儿科疾病诊断流程与治疗策略
- ISBN:9787030204417
- 装帧:暂无
- 册数:暂无
- 重量:暂无
- 开本:16开
- 页数:768
- 出版时间:2008-03-01
- 条形码:9787030204417 ; 978-7-03-020441-7
内容简介
本书由南京医科大学**附属医院儿科组织国内著名的医学专家与科内资深医师共同编写,将有丰富临床经验的专家们的临床思维方法、诊断思路和经验介绍给年轻医生,旨在引导他们遵循循证医学程序、关注医学动态,不断提高临床诊断的正确性与治疗的成功率。全书共十三章,内容包括所列每个儿科疾病的概述、诊断思路、治疗措施、预后评价、*新进展和展望以及预防等几部分,*后附有病例分析。本书的特点是简明扼要,强调科学性和实用性,遵循临床思维程序。
本书可供儿科主治医师、高年资住院医师、研究生及儿科专业教师在查房或病例讨论时使用。
目录
**节 蛋白质热能营养不良
第二节 儿童肥胖症
第三节 维生素营养障碍
第四节 锌缺乏症
第五节 缺碘性疾病
第六节 儿童铅中毒
第二章 新生儿与新生儿疾病
**节 早产儿
第二节 新生儿窒息
第三节 新生儿缺氧缺血性脑病
第四节 新生儿颅内出血
第五节 新生儿呼吸窘迫综合征
第六节 新生儿肺炎
第七节 新生儿出血症
第八节 新生儿肺出血
第九节 新生儿黄疸
第十节 新生儿高血糖症
第十一节 新生儿低血糖症
第十二节 新生儿寒冷损伤综合征
第十三节 新生儿败血症
第十四节 新生儿破伤风
第十五节 新生儿坏死性小肠结肠炎
第十六节 新生儿脐炎
第十七节 新生儿TORCH感染
第三章 遗传性疾病
**节 苯丙酮尿症
第二节 肝豆状核变性
第三节 黏多糖病
第四节 糖原累积病
第四章 免疫、变态反应、结缔组织病
**节 原发性免疫缺陷病
第二节 支气管哮喘
第三节 风湿热
第四节 幼年特发性关节炎
第五节 过敏性紫癜
第六节 皮肤黏膜淋巴结综合征
第七节 艾滋病
第五章 感染性疾病
**节 麻疹
第二节 水痘
第三节 流行性腮腺炎
第四节 脊髓灰质炎
第五节 流行性乙型脑炎
第六节 猩红热
第七节 百日咳
第八节 中毒型细菌性痢疾
第九节 非伤寒沙门茵感染
第十节 淋病
第十一节 肺结核
第十二节 深部真菌病
第十三节 寄生虫病
第六章 消化系统疾病
**节 疱疹性口炎
第二节 胃食管反流
第三节 先天性肥厚性幽门狭窄
第四节 胃炎
第五节 消化性溃疡
第六节 先天性巨结肠
第七节 小儿腹泻病
第七章 呼吸系统疾病
**节 急性感染性喉炎
第二节 急性支气管炎
第三节 肺炎
第八章 循环系统疾病
**节 先天性心脏病
第二节 病毒性心肌炎
第三节 心内膜弹力纤维增生症
第四节 小儿心律失常
第五节 感染性心内膜炎
第六节 肺动脉高压
第七节 小儿高血压
第九章 泌尿系统疾病
第十章 造血系统疾病
第十一章 神经肌肉系统疾病
第十二章 内分泌疾病
第十三章 常见急诊
病例分析
参考文献
节选
**章 营养及营养障碍性疾病
**节 蛋白质热能营养不良
一、概 述
蛋白质一热能营养不良(protein—energy malnutrition)简称营养不良,是指由于各种原因引起蛋白质和(或)热能摄入不足或消耗增多引起的营养缺乏病,多见于3岁以下的婴幼儿。根据发病年龄,可分为胎儿期营养不良、新生儿营养不良、婴儿营养不良及3岁以上小儿营养不良。根据临床表现,可分为热能营养不良(营养不良性消瘦或消瘦型营养不良)、蛋白质营养不良(营养不良性水肿或水肿型营养不良)和混合型营养不良(消瘦一水肿型营养不良)。根据病因可分为原发性营养不良与继发性营养不良。我国以热能营养不良多见,混合型营养不良次之,蛋白质营养不良罕见。近年来抽样调查,5岁以下儿童营养不良患病率有下降趋势,重度营养不良已很少见,主要为轻、中度营养不良。
二、诊断思路
(一)病史要点
1.现病史对于母乳喂养的婴儿,要看是否有母乳不足并未及时添加其他乳品,或婴儿仅吃母乳而拒吃其他乳品与辅食,或突然断奶后拒吃其他乳品与辅食。对于人工喂养的婴儿,要看有无长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕、麦乳精)为主食,或奶粉配制过稀。对于幼儿及年长儿,要看有无长期食欲不振、偏食、挑食、吃零食多或早餐过于简单,或有无精神性厌食、再发性呕吐的表现。
2.过去史有无慢性腹泻、反复呕吐、长期发热史,是否曾患麻疹、伤寒、肝炎、结核病、肠道寄生虫病、糖尿病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。对于婴儿,要看是否有患宫内感染。
3.个人史对于婴儿,是否是双胎或多胎之一,或早产儿。
4.家族史有无肝炎、结核病、血吸虫病等慢性传染病病史。
(二)查体要点
1.准确测量体重与腹壁皮褶厚度,测量身高。注意有无脉搏细弱、体温低、心音低钝、肌张力低下、皮肤干燥、弹性差及毛发干枯。注意有无水肿,精神反应如何。5岁以上小儿测量血压,可测定基础代谢率,可见基础代谢率降低。
2.注意有无唇裂、腭裂,有无肝炎、结核病、血吸虫病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等病的体征。
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