超声诊断学(第4版/创新教材/配增值)

**章 绪论 / 1 **节 超声诊断学的内容与特点/ 1 一、 超声诊断学的主要内容/ 2 二、 超声诊断学的特点/ 2 第二节 学习的指导思想、要求与方法 / 2 第三节 超声诊断技术的发展过程/ 4 第四节 超声检查的规范化报告单格式/ 6 第二章 超声诊断的基础和原理/ 8 **节 诊断超声的物理特性/ 8 一、 声源、声束、声场与分辨力/ 8 二、 人体组织的声学参数 / 11 三、 人体组织对入射超声的作用 / 13 四、 入射超声对人体组织的作用 / 17 五、 人体血流动力学基础 / 18 第二节 超声诊断的显示方式及其意义 / 18 一、 脉冲回声式 / 18 二、 差频回声式 / 20 三、 时距测速式 / 21 四、 非线性血流成像 / 21 五、 弹性成像 / 21 六、 超声造影技术 / 22 七、 其他 / 22 第三节 与图像伪差相关的某些常见超声效应 / 23 一、 混响效应 / 23 二、 振铃效应 / 23 三、 镜像效应 / 24 四、 侧壁失落效应 / 24 五、 后壁增强效应 / 24 六、 声影 / 25 七、 侧后折射声影 / 25 八、 旁瓣效应 / 25 九、 部分容积效应 / 25 十、 折射重影效应 / 26 第三章 腹部超声检查的方法学 / 28 **节 检查前准备 / 28 一、 患者检查前准备 / 28 二、 超声医师准备 / 28 第二节 超声诊断仪器与探头的选择 / 28 一、 超声诊断仪器的类别 / 28 二、 超声探头的种类与功能 / 28 第三节 超声探测方法 / 30 一、 探测方式与途径 / 30 二、 探测基本程序与操作方法 / 31 三、 超声图像方位标识方法 / 31 四、 多普勒超声 / 33 五、 超声造影 / 34 第四节 超声回声描述与图像分析内容 / 35 一、 回声描述与命名 / 35 二、 图像分析内容 / 36 三、 彩色多普勒及脉冲多普勒检查内容及指标 / 37 四、 超声造影分析 / 38 第四章 颅脑 / 39 **节 颅脑解剖结构 / 39 第二节 检查方法和正常颅脑超声图像 / 40 一、 超声检查方法 / 40 二、 超声颅脑断面图像 / 40 第三节 颅内出血 / 42 一、 早产儿颅内出血 / 42 二、 足月儿、乳幼儿颅内出血 / 44 第四节 脑积水 / 44 第五节 颅内肿瘤 / 45 第六节 颅脑超声新技术 / 46 第五章 心脏、大血管 / 48 **节 心脏解剖及节段分析法 / 48 一、 心脏的位置与胸前壁投影 / 48 二、 心脏腔室与瓣膜 / 49 三、 与心室和心房相连接的血管 / 53 四、 节段分析法 / 55 第二节 心脏超声检查方法 / 60 一、 M 型超声心动图 / 60 二、 切面超声心动图 / 63 三、 多普勒超声心动图 / 69 四、 心脏超声造影 / 74 五、 经食管超声心动图 / 79 六、 心脏功能的超声测量 / 86 第三节 心脏瓣膜病 / 92 一、 二尖瓣狭窄 / 92 二、 二尖瓣关闭不全 / 95 三、 主动脉瓣狭窄 / 98 四、 主动脉瓣关闭不全 / 101 五、 三尖瓣关闭不全 / 104 六、 肺动脉及肺动脉瓣病 / 106 七、 老年性心脏瓣膜病 / 109 第四节 先天性心脏病 / 109 一、 房间隔缺损 / 109 二、 室间隔缺损 / 114 三、 动脉导管未闭 / 118 四、 法洛四联症 / 121 五、 心内膜垫缺损 / 124 六、 主动脉瓣畸形 / 127 七、 大动脉转位 / 128 八、 心内膜弹力纤维增生症 / 131 第五节 心肌和心包疾病 / 133 一、 心肌病 / 133 二、 心包积液 / 139 三、 缩窄性心包炎 / 141 第六节 冠状动脉疾病 / 143 