经食管超声心动图实用技术

本书特色

本书第2版，语言精练、插图精彩，是一本关于当代围术期经食管超声心动图的指南。对麻醉学、心脏病学的主治医师、研究员及住院医师而言，本书涉猎广泛，集物理学、操作规程和临床实践中易发生的各种错误情况于一体。
　　本书第2版更新部分包括如下内容：
　　在麻醉学、心脏病学和心胸外科学等学科方面，本书内容更加注重实践，同时也体现了国际知名超声心动图专家的临床经验。
　　本版语言精练，涵盖了评价疾病的严重程度和各种瓣膜病、冠状动脉搭桥术和先天性心脏病外科手术后效果的临床相关检查顺序。着重阐述了经食管超声心动图在辅助评估外科术式等方面的扩展应用。
　　全面详细阐述了多普勒检查对血流动力学的评价和定量测量。
　　扩展了一些可供参考的表格，使准确评价瓣膜疾病的严重程度、人工瓣膜的功能，以及对血流动力学和心脏大小的定量测量更加容易。
　　正文讲解了专家获得数字化处理的超声心动图图片和一些清晰的全彩插图。
　　详细讲解了专家获得高难度图像、优化多普勒检查技术、识别图像伪影和心脏肿块所应用的技术和技巧。

内容简介

本书内容包括：二维超声成像基础；多普勒超声心动图基础；经食管超声心动图在瓣膜疾病及外科手术中的应用；临床应用面临的挑战等。

节选

相关资料

插图：负荷状态异常负荷状态异常是常见的患者自身因素之一，负荷状态异常可以是容量性的也可以是压力性的，其对新出现的RWMA的解释会产生干扰。在高容量性或继发于严重高血压的后负荷增加的情况下，室壁运动明显减低，这很容易在超声心动图上发现。因为所有的室壁受到均等的影响，所以随着压力或容量的下降，室壁运动迅速恢复正常。血容量减低时也可以影响超声心动图的表现，因为低血容量加重了心内膜位移的不一致性，会引起原本无运动的节段表现是矛盾运动，仅在有明显的低血容量时才出现。然而，在慢性液体转移的病例，检查医生无法得到作为正常容量时的参考图像。因此，麻醉后（要注意在诱导期容量的显著改变）应该即刻获取基础状态下的超声图像，以便与后面的图像进行对比。室壁运动异常的其他原因左室明显肥厚的患者TEE成像较难，而且观察室壁运动的改变也不容易。因为左室腔的面积可能下降，所以观察心内膜的位移变化也越来越困难。在不利于超声观察的肥厚型心肌病病例，心肌呈毛玻璃样改变，很大程度上加大了对室壁运动评价的难度。心室起搏，尤其是开胸心脏外科手术放置心外膜下起搏导线，对观察室壁运动会产生影响。早期的研究显示室间隔运动异常在脱离CPB后很常见，由心外膜不再受束缚引起，或由起搏器的安装而加重。

作者简介

译者：李治安 编者：（美国）皮瑞诺（Albert C.Perrino.Jr.） （美国）李维斯（Scott T.Reeves）李治安，1963年毕业于天津市南开中学，1970年毕业于北京协和医科大学，1982年和1985年于同济医科大学先后获得硕士、博士学位，曾先后赴德国西柏林心脏中心以及美国阿拉巴马大学医学中心学习。1992年开始享受国务院颁发的政府特殊津贴，1992年获卫生部“有突出贡献中青年专家”荣誉称号。曾任华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科副主任、主任。历任首都医科大学附属北京安贞医院超声科主任、首席专家、教授、博士生导师，厦门大学附属中山医院特聘教授、超声医学科主任，国际心血管超声学会理事，中华医学会超声学会副主任委员，中国超声医学工程学会超声心动图学会副主任委员，中国生物医学工程学会超声医学工程分会副主任委员，北京市中华医学会超声学会主任委员，厦门市医学会超声学会名誉主委，《中华超声影像学杂志》副总编辑。从事心血管疾病的诊治研究，尤其是心脏超声影像学研究30年，近年来主编出版《临床超声影像学》、《经食管超声心动图学》、《彩色多普勒诊断学》、《超声心动图学(第3版)》、《血管疾病超声诊断图谱》、《超声心动图临床疑难病例解析》等多部专著，分别获卫生部和国家教委科技进步二等奖、国家优秀科技图书二等奖。主持的“无创性经胸多普勒超声对冠状动脉血流动力学的实验及临床应用研究”、“经食道三维超声心动图研究”，参与主持的“经食道超声心动图研究”、“动态三维超声心动图研究”、“双平面经食道超声心动图研究”等多项课题分别获国家科技进步二等奖、国家科技进步三等奖、国家教委科技进步二等奖、卫生部科技进步三等奖等。在国内外专业期刊发表论文近200篇。