呼吸病分册

nbsp; 言
    内科学是临床医学中一门重要的专业课，涉及面广，知识更新
速度较快。近年来，内科学涵盖的各亚专业学科无论是基础理论，
还是临床诊治技术都取得了长足的进步。为了给医学生、低年资内
科医师以及其他专业的医师提供一本能全面反映内科领域进展、通
俗易懂的参考书，我们组织了相关内科专业的专业人员，编写了
《内科疾病诊治要点及习题系列丛书》。
    本套丛书包括心血管病分册、呼吸病分册、消化病分册、血液
病分册、风湿病分册、肾脏病分册、内分泌及代谢病分册等七个分
册。本套丛书以临床实际工作的需求为基调，结合国内外内科学的
*新进展，对内科各系统进行了较为全面的梳理，不但涵盖了内科
学的主要内容，而且就内科学中的重点、难点等做了重点论述。为
了巩固和检验学习效果，我们还专门针对重点、难点和考点等编写
了习题并配有参考答案。
    这套丛书内容精练，文字通俗易懂，具有较强的科学性、实用
性和新颖性。本丛书不仅适用于医学各专业的医学生、临床研究
生、住院医师、进修医生，也适用于参加考研和医师晋升考试的广
大考生。
    本丛书编写时间短、工作量大，书中难免有遗漏和疏忽之处，
欢迎广大读者批评指正，以利今后更正、补充和完善。
    陈红
    2007年7月于北京
     前言
    在众多的医学专业参考书籍中，如何才能在尽可能短的时间内
汲取较多的专科知识，并易于掌握记忆，便于临床应用?在繁重的
临床教与学的过程中，如何减少老师和学生各自的负担，就某一问
题给出条理化的提示，便于临床教学和应试?为达到这一目的，
《内科疾病诊治要点及习题系列丛书——呼吸病分册》的内容分三
个部分：**部分，基于五年制《内科学》、七年制《内科学》和
八年制《内科学》教科书的有关内容，按问答的形式，分章节表
述，提炼知识点，努力达到简而不漏，全而不偏。在涵盖基础理
论、基本知识和基本技能的基础上，内容力求准确、清楚、严谨。
第二部分，按相应章节的相关内容用选择题的形式，提供自我测试
的试题和答案，便于读者了解其对所阅读内容掌握的程度。第三部
分，为了便于读者更好地理解、掌握和执行中华医学会呼吸病学分
会颁布的部分呼吸疾病诊疗指南，使其在临床中广泛应用，我们以
问答的形式对之进行编写。
    本书在编写的过程中，承蒙北京大学医学出版社领导的精心组
织和策划，承蒙北京大学医学部、北京大学人民医院教育处、北京
大学人民医院内科教研室、北京大学航天临床学院的老师和专家们
的大力支持和指导，特别是学术秘书綦颖医师在编写过程中付出了
辛勤劳动，在此一并表示衷心感谢。
    由于时间仓促，编者学识、水平和经验有限，对教科书中的内
容理解不一定到位，难免有不足和错误之处，期盼本书的热心读者
提出批评，指出不足和缺漏之处，以供重新印制和再版时补充、修
改、更正，不胜感激!
    高占成穆兰
    2007年12月20日

 A2型题]
6．B    7．D
[A3／A4型题]
8．C    9．D    10．E
    第七章肺部感染性疾病
    [A1型题]
1．医院内获得性肺炎*常见的致病菌为
  A．真菌
  B．厌氧菌
  C．衣原体
  D．革兰染色阳性球菌
  E．革兰染色阴性杆菌
2．社区获得性肺炎*常见的致病菌为
  A．肺炎支原体
  B_嗜肺军团杆菌
  C．肺炎链球菌
  D．铜绿假单胞菌
  E．金黄色葡萄球菌
3．引起干酪性肺炎的病原是
  A．结核分枝杆菌
  B．肺炎球菌
  C．肺炎克雷白杆菌
  D．嗜肺军团杆菌
  E．肺炎支原体
4．典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
  A．寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
  B_寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
  c．寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
  D．胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
   E．发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性哕音
5．典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
  A．肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
  B．肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
  c．肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
  D．肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
  E．以上全包括
6．在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是
  A．金黄色葡萄球菌肺炎
  B_肺炎球菌肺炎
  C．克雷白杆菌肺炎
  D．铜绿假单胞菌肺炎
  E．流感嗜血杆菌肺炎
7．肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是
  A．气道阻力增加
  B．PaC02升高
  C．病变处V／Q比例失调
  D．限制性通气功能障碍
  E．弥散性换气功能障碍
8．关于克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合
  A．气病急、胸痛、畏寒
  B_咳嗽，咳棕红色胶冻状痰
  C．白细胞值正常或增加
  D．对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
  E．青壮年多见，预后良好
9．治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗生素是
  A．卡那霉素
  B．青霉素
  C．庆大霉素
  D．红霉素
  E．四环素
10．吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
   A．金黄色葡萄球菌
    B．肺炎球菌
    C．克雷白杆菌
    D．大肠杆菌
    E．厌氧菌
11．血源性肺脓肿*常见的病原菌是
    A．大肠杆菌
    B．产气杆菌
    C．金黄色葡萄球菌
    D．克雷白杆菌
    E．链球菌
  12．诊断原发性肺脓肿*有价值的临床表现为
    A．畏寒、高热
    B．血白细胞及中性粒细胞升高
    C．痰菌阳性
    D．咯血
    E．咳大量的脓臭痰
  13．关于肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的
    A．发病急、畏寒、高热
    B．咳嗽、大量脓痰、咯血
    C．白细胞增高伴核左移
    D．肺部X线片示大片浓密影
    E．肺部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面
  14．关于肺脓肿的抗菌治疗，下列哪项是正确的
    A．一般不少于8周，以免复发
    B．大剂量的青霉素一般对厌氧菌也敏感
    C．临床症状及x线检查病变完全消失后停药
    D．厌氧菌对青霉素不敏感时可用甲硝唑和／或克林霉素
    E．包括以上各项
  15．容易复发肺脓肿的肺炎为
    A．肺炎球菌肺炎
    B．过敏性肺炎