一、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 / 143 二、 冠状动脉瘘 / 150 三、 川崎病 / 152 第七节 心脏肿瘤、心内血栓和赘生物 / 154 一、 心脏肿瘤 / 154 二、 心内血栓和赘生物 / 157 第八节 主动脉疾病 / 162 一、 主动脉窦瘤破裂 / 162 二、 主动脉夹层动脉瘤 / 165 三、 马方综合征 / 167 第九节 腹部大血管 / 169 一、 解剖概要 / 169 二、 超声检查方法 / 170 三、 正常声像图及多普勒血流频谱曲线 / 170 四、 腹部大血管疾病 / 171 第六章 外周血管/ 177 **节 颈部血管疾病 / 177 一、 解剖概述 / 177 二、 超声检查方法 / 177 三、 正常声像图及多普勒血流频谱曲线 / 178 四、 颈部血管病 / 180 第二节 四肢血管疾病 / 187 一、 解剖概要 / 187 二、 超声检查方法 / 188 三、 正常声像图及多普勒血流频谱曲线 / 188 四、 四肢血管疾病 / 189 第七章 胸部 / 195 **节 胸部解剖概要 / 195 第二节 胸部超声检查方法 / 195 一、 仪器选择与探头 / 195 二、 检查方法 / 196 第三节 正常声像图 / 196 一、 肋间隙扫查声像图 / 196 二、 肋缘(剑突)下经肝和脾扫查声像图/ 196 三、 经胸骨上窝扫查上纵隔声像图 / 196 四、 右胸骨旁扫查纵隔声像图 / 197 第四节 胸壁疾病的诊断 / 198 一、 胸壁炎症疾病 / 198 二、 胸壁肿瘤 / 199 第五节 胸膜疾病的诊断 / 202 一、 胸腔积液 / 202 二、 气胸 / 204 三、 胸膜肿瘤 / 204 第六节 肺部疾病的诊断 / 206 一、 肺肿瘤 / 206 二、 肺炎症性病变 / 209 三、 肺水肿 / 211 四、 肺隔离症 / 212 五、 肺不张 / 212 六、 肺炎性假瘤 / 213 第七节 纵隔常见疾病的超声诊断 / 213 一、 纵隔肿瘤 / 213 二、 膈疝 / 218 第八章 肝脏 / 219 **节 肝脏超声解剖 / 219 一、 正常肝脏解剖概要 / 219 二、 肝内血管 / 223 第二节 肝脏检查方法和正常声像图 / 225 一、 肝脏超声检查方法 / 225 二、 正常肝脏声像图及正常测值 / 228 第三节 局灶性肝病 / 230 一、 原发性肝癌 / 230 二、 转移性肝肿瘤 / 237 三、 肝血管瘤 / 238 四、 肝囊肿 / 242 五、 肝脓肿 / 243 六、 肝棘球蚴病 / 245 七、 肝脏局灶性结节增生 / 246 八、 肝细胞腺瘤 / 248 第四节 肝脏弥漫性病变 / 249 一、 脂肪肝 / 249 二、 肝硬化、门静脉高压 / 251 三、 华支睾吸虫病 / 256 四、 肝血吸虫病 / 258 五、 淤血肝 / 259 六、 布-加综合征 / 260 第九章 胆道 / 263 **节 胆道解剖概要 / 263 一、 胆囊 / 264 二、 肝内胆管 / 264 三、 肝外胆管 / 264 第二节 胆道检查方法和正常声像图 / 265 一、 胆道检查方法 / 265 二、 胆道正常声像图 / 266 第三节 胆囊疾病 / 267 一、 急性胆囊炎 / 267 二、 慢性胆囊炎 / 269 三、 胆囊结石 / 270 四、 胆囊癌 / 273 五、 胆囊良性腺瘤 / 275 六、 胆囊增生性疾病 / 276 第四节 胆管疾病 / 279 一、 胆管结石 / 279 二、 肝外胆管癌 / 282 三、 先天性胆管囊状扩张症 / 283 四、 胆道蛔虫病 / 284 五、 阻塞性黄疸的鉴别诊断 / 285 第十章 脾 / 