医院管理新编

本书特色

本书与其他医院管理学专著不同，没有刻意追求学科的系统性，也没有面面俱到，而着重反映管理实践的进展。书中关于医院基本现代化建设、患者安全管理、医疗工作流程优化和临床路径、数字化医院建设、医院社会工作等内容具有一定的创新性。另外，在全书的各个章节中，本书都努力做到充分体现学科进展、密切结合我国国情、指导医院管理实践的原则。

内容简介

本书与其他医院管理学专著不同，没有刻意追求学科的系统性，也没有面面俱到，而着重反映管理实践的进展。书中关于医院基本现代化建设、患者安全管理、医疗工作流程优化和临床路径、数字化医院建设、医院社会工作等内容具有一定的创新性。另外，在全书的各个章节中，本书都努力做到充分体现学科进展、密切结合我国国情、指导医院管理实践的原则。

节选

相关资料

七、选择临床路径病种的原则
一般来说，外科疾病由于主要以手术治疗为主，治疗方法相对单一，开展临床路径相对容易，尤其是择期手术者。内科疾病以慢性病为主，病情复杂，合并症较多，且多以药物治疗为主，使内科疾病临床路径制订的难度相对较大些。如要建立临床路径，选择病种十分重要。一般认为，病情复杂、变化大且治疗处理措施较多的病种不适宜实施临床路径。选择临床路径病种的原则是：一般选择常见病、多发病、费用多、手术或处置方式差异小且诊断明确并需住院治疗的病种为宜。
国内一些学者正尝试探索对某些慢性病以及病情复杂的疾病设计临床路径，该设计是根据疾病的情况制订分段式的不同路径。如红斑狼疮的冲击疗法、肿瘤患者进行某个化疗或放疗阶段、慢性肾功能不全患者设定从入院到血液透析开始的一段路径等，这为临床路径的开展扩大了病种的选择，同时也为临床路径的开展拓宽了思路。
八、临床路径涉及的内容和要求
（一）临床路径的文本格式类型
临床路径文本格式可分为指南式路径表、提示式图表和菜单式表三种类型：
1.指南式路径表此表主要用于某病种的治疗处理，未设计出住院天数和护理服务项目，但它由于具备临床路径主要特征，也可认为是临床路径的一种特殊类型。
2.提示式图表该类型内容设计一般是制订出某一病种的住院天数和每一天的诊疗项目以及护理项目。医护人员每天的医疗工作就按照图表的提示实施操作，该图表不作为医生所下达医嘱和护士执行医嘱之用。
图表的具体内容是将医生的诊疗计划、医嘱与护士的护理程序按时间有序地排列在一张路径图表上，作为医护共用的路径图表。也有的医院将医生的诊疗计划、医嘱等单独列在一张图表上，作为供医生使用的临床路径图。护理人员将需为患者所做的一切护理工作单独列于一张图表上作为护士用的临床护理路径图。
3.菜单式表表格式菜单是被应用*多的类型。该类型的设计是按照某病种的住院天数，制订出每天详细的医疗诊疗项目和护理服务项目，项目中还设计出若干条目，此菜单是医生和护士共同的表单，并作为医生下达医嘱和护士执行医嘱之用。
在实际运用的临床路径类型中，有的医院还设计了提供给患者的临床路径文本，该文本是临床工作中使用的临床路径版本的简写本，只不过为患者提供的文本，采用了通俗易懂、语言表达较活泼的方式。该版本设计的主要目的是加强与患者的沟通，让患者参与整个医疗过程。但鉴于中国卫生体制的现况，部分患者文化程度较低、

作者简介

1982-1984 北京医学院附属口腔医院院长 1964年毕业于北京医学院口腔系 1964年－1972年北京医学院 团委书记 1972年－1982年口腔医院口外支部书记、党委副书记 1982年－1984年北京医学院口腔医院 院长 1984年9月－1988年3月 卫生部计财司 副司长 1988年3月－1989年1月 卫生部办公厅 副主任 1989年1月－1995年11月 卫生部办公厅 主任 1992年 兼任 卫生部机关服务局局长 1995年12月－2000年5月 卫 生 部 副部长 目前任： 中华医院管理学会 会长 中国吸烟与健康协会 会长 中国地方病协会 会长