分娩镇痛理论与实践

**篇 分娩镇痛的基础知识................................................................................ 001

**章 分娩镇痛的历史 ...................................................................................002

第二章 正常分娩的临床过程及影响分娩的重要因素 ...................................007

第三章 分娩疼痛的产生机制及其对母婴的影响 ...........................................011

第四章 围生期药理学 .......................................................................................016

第二篇 分娩镇痛的常用技术与具体实施............................................................ 021

第五章 椎管内分娩镇痛技术 ...........................................................................022

**节　硬膜外隙和脊神经的解剖基础 ...................................................022

第二节　椎管内分娩镇痛的常用药物 .......................................................027

第三节　椎管内分娩镇痛概述 ...................................................................032

第四节　椎管内分娩镇痛的准备 ...............................................................037

第五节　椎管内分娩镇痛的实施 ...............................................................039

第六节　椎管内分娩镇痛常见不良反应及处理 .......................................043

第七节　椎管内分娩镇痛常见并发症及处理 ...........................................046

第六章 非椎管内的药物分娩镇痛 ...................................................................056

**节　静脉分娩镇痛 ...............................................................................056

第二节　吸入性分娩镇痛 ...........................................................................058

第三节　外周神经阻滞分娩镇痛 ...............................................................060

第四节　其他药物分娩镇痛 .......................................................................061

第七章 非药物分娩镇痛技术 ...........................................................................064

**节　水中分娩法 ...................................................................................064

第二节　Lamaze（拉玛泽）呼吸法 ..........................................................065

第三节　自由体位分娩法 ...........................................................................065

第四节　导乐分娩法 ...................................................................................066

第五节　冷敷与热敷 ...................................................................................066

第六节　经皮神经电刺激技术 ...................................................................067

第八章 瑞芬太尼静脉分娩镇痛的实施方案 ...................................................069

第三篇 分娩镇痛期间的管理................................................................................ 073

第九章 麻醉科医师在分娩镇痛期间的管理 ...................................................074

**节　分娩镇痛过程中医务人员的职责分工 .......................................074

第二节　镇痛效果的评定方法 ...................................................................075

第三节　分娩镇痛期间爆发痛的处理 .......................................................076

第四节　分娩镇痛期间急诊剖宫产的管理 ...............................................078

第十章 产科医师在分娩镇痛期间产程的管理 ...............................................081

第十一章 助产士在分娩镇痛期间的观察与护理 ...........................................085

第十二章 特殊人群的分娩镇痛 .......................................................................088

第十三章 分娩期间母婴的急救处理 ...............................................................094

**节　产妇心搏骤停和心肺复苏 ...........................................................094

第二节　胎儿宫内复苏 ...............................................................................101

第三节　新生儿复苏 ...................................................................................103

第四篇 分娩镇痛的技术进展................................................................................ 113

第十四章 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 ...........................................................114

第十五章 程控硬膜外间歇脉冲给药技术 .......................................................119

第十六章 连续蛛网膜下腔镇痛技术 ...............................................................124

第十七章 闭环反馈分娩镇痛技术 ...................................................................127

第十八章 超声引导下椎管内定位穿刺技术 ...................................................131

第十九章 硬膜外穿刺套件的改进 ...................................................................137

第二十章 硬膜外导管的改进 ...........................................................................141

第二十一章 瑞芬太尼静脉分娩镇痛 ...............................................................145

第二十二章 经皮神经电刺激用于分娩镇痛 ...................................................148

第五篇 分娩镇痛的热点与争议............................................................................ 153

第二十三章 椎管内分娩镇痛对产科结局的影响 ...........................................154

第二十四章 椎管内分娩镇痛对胎儿和新生儿的影响 ...................................157

第二十五章 椎管内分娩镇痛对母乳喂养的影响 ...........................................161

第二十六章 分娩镇痛期间的饮食争议 ...........................................................164

第二十七章 椎管内分娩镇痛与产时发热的关系 ...........................................168

第二十八章 椎管内分娩镇痛与产后抑郁的关系 ...........................................172

第二十九章 椎管内分娩镇痛与产后头痛的关系 ...........................................175

第三十章 围生期急性疼痛与产后慢性疼痛的关系 .......................................181

第三十一章 分娩后的腰痛与骨盆痛 ...............................................................187

第三十二章 硬膜外分娩镇痛是否需要试验剂量 ...........................................191

第三十三章 呼吸道传染病疫情期间的产科麻醉与镇痛管理 .......................195