288 **节 脾解剖概要 / 288 第二节 超声检查方法和正常声像图 / 288 一、 超声检查方法 / 288 二、 正常脾声像图 / 289 第三节 脾超声测量和正常值 / 290 第四节 脾疾病 / 291 一、 弥漫性脾大 / 291 二、 脾囊肿 / 294 三、 脾肿瘤 / 295 四、 脾外伤 / 299 五、 脾梗死 / 301 六、 脾结核 / 303 七、 脾脓肿及真菌感染性脓肿 / 304 第十一章 胰腺 / 306 **节 胰腺超声解剖 / 306 第二节 胰腺的检查方法 / 307 一、 检查前准备 / 307 二、 仪器条件 / 307 三、 检查体位 / 307 四、 标准切面 / 307 五、 注意事项 / 308 第三节 胰腺正常声像图及正常值 / 308 一、 胰腺正常声像图 / 308 二、 胰腺正常值 / 309 第四节 胰腺炎 / 309 一、 急性胰腺炎 / 309 二、 慢性胰腺炎 / 310 三、 胰腺脓肿 / 312 第五节 胰腺囊肿 / 312 一、 胰腺真性囊肿 / 312 二、 胰腺假性囊肿 / 313 第六节 胰腺肿瘤 / 314 一、 胰腺囊腺瘤与囊腺癌 / 314 二、 胰腺癌 / 315 三、 胰岛细胞瘤 / 317 四、 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 / 319 五、 胰腺实性假乳头状瘤 / 320 六、 胃泌素瘤 / 321 七、 胰高血糖素瘤 / 321 八、 壶腹癌 / 321 九、 胰腺其他肿瘤 / 322 第十二章 肾、输尿管和膀胱/ 324 **节 肾 / 324 一、 肾解剖概要 / 324 二、 肾超声检查和正常声像图 / 325 三、 肾囊性疾病 / 326 四、 肾肿瘤 / 331 五、 肾结石 / 336 六、 肾结核 / 337 七、 肾周围脓肿 / 338 八、 肾外伤 / 338 九、 肾先天性异常 / 340 十、 移植肾及其并发症 / 341 十一、 弥漫性肾脏疾病 / 343 第二节 输尿管疾病 / 343 一、 输尿管解剖概要 / 343 二、 检查方法 / 344 三、 输尿管疾病 / 344 第三节 膀胱 / 347 一、 膀胱解剖概要 / 347 二、 膀胱检查方法和正常声像图 / 348 三、 膀胱肿瘤 / 349 四、 膀胱结石 / 350 五、 膀胱炎 / 351 六、 膀胱憩室 / 352 七、 膀胱异物 / 352 第十三章 男性生殖器:前列腺、睾丸和阴茎 / 354 **节 前列腺及精囊腺 / 354 一、 前列腺及精囊腺解剖概要 / 354 二、 前列腺及精囊腺超声检查方法、正常声像图及测值 / 356 三、 前列腺炎 / 358 四、 良性前列腺增生 / 358 五、 前列腺癌 / 360 六、 前列腺囊肿 / 364 七、 前列腺结石 / 364 第二节 睾丸、附睾 / 365 一、 阴囊解剖概要 / 365 二、 超声检查方法 / 366 三、 正常声像图 / 366 四、 阴囊、睾丸、附睾疾病 / 367 五、 隐睾 / 375 第三节 阴茎 / 375 一、 阴茎解剖概要及检查方法 / 375 二、 阴茎疾病 / 376 第十四章 胃肠 / 379 **节 胃肠道解剖概要 / 379 一、 胃肠道解剖特征 / 379 二、 正常胃肠管壁超声层状构造 / 379 第二节 胃肠道的超声检查和正常声像图 / 380 一、 胃肠道超声检查 / 380 二、 正常胃肠道声像图 / 381 第三节 胃部疾病 / 382 一、 胃癌 / 382 二、 胃间质瘤 / 387 三、 胃恶性淋巴瘤 / 388 四、 先天性肥厚性幽门狭窄 / 389 第四节 肠道肿瘤 / 390 一、 小肠恶性肿瘤 / 390 二、 