儿童视神经疾病

上篇总论

**章视神经视网膜的组织胚胎学/2

**节视神经视网膜的胚胎发育/2

一、胚眼的发育和视茎的形成/2

二、视网膜和黄斑的发育/2

三、视盘和血管的发育/3

四、视神经的发育/4

第二节视神经的组织学/4

第二章视路的解剖及视野定位/6

**节视路的解剖/6

一、视网膜和视神经/6

二、视交叉/9

三、视束/11

四、外侧膝状体/11

五、视放射/11

六、大脑皮质视中枢/12

七、与视觉相关的其他解剖结构/13

第二节视路的神经纤维分布和视野定位/14

一、视网膜的神经纤维分布和视野定位/14

二、视神经的神经纤维分布和视野定位/14

三、视交叉的神经纤维分布和视野定位/14

四、视束的神经纤维分布和视野定位/15

五、外侧膝状体的神经纤维分布和视野定位/15

六、视放射的神经纤维分布和视野定位/16

七、视皮质的神经纤维分布和视野定位/16

八、视路与视觉反射/16

第三章神经眼科检查/17

**节病史采集/17

一、主诉/17

二、现病史/18

三、既往史/18

四、过敏史/18

五、个人史/18

六、家族史/18

第二节视功能检查/18

一、视力/19

二、色觉/20

三、对比敏感度/20

四、光应力恢复试验/21

五、视野/21

六、视觉电生理/22

七、光学相干断层成像/25

第三节瞳孔检查/25

一、瞳孔大小/25

二、瞳孔振荡/26

三、正常瞳孔反射/26

四、异常瞳孔反射/26

五、常用瞳孔检查方法/27

六、瞳孔药物试验/28

第四节眼前节及眼底检查/30

第五节眼球运动检查/30

一、眼球运动的解剖基础/30

二、眼球运动相关检查/31

第六节分子生物学检查/32

一、遗传性眼病的基因诊断/32

二、脱髓鞘疾病的分子细胞学诊断/33

第七节神经影像学检查/33

一、计算机体层成像/33

二、磁共振成像/34

三、磁共振血管成像/34

四、数字减影血管造影/34

五、功能性磁共振成像/35

六、视路病变如何选择合理的影像学检查/35

中篇视神经疾病各论

第四章先天性视神经异常/38

**节视神经发育不全/38

第二节视神经不发育/42

第三节视盘发育不良/43

第四节先天性视盘异常凹陷/43

一、牵牛花视盘发育异常（烟雾样视盘）/43

二、视盘缺损/46

三、视盘周围葡萄肿/48

四、先天性大视盘/48

五、视盘小凹/49

第五节Papillorenal综合征/52

第六节双视盘/53

第七节先天性视盘倾斜综合征/53

第八节视网膜有髓神经纤维/54

第九节先天性视盘色素沉着/56

第十节艾卡尔迪综合征/57

第十一节白化病视盘/58

第五章视盘玻璃膜疣/60

第六章视乳头（视盘）水肿/66

**节概述/66

第二节继发于颅内压增高的视乳头水肿/69

第三节特发性颅内高压/74

第四节脑积水/79

第五节颅内肿瘤/80

第六节椎管内占位/82

第七节继发于全身性疾病的视盘水肿/85

一、恶性高血压/$85

二、糖尿病/85

三、重度贫血/86

四、白血病/86

五、营养不良/86

六、药物相关的颅内高压/86

七、其他疾病/87

第八节继发于眼科疾病的视盘水肿/87

第七章视神经炎/88

**节概述/88

第二节脱髓鞘性视神经炎/92

一、特发性脱髓鞘性视神经炎/92

二、视神经脊髓炎及视神经脊髓炎谱系疾病/101

三、MOG抗体阳性相关视神经炎/109

第三节自身免疫相关性视神经炎/113

一、系统性自身免疫性视神经炎/113

二、自身免疫性视神经炎/115

第四节感染和感染相关性视神经炎/117

一、梅毒相关性视神经炎/117

二、带状疱疹相关性视神经炎/119

三、鼻窦炎和鼻窦囊肿/120

四、猫抓病相关性视神经炎/121

五、莱姆病相关性视神经炎/122

六、疟疾相关性视神经炎/122

七、弓形虫感染相关性视神经炎/123

八、原发性人免疫缺陷病毒相关性视神经病变/123

九、弥漫性单侧亚急性视神经视网膜炎/124

十、特发性视网膜血管炎、动脉瘤和视神经视网膜炎综合征/124

第五节其他视神经炎/125

一、视神经视网膜炎/125

二、视神经周围炎/127

三、视交叉视神经炎/130

四、慢性复发性炎性视神经病变/131

五、疫苗接种和视神经炎/133

六、结节病性视神经病变/134

第八章外伤性视神经病变/138

第九章缺血性视神经病变/148

第十章中毒性和营养性视神经病变/153

**节中毒性视神经病变/153

第二节营养性视神经病变/159

第十一章放射性视神经病变/161

第十二章遗传性视神经病变/166

**节OPA基因相关视神经萎缩/167

一、显性视神经萎缩/169

二、Behr综合征/171

第二节Leber遗传性视神经病变/171

第三节Wolfram综合征/176

第十三章儿童固有的视盘内肿瘤/178

**节儿童视盘血管瘤/178

第二节结节性硬化症的神经眼科表现/182

第三节视神经胶质瘤/193

第十四章视路胶质瘤/198

第十五章青光眼性视神经病变/213

第十六章视神经萎缩/218

下篇其他相关疾病

第十七章瞳孔异常/232

**节Horner综合征/232

第二节Adie综合征/236

第三节动眼神经麻痹/238

第四节其他瞳孔异常/239

一、Marcus-Gunn瞳孔/239

二、黑矇性瞳孔/239

三、Argyll-Robertson瞳孔/239

四、Parinaud综合征/239

五、药物作用相关瞳孔异常/239

六、癫痫发作相关瞳孔异常/240

七、虹膜病变相关瞳孔异常/240

八、间歇性瞳孔散大/240

九、蝌蚪形瞳孔/240

十、反向运动的瞳孔/240

十一、先天性瞳孔散大/241

十二、先天性瞳孔缩小/241

第十八章中枢视觉损害/242

第十九章眼运动神经麻痹/249

**节动眼神经麻痹/250

第二节滑车神经麻痹/252

第三节展神经麻痹/253

第四节多发性脑神经麻痹/254

第五节展望/254

第二十章儿童短暂性和功能性视力下降/256

**节短暂性视力下降/256

第二节功能性视力下降/260

第二十一章婴幼儿严重的视觉障碍/262

参考文献/269