中医学概论-全国普通高等学校运动人体科学专业教学用书

言
    教材建设是学科专业建设与发展的重要内容之一。一套规范的、系统的教材建立，
标志着一个专业发展的成熟。我国运动人体科学专业自1990年建立至今，已有17年的
发展历程，目前本专业正处于蓬勃发展的态势，不少体育院校、医学院校相继建立了该
专业，但与此不相适应的是教材建设却相对滞后。尽快组织编写本专业课程的系列教
材，是众多专家的强烈呼声，是专业发展亟待解决的关键问题之一。
    对照《全国普通高等学校专业目录》中所规定的运动人体科学专业培养目标、培养
规格以及学生所应获得的知识和能力，以辩证唯物主义思想为指导，以培养“厚基础、
宽专业、强能力、重创新、高素质、广适应”的复合型人才为目标，我们对教材编写的
原则、纲目进行了反复调研论证，广泛征求各方面意见及多次集体讨论后，编写了这本
运动人体科学专业教材《中医学概论》。
    本教材的编写内容，涵盖了中医基础理论及诊疗基本技能两个方面。全书分为十
章。中医基础理论知识方面包括，中医学的发展史及其基本特点，哲学思想，中医学正
常人体观，疾病观等；诊疗基本技能方面包括，诊察技术，治疗原则与治法，中药、方
剂等。教材编写过程中，我们结合运动人体科学专业学生的特点和今后工作的实际需
求，坚持少而精和理论联系实际的原则，在确保充分阐明中医学基本理论特点的基础
上，对教材内容进行了适度取舍和重点突出，在*后一章介绍了内服、外用的伤科常用
方药。另外，在第三章中医学的正常人体观中又引入了相关的图表，便于学生理解和掌
握。书后附有方剂索引及参考文献，以资查阅。
    本教材由首都体育学院周军教授任主编，成都体育学院熊若虹教授任副主编，首都
体育学院、成都体育学院、武汉体育学院、禾津体育学院、集美大学体育学院、人民体
育出版社等单位对本书的编写、出版工作给与了热情帮助和大力支持，在此表示衷心感
谢。本书编写过程中，马丽华、焦波、李蕊等同志在资料整理、文字录入、勘误中做了
大量工作，在此一并致谢。
    教材编写是一件科学严谨且有着重要意义的工作，它不仅要求编写者具有相应的学
识和文字表述水平，而且还必须有严肃认真的科学态度和高度的责任心。经过我们的努
力，本教材虽得以成文付梓，但限于我们的水平，书中的错误与不当之处在所难免，敬
请各院校师生和广大读者提出宝贵意见，以便进一步修改、完善。
    运动人体科学专业教学用书
    《中医学概论》编写组
    2008年元月于北京

 第七章  防治原则与治法
    中医学在长期的发展过程中，对疾病的预防和治疗形成了比较完整的防治原则和基
本治法。这些都有效地指导着中医学的医疗实践活动。
    从预防学角度看，中医历来十分重视对疾病的预防，明确地提出了“治未病”的预
防思想，对人类健康和长寿具有重要意义。从治疗学角度看，中医学分为治则和治法两
大部分内容。治则，是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。它在整体观念和辨证论治精
神指导下，对临床治疗立法、处方、用药、针灸、推拿等具有普遍的指导意义。治法，
是治疗疾病的基本方法，即治则的具体化。治则与治法二者既有区别，又有联系，治则
是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则性和普遍性意义；治法则包括从属于一定治
则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施，其针对性及可操作性较强。中医学的基本治
疗大法，可总结、归纳为“八法”。八法是在八纲辨证的基础上，根据方药的主要作用
特点而概括出来的。
    **节防治原则
    防治原则，是指预防疾病发生和治疗疾病防止其进一步发展所遵循的基本原则，是
整体观念和辨证论治在中医预防学和治疗学中的具体体现，是中医学理论体系的重要组
成部分。
    疾病对人体健康及长寿影响极大，因此，预防疾病的发生，应成为**要务。预防
疾病应采取未病先防和既病防变两个方面的措施。但疾病有时又是不可避免的，因此对
疾病的治疗也是非常重要的。“治病求本”是中医治疗学的指导思想和核心，是任何疾
病治疗时都必须遵循的根本原则，而“扶正祛邪”和“调整阴阳”则是这一指导思想下
的两个治疗原则。同时治疗时也要结合“三因制宜”的原则综合考虑，这样才可能较为
全面地选择*佳的治疗方案。
    一、预防为主
    我国早在春秋时期就提出了“治未病”的预防思想。这种“未雨绸缪”，防重于治
的理论，颇具有现实意义。
    所谓预防，就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。中医学历来注重预防，
《内经》一书就提出了“治未病”的预防思想，强调“防患于未然”。如《素问·四气调
神大论》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成
而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这段文字说明了“治未病”的重要
 意义。所谓“治未病”包括未病先防和既病防变两个方面。“治未病”，对于健康人来
说，可增强体质，预防疾病的发生；对于病者而言，可防止疾病的发展与传变。
    (一)未病先防
    未病先防是指在疾病未发生之前，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发
生。疾病的发生，主要是由邪正两个方面决定的，在人体正气不足的状况下，邪气乘虚
而入，破坏了机体的相对平衡状态而产生了疾病。正气不足是疾病发生的内在因素，邪