小肠良性肿瘤 / 392 三、 大肠癌 / 393 第五节 其他肠道疾病 / 395 一、 肠梗阻 / 395 二、 肠套叠 / 397 三、 急性阑尾炎 / 399 第十五章 腹膜后间隙、肾上腺 / 402 **节 腹后壁解剖概要 / 402 第二节 腹后壁超声检查方法 / 403 一、 检查方法 / 403 二、 正常腹膜后间隙声像图 / 403 第三节 腹后壁疾病 / 403 一、 原发性腹膜后肿瘤 / 403 二、 继发性腹膜后肿瘤 / 406 三、 腹膜后血肿 / 406 第四节 肾上腺解剖概要 / 407 第五节 肾上腺超声检查方法和正常声像图 / 408 一、 肾上腺超声检查方法 / 408 二、 正常肾上腺声像图 / 408 第六节 肾上腺肿瘤 / 408 一、 皮质醇增多症 / 409 二、 原发性醛固酮增多症 / 409 三、 嗜铬细胞瘤 / 410 第十六章 妇科 / 412 **节 盆腔器官的解剖概要 / 412 一、 盆腔及其内的结构 / 412 二、 女性内生殖器及其血液供应 / 413 第二节 妇科器官的超声检查方法 / 414 一、 仪器和检查方法 / 414 二、 正常声像图 / 417 三、 图像分析方法 / 421 第三节 子宫疾病 / 422 一、 子宫肌瘤 / 422 二、 子宫腺肌病 / 424 三、 子宫内膜癌 / 425 四、 子宫发育异常 / 426 五、 子宫积液 / 427 六、 宫内节育器 / 429 第四节 卵巢囊性肿瘤 / 430 一、 卵巢囊性肿瘤的病理类型及声像图特征 / 430 二、 卵巢非赘生性囊肿 / 430 三、 卵巢子宫内膜异位囊肿 / 432 四、 卵巢囊性畸胎瘤 / 433 五、 卵巢囊腺瘤(癌)/ 434 六、 卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断 / 438 第五节 卵巢实性肿瘤 / 439 一、 卵巢纤维瘤 / 439 二、 卵巢癌 / 440 第六节 炎性包块 / 442 一、 盆腔脓肿 / 443 二、 输卵管积水 / 444 第十七章 产科 / 447 **节 正常妊娠 / 447 第二节 超声检查方法及正常妊娠声像图 / 448 一、 早期妊娠 / 448 二、 中晚期妊娠 / 449 第三节 胎儿生长发育的观测 / 452 一、 孕早期妊娠龄的估计 / 452 二、 孕中晚期妊娠胎儿超声测量 / 452 三、 胎儿生理功能的观察 / 453 第四节 异常妊娠 / 454 一、 多胎妊娠 / 454 二、 异位妊娠 / 456 三、 流产 / 460 四、 胎儿生长受限 / 461 第五节 妊娠滋养细胞肿瘤 / 462 一、 良性葡萄胎 / 462 二、 恶性滋养细胞肿瘤 / 464 第六节 胎盘、脐带、羊水异常 / 467 一、 前置胎盘 / 467 二、 胎盘早剥 / 468 三、 胎盘残留 / 470 四、 胎盘绒毛膜血管瘤 / 471 五、 脐带异常 / 472 六、 羊水量异常 / 475 第七节 胎儿畸形 / 476 一、 胎儿中枢神经系统畸形 / 476 二、 胎儿前腹壁畸形 / 480 三、 胎儿骨骼系统畸形及肢体畸形 / 481 四、 胎儿颜面部畸形 / 483 五、 胎儿泌尿系统畸形 / 484 六、 胎儿消化系统畸形 / 486 七、 胎儿胸腔畸形 / 487 八、 胎儿心脏畸形 / 489 第八节 三维超声在产科中的应用 / 492 一、 三维超声在妊娠早期胚胎成像中的应用 / 493 二、 三维超声在妊娠中晚期胎儿成像中的应用 / 493 第十八章 浅表器官/ 498 **节 眼 / 498 一、 眼球和眼眶解剖概要 / 498 二、 超声检查方法和正常声像图 / 500 三、 眼外伤、眼异物 / 500 四、 视网膜疾病 / 