上海麻醉医学发展史

　　团结奋进 创造未来 迈向世界　　上海麻醉医学发展的成果　　一、麻醉让病人更安全　　1998年11月，在上海市卫生局和医学会领导下，为了提高全市医护人员的医疗护理水平，防范诊疗过程中一切不规范的操作和活动，减少医患纠纷，需要有一本比较公认的法规性文件，因此要求各学科制定诊疗护理常规，从而编写了《上海市诊疗护理常规》。这本常规要求具有科学性、实用性和规范性，可供各级医疗机构医务人员在日常诊疗工作中使用。它既是医护人员必须遵循的技术规范，也是各级卫生行政部门和医疗保险部门对医疗机构的医疗质量实施监督管理的依据之一。由于在麻醉工作的早期发展过程中的客观因素影响，上海各医院的麻醉日常工作每个医院都有各自的一套，要将各医院已经形成的习惯、流程统一为常规，确实有一定的难度。上海市麻醉学会各委员勇于挑重担，分工合作，发动大家动笔，制定编写项目和内容，提出编写要求，每一章节均由专人负责，写成初稿后，再动员各级医院进行多次反复讨论，并进行修改。以硬膜外阻滞操作常规为例，初稿是总结4所医院麻醉科3000余例硬膜外阻滞的操作方法来制定常规。制定麻醉常规还要求不断提高硬膜外阻滞的成功率，降低麻醉并发症。《常规》制定后，分发至各级医院讨论学习，又汇总不同意见，加以修正，*终定稿出版成册。目前已在全市各医院实施。　　二、全力以赴，满足手术病人需求　　上海各大中小医院麻醉科的医疗任务十分繁重（详见第三章），麻醉科医生的工作非常辛苦。除了常规手术病例之外，许多大医院还要进行高难度的手术麻醉。如2009年中山医院的成人心脏手术、肝脏手术麻醉都达到3000余例，上海儿童医学中心的小儿心脏手术麻醉每年也有300。多例。上海的移植手术与广州、杭州和北京比较，起步相对较晚，但近几年已迎头赶上。瑞金、市一、中山、仁济、长征、长海医院等许多大医院都能开展肝移植手术。仁济医院近几年来’每年肝移植手术均超过200多例。中山、胸科和肺科医院的心肺移植麻醉都做得很成功。各大医院的日间手术麻醉和无痛诊疗手术更是多至数不胜数。实践锻炼人，实践出真知，为各种麻醉新药和先进的麻醉技术的临床应用积累了丰富经验。　　三、一贯重视麻醉科医生的培养　　在吴珏和李杏芳教授的倡导下，上海于1980年8月举办了**期麻醉学进修班，其中有50名为当年晋升的中级麻醉医生骨干和进修医生，学习为期4个月。学习结束进行了考核，并由医学会发放结业证书。年复一年，每年学会都举办各类学习班和进修班，对各级麻醉科医生业务水平的提高起到了很大的促进作用。在1962年，中山医院吴珏教授率先在全国招收麻醉学研究生蒋豪、庄心良。在上海医学会的领导下，麻醉学会还开展了继续教育。　　……