气是发病的重要条件。因此，未病先防，就必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面
人手。
    中医养生学的目的是通过各种调摄保养，增强自身的体质，提高正气，从而增强对
外界环境的适应能力和抵御病邪的能力，减少或避免疾病的发生；或通过调摄保养，使
自身机体阴阳平衡，身心处于*佳状态，从而延缓衰老过程。因此，养生对于强身、防
病、延年益寿均有着十分重要的意义，特别是保养防病方面，成为中医学理论体系中极
具特色的内容。
    1．调养身体，增强正气
    正气强弱，与体质密切相关。一般来说，体质壮实者，正气充盛，多不为外邪所
伤，如《素问·刺法论》所说：“正气存内，邪不可干。”体质虚弱者，正气不足，易受
外邪侵袭致病，故《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”而养生作为未病时
的一系列自身预防保健活动，可明显增强自身的体质，提高人体的正气，从而增强机体
的抗病能力。《素问·上古天真论》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，
食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这说
明遵循养生的基本原则可使人体保持一种平衡的健康状态，达到健康长寿的目的。基于
此，增强体质就要做到顺应自然，调摄精神、生活起居作息的规律性，加强体育锻炼，
以及掌握一些药物、针灸、推拿的调养方法等。
    (1)顺应自然
    “天人相应”是中医学对人与自然关系的根本理论认识。《灵枢·邪客》说：“人与
天地相应。”即说明人体的生理活动与自然界的变化规律是相适应的。人与自然界之间
存在着密切的联系。自然界的变化能直接或间接地影响人体，而人体对这些影响又通过
各种不同的生理活动或病理表现相应地反映出来。因此，人们为了预防疾病的发生，就
必须在了解和掌握自然变化规律的基础上，主动地采取养生措施，使人体的各种生理活
动与自然界的节律相适应，这样才能增强正气，保持健康。正如《素问·四气调神大
论》所说：“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”这里的以从其根即是遵循四时变化规
律。而顺应四时变化所进行的精神调摄、起居有常、饮食调配、动静适宜等都是顺应自
然的具体体现。   
    (2)调摄精神
    中医学认为人的精神情志活动，与人体的生理功能和病理变化有着密切的关系。良
好的精神状态，可以增强机体对环境的适应能力，进而提高人体的抗病能力；反之，如
果精神刺激太过，就可影响气机紊乱，导致机体的脏腑功能失常和阴阳失调，也可损伤
 人体正气，使人体的自我调节能力减退，导致多种疾病的发生。因此中医学非常强调对
精神的调摄，如《素问·上古天真论》说：“恬虚无，真气从之，精神内守，病安从
来。”即是说，人在精神意识思维活动中，要注意清心寡欲，安定清静，保持机体的气
机通畅，真气和顺。唯有如此，才能提高机体的抗病能力而不发病。要做好精神调摄，
一是要注意避免来自内外环境的不良刺激，二是要提高人体自身心理的调摄能力。
    (3)顾护肾精
    肾为先天之本，肾藏精，肾精在人体生命活动的各个方面均起着重要作用，因精能
化气，气能生神，神能御气、御形，故精是形、气、神的基础。‘肾精充足则精神健旺，
身体健康；肾精不足，则精神疲惫，体弱多病。因此，中医学特别强调护肾保精。保精
的重要方面是对房事的合理调节，即是说性生活要有节制，不可纵欲无度以耗竭其精。
男女间正常的性生活，是生理所需，适度的性生活对身体无害。若性生活得不到满足，
易形成气机郁滞之证。而性生活过度，必致肾精亏损而使人易于衰老或患病，故中医学
将房劳过度看做是疾病的主要病因之一。中医房事养生强调房事有节，其他还有按摩固
肾、食疗保肾、针灸药物调治等。
    (4)体育锻炼
    我国历代医家都非常重视形体运动，《吕氏春秋·达郁》中指出：“流水不腐，户枢
不蠹，动也。”《素问·四气调神大论》也有“夜卧早起，广步于庭”“夜卧早起，无厌
于日……使气得泄”等内容。因此，经常锻炼形体可以促进气血流畅，使人体肌肉筋骨
强健，脏腑功能旺盛，能增强体质，预防疾病并能益寿延年。传统的健身术如太极拳、
易筋经、八段锦以及各种气功和偏于健身的武术等都是很好的体育锻炼方法，它们不仅
能增强体质，提高健康水平，预防疾病，而且还对多种慢性疾病的治疗和康复有一定的
作用。
    (5)调摄饮食
    饮食，作为人体每天必须进行的环节，对机体健康的影响至关重要。合理而适度的
饮食，可补益精气，增进健康，甚至防治疾病，延缓衰老。调摄饮食主要包括饮食调养
及药膳保健两个方面。
    饮食调养：一是要合理调配。不仅做到饮食的多样性，而且要注意“五味调和”，
切忌五味偏嗜，以防某脏之精气偏盛，同时影响其他脏的功能活动。正如《素问·藏气
法时论》说：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补益精
气。”二是注意饮食有节，提倡饮食要定时定量，不可过饥过饱。三是注意饮食卫生，
不吃不洁、腐败变质的食物或自死、疫死的家畜，防止得肠胃疾病、寄生虫病或食物
中毒。
    药膳保健：药膳是在中医学理论指导下，将食物与某些具有药用价值的中药以及调
味品相配合，通过烹制加工而成的膳食。药膳采用药物之性，食物之味，巧妙地将药食
搭配，使其食品具有保健强身、防治疾病以及延年益寿的作用。著名的药膳有茯苓饼、
当归生姜羊肉汤、银耳羹、淮药金糕、杜仲腰花等，药性多平和，可以长期服用，适应
面较广。使用药膳时，要做到辨证施膳，合理搭配以及因时、因地、因人制宜，只有这
样，才能较好地发挥药、食二者各自之长，起到良好的作用。