眼科日间手术管理与实践(配增值)

**章 日间手术概述

**节 日间手术的定义

一、日间手术定义

二、日间手术与门诊手术的区别

第二节 日间手术的发展

一、国外日间手术的发展

二、国内日间手术的发展

第三节 眼科日间手术

一、眼科日间手术特点

二、眼科日间手术的管理模式

第二章 眼科日间手术准入及标准

**节 日间手术病种及术式推荐

一、手术准入

二、手术病种及术式推荐

第二节 医护人员准入

一、医师准入

二、护士准入

第三节 患者准入

一、患者年龄

二、全身情况

三、其他因素

第三章 眼科日间手术工作流程

**节 院前工作流程

一、日间手术院前工作流程

二、麻醉评估流程

三、术前评估流程

四、院前健康教育流程

第二节 院中工作流程

一、日间手术院中工作流程

二、入院护理流程

三、入院医疗流程

四、术前准备流程

五、手术当日工作流程

六、术后观察流程

七、出院评估流程

八、出院健康教育流程

九、出院结算流程

十、转科流程

第三节 院后工作流程

一、术后随访及复查流程

二、术后电话回访流程

三、居家异常反应处理流程

四、非计划二次手术流程

第四节 日间手术患者异常事件处理流程

一、不良事件上报流程

二、日间手术患者投诉处理流程

第四章 眼科日间手术的组织框架

**节 医疗团队

一、手术医生及助手职责

二、麻醉医师的职责

三、主管医生职责

四、值班医师职责

五、医疗辅助人员职责

第二节 护理团队

一、病房护理团队职责

二、手术室护理团队职责

第三节 管理团队

一、临床主任职责

二、护士长职责

三、辅助科室人员职责

第五章 眼科日间手术管理

**节 术前筛查及评估

一、手术类别与手术难度

二、全身情况评估

三、眼部情况评估

第二节 手术当日治疗与护理

一、术前治疗与护理

二、术后治疗与护理

三、日间手术心理干预

第三节 出院标准

一、日间白内障手术出院标准

二、日间斜视矫正手术出院标准

三、日间眼底手术出院标准

第四节 术后随访及延伸护理

一、术后随访

二、术后延伸护理

第五节 眼科日间手术常见并发症及处理

一、日间白内障手术术后常见并发症及处理

二、日间斜视矫正手术术后常见并发症及处理

三、日间眼底手术术后常见并发症及处理

第六节 眼科日间手术室管理

一、眼科日间流程管理

二、眼科日间手术安全管理

第七节 眼科日间手术病案管理

一、病例设计

二、病例控制

第八节 眼科日间手术医院感染预防与控制

一、眼科日间手术病房感染预防与控制措施

二、眼科日间手术部位感染预防与控制措施

第九节 眼科日间手术质量评价

第六章 日间手术临床路径管理

**节 日间手术临床路径实施

一、确定病种和路径文本

二、实施前培训

三、路径实施

四、变异处理

五、退出路径

六、临床路径评价

第二节 临床路径案例

案例一：白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术临床路径

案例二：硅油填充眼硅油取出术临床路径

案例三：上睑下垂矫正术临床路径

案例四：睑内翻矫正术临床路径

案例五：慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术临床路径

案例六：湿性年龄相关性黄斑变性玻璃体腔注药术（抗VEGF药物）临床路径

第七章 眼科日间手术麻醉

**节 日间手术麻醉准入

一、麻醉适应证

二、麻醉禁忌证

三、临床检查与麻醉准入条件

第二节 麻醉术前评估与准备

一、术前评估

二、麻醉前准备

第三节 眼科日间手术麻醉方法与管理

一、局部麻醉

二、麻醉监测管理

三、全身麻醉

四、喉罩通气

五、眼科手术常见的麻醉并发症

第四节 日间手术麻醉后恢复

一、眼科麻醉后监护治疗室收治对象

二、眼科麻醉后监护治疗室配备条件与工作制度

三、眼科麻醉后监护治疗室转出标准

四、眼科麻醉后监护治疗室病人常见并发症和处理

第五节 日间手术围术期舒适化医疗

一、术前禁饮禁食

二、情景模拟视频在围术期的应用

三、围术期多模式联合干预

第八章 常见眼科日间手术护理配合

**节 白内障手术流程与配合

第二节 周边虹膜切除术流程与配合

第三节 小梁切除术流程与配合

第四节 斜视矫正术流程与配合

第五节 玻璃体腔注药术流程与配合

第九章 眼科日间手术健康教育及管理

**节 日间手术健康教育的前期准备

一、健康教育人员的准备

二、健康教育资料的准备

三、健康教育的形式

第二节 健康教育的时机及内容

一、入院前的健康教育

二、在院期间健康教育

三、出院后健康教育

第三节 健康教育的效果评价

一、健康教育的评价指标

二、健康教育的评价方式

第十章 眼科日间手术信息化管理

**节 日间手术预约系统

一、医院预约现状分析

二、预约系统构建思路

三、日间手术预约体系构建方案

四、预约系统应用效果

第二节 日间手术“互联网+”信息平台

一、眼科日间手术病房现状分析

二、眼科日间手术“互联网+”信息平台构建

三、眼科日间手术“互联网+”信息平台系统功能

四、系统应用效果

第三节 日间手术电子病历

一、日间手术电子病历建设背景

二、日间手术电子病历特有功能

三、日间手术电子病历应用效果

第四节 日间手术流程化专科护理机器人

一、专科护理机器人的功能

二、专科护理机器人应用效果及展望

第五节 互联网+医疗服务流程与管理

第十一章 传染性疾病期间的日间手术管理

**节 医护人员防护

第二节 日间患者及家属的管理

第三节 感染性疾病期间眼科日间手术消毒隔离

第四节 各类眼部护具的选择和使用

一、眼部防护用具的使用

二、眼部护具的选择

三、防护眼镜的使用

四、护目镜防雾指导

第五节 新型冠状病毒实验室检测

一、新型冠状病毒实验室检测方法

二、新型冠状病毒实验室检测结果解读

第十二章 眼科日间手术单元的设计与规划

**节 日间手术入院准备中心的规划及设计

第二节 日间病房的规划及设计

一、设计理念

二、平面布局

三、病房照明设计

四、日间病房内部设施

五、眼科常用仪器设备的配备

第三节 日间手术室的规划布局

一、眼科日间手术室的数量

二、洁净手术室的选择

三、手术室平面设计

四、眼科日间手术室配套设施设备

第十三章 日间手术经济管理效益分析

**节 日间手术的支付政策

一、国外日间手术的医保政策

二、国内日间手术的医保政策

附录：2015年至今涉及日间政策的重要文件

第二节 日间手术经济管理效益分析

一、降低医院平均住院日

二、优化医院资源配置

三、优化就诊结算流程

四、提高医院运营的经济效益

五、合理控制医疗费用

六、降低患者住院费用

附录一 眼科日间手术24问

附录二 日间手术患者手册

附录三 2017年、2020年日间手术病种及术式推荐

参考文献