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目录
总序
前言
**篇产科部分
**章女性生殖系统解剖与妊娠合并外科疾病3
**节外、内生殖器3
一、外生殖器3
二、内生殖器4
第二节血管、神经及淋巴6
第三节骨盆、骨盆底7
一、骨盆7
二、骨盆底8
第四节邻近器官9
第五节妊娠合并外科疾病10
一、妊娠合并阑尾炎10
二、妊娠合并急性胆囊炎和胆石症11
三、妊娠合并肠梗阻11
第二章女性生殖系统生理与生殖内分泌疾病14
**节月经及月经期临床表现14
一、月经的定义14
二、月经初潮14
三、月经周期14
四、月经持续时间及出血量14
五、月经血的特征14
六、月经期的症状14
第二节卵巢功能及周期性变化15
第三节子宫内膜周期性变化17
第四节月经周期的调节18
第五节生殖内分泌疾病19
一、功能失调性子宫出血19
二、闭经24
三、多囊卵巢综合征29
第三章妊娠生理33
**节受精及受精卵发育、输送与着床33
第二节胎儿附属物的形成与功能34
第三节不孕症与辅助生殖技术36
一、病因37
二、检查步骤与诊断37
三、女性不孕的治疗38
四、辅助生殖技术的常见并发症及注意事项39
第四节妊娠合并内科疾病40
一、心脏病40
二、急性病毒性肝炎43
三、特发性血小板减少性紫癜45
四、妊娠合并甲状腺疾病47
第四章妊娠诊断与异常妊娠50
**节早、中、晚期妊娠的诊断50
一、早期妊娠的诊断50
二、中、晚期妊娠的诊断51
三、胎产式、胎先露、胎方位52
第二节异常妊娠53
一、流产53
二、异位妊娠56
第五章妊娠特有疾病62
**节妊娠高血压综合征62
一、高危因素与病因62
二、病理生理变化及母儿影响62
三、分类与临床表现63
四、诊断64
五、鉴别诊断65
六、预测65
七、预防65
八、治疗65
【附录】68
一、hellp综合征68
二、妊娠急性脂肪肝69
第二节妊娠期肝内胆汁淤积症69
一、病因70
二、对母儿影响70
三、临床表现70
四、诊断70
五、鉴别诊断71
六、治疗71
第三节妊娠期糖尿病71
一、妊娠期糖尿病与妊娠合并糖尿病72
二、妊娠对糖尿病的影响72
三、糖尿病对妊娠的影响72
四、妊娠期糖尿病的诊断依据72
五、处理73
第六章妊娠合并感染性疾病76
**节淋病76
一、传播途径76
二、淋病对妊娠、分娩期胎儿的影响76
三、淋病对新生儿的影响76
四、实验室检查77
五、预防77
六、治疗77
第二节梅毒77
一、传播途径77
二、对胎儿及婴幼儿的影响77
三、梅毒胎盘的病理78
四、实验室检查78
五、治疗78
第三节torch综合征78
一、感染特点78
二、孕期感染79
三、torch宫内感染的危害79
四、torch宫内感染的产前实验检查79
五、诊断标准79
六、临床特点79
七、临床处理80
八、torch宫内感染的预防80
九、torch感染的临床建议80
第七章胎儿异常与多胎妊娠83
**节胎儿生长受限83
一、病因83
二、分类83
三、诊断84
四、预防84
五、治疗84
第二节巨大胎儿85
一、高危因素85
二、临床表现85
三、产前诊断85
四、对母儿的影响85
五、治疗86
六、预后及预防86
第三节胎儿窘迫86
一、病因86
二、临床表现87
三、诊断87
四、治疗88
五、预防88
第四节多胎妊娠88
一、病因89
二、临床表现89
三、诊断89
四、并发症89
五、治疗90
第八章胎盘与胎膜异常93
**节前置胎盘93
一、病因93
二、定义及分类93
三、诊断94
四、鉴别诊断94
五、对母儿的影响94
六、治疗95
七、预防96
第二节胎盘早剥96
一、病因96
二、定义及分类96
三、诊断96
四、鉴别诊断97
五、并发症及对母儿的影响97
六、治疗97
七、预防98
第三节胎膜早破98
一、定义及分类98
二、病因98
三、诊断99
四、对母儿的影响99
五、治疗99
六、预防100
第九章羊水量与脐带异常103
**节羊水过多103
一、病因103
二、诊断103
三、对母儿的影响104
四、处理104
第二节羊水过少104
一、病因105
二、诊断105
三、对母儿的影响105
四、处理105
第三节脐带异常106
一、脐带先露与脐带脱垂106
二、脐带缠绕106
三、脐带长度异常107
四、脐带打结107
五、脐带扭转107
六、脐带附着异常107
七、脐血管数目异常107
第十章遗传咨询、产前筛查与产前诊断109
**节遗传咨询109
一、遗传咨询109
二、遗传咨询的对象109
三、遗传咨询的步骤110
四、遗传咨询需注意的问题110
第二节产前筛查110
一、唐氏综合征筛查111
