护士人文修养

　　《护士人文修养（第2版 供本科护理学类专业用 配增值）》：　　（二）护士在社会护理领域的基本任务　　1.大力开展健康宣教，倡导科学的新健康观WHO提出的健康新概念“健康不仅仅是没有疾病或疼痛，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态”。护士要积极向社会人群宣传新的健康观，强调影响健康的既有生物因素，又有心理因素和社会因素；推动医疗卫生领域传统观念的转变，大力防治“文明病”、“社会病”，增进人群的身心健康及社会活动能力，提高其生活质量。如到社区宣传预防疾病和保持健康生活方式的知识，开展社区心理卫生辅导等。　　2.积极参与健康促进，践行进步的大卫生观大卫生观强调每个人都要高度重视和参与社会卫生工作，因此，护理人员在开展各类健康促进活动时，应*大可能地动用各种资源，如卫生行政部门、社区管理人员等，并积极动员服务对象共同参与。如组织护理志愿者小分队，就到社区开展各类慢性病的饮食治疗、行为干预等专题讲座，与患者共同制订个人自我健康管理计划等。　　3.改善社会卫生状况，提高人群的健康水平护理人员可通过健康危险因素评价和健康相关生命质量评价等社会医学评价技术，从宏观和微观的角度分析各种社会因素等对人群健康的影响，与相关专业人员协作，采取综合性干预措施，促进人们改变不良的行为和生活方式，减少危险因素，有效控制疾病的发生，提高健康水平。　　4.开展社区卫生服务，发展初级卫生保健社区是社会的缩影。我国的医疗资源相对集中于大、中型医院，社区和基层群众得到的卫生服务相对较少。护士可在一定区域内通过调查分析社区人群的健康需求，了解卫生资源的使用和分配，探讨卫生资源配置及提高资源效率的途径，提出满足人群健康需求的对策与建议，为评价和提高卫生事业的社会效益和经济效益提供科学依据。护士可在推行自我保健、家庭保健和发展社区卫生服务方面做出贡献。如到患者家里帮助患者申请公共援助；为绝症患者提供临终关怀，为丧亲者提供悲伤辅导等。哪怕是一点心理安慰也好　　活动组织：由教师进行角色分配，每4或s个人一组，分别表演社区护士2人，临终患者、家属l或2人，表现社区护士对临终患者和其亲属的安慰。　　角色扮演：①正确表现临终患者的心理分期，可以是其中一个或两个分期；②护士用一些沟通技巧解决患者和或家属心理问题。　　扮演要点：情感表达准确，安慰方法、技巧使用得当。在开展社区护理及初级卫生保健工作时，要特别注意高危环境和高危人群。　　“高危环境”包括自然、社会和心理环境。高危心理环境如人际关系紧张、失业、离婚、丧偶等；高危社会环境如战争、动乱、经济危机等；高危自然环境如地震、水灾等。“高危人群”指容易受疾病侵扰的人群，包括处于高危环境的人群、对环境有高危反应的人群，以及有高危行为的人群，如妇女、儿童、老年人；处于职业危害、生活环境污染的人群；吸烟、酗酒、不良行为人群等。高危人群的预防保健工作必须与社会各部门密切合作，动员群众参与才能做好。三、社会工作的方法　　由于护理工作具有社会性，在参与社会护理工作时可以参照社会工作方法，主要有三种：社会个案工作、社会团体工作和社区工作。　　（一）社会个案工作　　社会个案工作是指社会工作者以个人或家庭为工作对象，运用现代社会科学和人文科学的基本知识，在与工作对象沟通的过程中，了解其在社会生活中遇到的问题，帮助其发掘自身解决问题的潜能，调适个人与他人、个人与环境的关系，增强个人适应社会生活的能力。社会个案工作是社会工作*基本的方法。随着社会的发展，社会个案工作的领域不断扩大，如为个人职业发展提供职业辅导，为家庭提供婚姻辅导、亲子教育等等。　　由于中国社会一直是家本位，家庭有责任承担家庭成员健康的责任，因此，中国的社会个案工作不同于西方，不是完全意义上的专业化社会个案工作，具有浓厚的中国特色。对人的帮助有双重目标，一个目标是直接帮助有需要的个人，另一个目标是通过帮助家庭来帮助有需要的个人。这些特点体现在工作者的工作方法上。　　1.直接疏导法当个人或家庭出现问题时，社会工作者首先是做“思想工作”，即从“认识”上澄清问题，这里的“思想”、“认识”，包括行为主义所指的认知（cognition）层面。其背后的假设是人的思想或认识直接影响人的行为及社会功能的发挥，解决了思想认识问题也就从根本上解决了影响人行为的指导思想问题，从而为资源运用与环境改变等工作打下基础。　　2.间接网络法、环境改变术及资源运用社会个案工作所讲的网络是指受助者的社会支持系统，包括同事、亲戚、邻里和朋友，这些网络既能提供精神帮助，也能在紧急时刻提供物质帮助。社会工作者经常运用这种网络来帮助受助者。环境改变术是间接介入受助者的生活环境和社会网络，并与他们合作为受助者的改变提供良好的环境条件。　　资源运用是帮助受助者的重要手段，这里既有受助者的自然资源网络（如家庭、朋友等）、社会网络所提供的资源，也有正式组织提供的资源。　　……