501 五、 脉络膜疾病 / 504 六、 玻璃体疾病 / 507 七、 视神经疾病 / 509 八、 眼眶疾病 / 510 九、 超声生物显微镜眼部检查 / 511 第二节 乳腺 / 513 一、 乳房解剖概要 / 513 二、 乳腺超声检查方法和正常声像图 / 514 三、 乳腺良性疾病 / 514 四、 乳腺恶性病变 / 517 五、 超声弹性成像在乳腺疾病中的应用 / 518 第三节 甲状腺及甲状旁腺 / 518 一、 解剖概要 / 518 二、 超声检查方法和正常声像图 / 519 三、 甲状腺疾病超声诊断 / 520 四、 甲状旁腺疾病 / 528 第四节 唾液腺 / 529 一、 唾液腺解剖概要及检查方法 / 529 二、 唾液腺正常声像图 / 530 三、 唾液腺病变 / 530 四、 超声造影在唾液腺疾病中的应用 / 532 第五节 淋巴系统疾病 / 532 一、 超声检查仪器和方法 / 533 二、 淋巴结超声检查 / 533 三、 淋巴结疾病 / 533 四、 超声新技术在淋巴结疾病中的应用 / 537 第十九章 肌肉及骨关节系统 / 539 **节 骨关节解剖概要 / 539 第二节 骨关节超声检查方法及声像图 / 540 一、 超声检查方法 / 540 二、 正常骨、关节声像图及检查手法 / 540 第三节 骨关节疾病 / 545 一、 原发性骨肿瘤 / 545 二、 转移性骨肿瘤 / 548 三、 骨肿瘤样病变 / 549 四、 骨关节其他疾病 / 552 第四节 软组织疾病 / 555 一、 软组织肿瘤 / 555 二、 肌肉病变 / 556 三、 肌腱病变 / 557 四、 滑囊病变 / 558 五、 软组织异物 / 558 第五节 周围神经 / 559 第二十章 介入超声/ 560 **节 超声引导穿刺的技术原则 / 560 一、 影响穿刺精准性的因素 / 560 二、 穿刺途径的选择 / 562 第二节 超声引导穿刺细胞学检查和组织活检 / 563 一、 超声引导细针穿刺细胞学检查 / 563 二、 超声引导穿刺组织活检 / 564 第三节 囊肿的硬化治疗 / 567 第四节 浆膜腔抽液引流 / 569 第五节 腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流 / 570 第六节 经皮经肝穿刺胆管造影及置管引流 / 572 一、 经皮经肝穿刺胆管造影 / 572 二、 经皮经肝穿刺胆管置管引流 / 573 第七节 肝肿瘤的消融治疗 / 575 一、 概念及基本原则 / 575 二、 无水乙醇注射治疗 / 576 三、 微波消融治疗 / 577 四、 射频消融治疗 / 582 五、 激光消融治疗 / 584 六、 超声造影在肿瘤消融中的应用 / 586 第八节 其他部位肿瘤的消融治疗 / 589 一、 甲状腺病变的消融治疗 / 589 二、 淋巴结病变的消融治疗 / 592 三、 乳腺肿瘤的消融治疗 / 594 四、 肾肿瘤的消融治疗 / 597 五、 子宫病变的消融治疗 / 599 第九节 其他超声介入治疗 / 601 一、 关节注射药物治疗 / 601 二、 神经阻滞治疗 / 603 三、 血管疾病注射药物治疗 / 604 四、 乳腺肿物导丝定位 / 606 五、 肿瘤放射性粒子植入 / 608 第十节 先天性心脏病的介入治疗 / 611 一、 房间隔缺损封堵术 / 611 二、 室间隔缺损封堵术 / 613 三、 动脉导管未闭封堵术 / 615 第二十一章 超声新技术 / 619 **节 超声造影 / 619 第二节 超声弹性成像 / 620 第三节 超声三维成像 / 621 第四节 组织多普勒成像 / 623 第五节 超声二维斑点追踪成像 / 624 第六节 脉搏波传导速度 / 626 中英文名词对照索引/ 629