还对阳气受伤为病的因素进行了阐述，指出外邪对阳气的损伤，以及阳气不足容易招致外邪为病。同时也重视阳气过亢为病的情况。其云：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”人动则阳气相对亢盛，但若过于“烦劳”，则使阳气过亢，阳亢伤阴，久而不解则阴精衰竭，再逢夏季盛阳之气，使阴阳脱离而为“煎厥”。其病危笃，以致目盲、耳闭、汗出不止，病呈水堤溃坝不可遏止之势。　　……