二、神经管畸形筛查111
三、胎儿结构畸形筛查111
第三节产前诊断112
一、产前诊断适应证112
二、产前诊断的疾病112
三、产前诊断常用的方法112
第十一章产程处理115
**节影响分娩的因素115
一、产力115
二、产道116
三、胎儿118
四、精神心理因素118
第二节枕先露的分娩机制118
第三节先兆临产、临产与产程120
一、先兆临产120
二、临产的诊断121
三、产程分期121
第四节三个产程的临床经过及处理121
一、**产程的临床经过及处理121
二、第二产程的临床经过及处理123
三、第三产程临床经过及处理123
第十二章异常分娩128
**节产力异常128
一、子宫收缩乏力128
二、子宫收缩过强130
第二节产道异常131
一、骨产道异常131
二、软产道异常135
第三节胎位异常135
一、持续性枕后位、枕横位135
二、胎头高直位137
三、前不均倾位138
四、面先露138
五、臀先露139
六、肩先露141
七、复合先露143
第四节异常分娩的诊断和处理要点143
一、原因143
二、临床表现及诊断143
第十三章分娩期并发症147
**节产后出血147
一、病因147
二、临床表现148
三、诊断148
四、处理149
五、预防150
第二节羊水栓塞150
一、病因151
二、病理生理151
三、临床表现151
四、诊断151
五、处理152
第三节子宫破裂153
一、病因153
二、临床表现153
三、诊断154
四、鉴别诊断154
五、处理154
六、预防154第二篇妇科部分
第十四章女性生殖道感染性疾病159
**节阴道炎159
一、滴虫阴道炎159
二、外阴阴道假丝酵母菌病160
三、萎缩性阴道炎161
四、婴幼儿阴道炎162
第二节细菌性阴道病163
一、病因163
二、临床表现163
三、诊断163
四、治疗163
第三节子宫颈炎症164
一、急性子宫颈炎164
二、慢性子宫颈炎165
第四节盆腔炎性疾病166
一、女性生殖道的自然防御功能166
二、病原体167
三、感染途径167
四、高危因素167
五、病理168
六、临床表现169
七、诊断169
八、鉴别诊断169
九、预防170
十、治疗170
十一、盆腔炎性疾病后遗症171
第十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病174
**节子宫内膜异位症174
一、发病率174
二、病因175
三、病理175
四、临床分期176
五、诊断176
六、鉴别诊断177
七、治疗177
第二节子宫腺肌病178
一、病因179
二、病理179
三、临床表现及诊断179
四、治疗179
第十六章盆底功能障碍及生殖道瘘181
**节阴道脱垂181
一、阴道前壁脱垂181
二、阴道后壁脱垂182
第二节子宫脱垂182
一、病因182
二、临床分度183
三、临床表现183
四、诊断183
五、鉴别诊断183
六、预防184
七、治疗184
第三节生殖道瘘185
一、尿瘘185
二、粪瘘187
第十七章子宫颈肿瘤190
**节子宫颈上皮内瘤变190
一、病因190
二、子宫颈组织学特性190
三、病理学诊断和分级191
四、临床表现192
五、诊断192
六、治疗192
七、妊娠合并子宫颈鳞状上皮内瘤变192
第二节子宫颈癌192
一、发病相关因素193
二、子宫颈组织学特性193
第十八章子宫肿瘤200
**节子宫肌瘤200
一、发病相关因素200
二、分类200
三、病理201
四、肌瘤变性201
五、临床表现201
六、诊断及鉴别诊断202
七、治疗202
八、子宫肌瘤合并妊娠203
第二节子宫内膜癌203
一、发病相关因素203
二、病理203
三、转移途径204
四、分期204
五、临床表现205
六、诊断205
七、鉴别诊断205
八、治疗206
九、预后206
十、随访207
十一、预防207
第十九章卵巢肿瘤209
**节卵巢肿瘤概论209
一、组织学分类209
二、恶性肿瘤的转移途径209
三、恶性肿瘤分期209
四、临床表现210
五、并发症210
六、诊断210
七、鉴别诊断211
八、治疗212
九、恶性肿瘤预后212
十、恶性肿瘤随访与监测212
十一、预防212
十二、妊娠合并卵巢肿瘤212
第二节卵巢上皮性肿瘤212
一、发病相关因素213
二、病理213
三、治疗213
第三节非卵巢上皮性肿瘤214
一、卵巢生殖细胞肿瘤214
二、卵巢性索间质肿瘤215
三、卵巢转移性肿瘤216
第二十章妊娠滋养细胞疾病218
**节葡萄胎218
一、相关因素218
二、病理218
三、临床表现219
四、自然转归219
五、诊断220
六、鉴别诊断220
七、处理220