耳鼻咽喉头颈外科学学习指导及习题集

**篇教材精要 **章先天性耳畸形 **节先天性耳前瘘管 第二节先天性耳郭畸形 第三节先天性外耳道闭锁与中耳畸形 第四节先天性内耳畸形 第五节**腮裂瘘 第二章耳创伤 **节耳郭及外耳道创伤 第二节鼓膜创伤 第三节颞骨骨折 第四节脑脊液耳漏 第三章外耳道炎性疾病 **节外耳湿疹 第二节外耳道疖 第三节外耳道炎 第四章外耳其他疾病 **节耳郭假性囊肿 第二节耳郭化脓性软骨膜炎 第三节外耳道真菌病 第四节外耳道耵聍栓塞 第五节外耳道异物 第六节外耳道胆脂瘤 第七节大疱性鼓膜炎 第五章分泌性中耳炎 第六章急性中耳炎 **节急性化脓性中耳炎 第二节急性乳突炎 第七章慢性化脓性中耳炎 **节慢性化脓性中耳炎 第二节中耳胆脂瘤 第八章化脓性中耳乳突炎并发症 **节总论 第二节颅外并发症 第二节颅内并发症 第九章慢性化脓性中耳炎后遗疾病 **节粘连性中耳炎 第二节鼓室硬化 第十章周围性面神经疾病 **节概论 第二节贝尔面瘫 第三节Hunt综合征 第四节半面痉挛 第十一章耳硬化 第十二章常见感音神经性耳聋 **节遗传性耳聋 第二节药物中毒性耳聋 第三节感染性聋 第四节突发性聋与特发性突聋 第五节内耳的自身免疫性疾病 第六节老年性聋 第七节听神经病 第十三章眩晕症 **节概述 第二节梅尼埃病 第三节良性阵发性位置性眩晕 第四节前庭神经炎 第十四章听力障碍及其防治 **节听力障碍概论 第二节听力筛查 第三节人工听觉技术 第十五章耳鸣 第十六章耳部肿瘤 **节外耳良性肿瘤 第二节外耳恶性肿瘤 第三节中耳恶性肿瘤 第四节鼓室体瘤 第十七章鼻腔炎症性疾病 **节慢性鼻炎 第二节药物性鼻炎 第三节萎缩性鼻炎 第十八章鼻—鼻窦炎 **节急性鼻—鼻窦炎 第二节慢性鼻—鼻窦炎 第十九章真菌性鼻—鼻窦炎 第二十章鼻息肉 第二十一章鼻黏膜高反应性疾病 **节变态反应性鼻炎 第二节血管运动性鼻炎 第二十二章鼻出血 第二十三章鼻源性并发症 **节鼻源性眶内并发症 第二节鼻源性颅内并发症 第二十四章鼻部肿瘤 **节鼻腔及鼻窦恶性肿瘤 第二节鼻部淋巴瘤 第二十五章腺样体肥大 第二十六章扁桃体炎 **节急性扁桃体炎 第二节慢性扁桃体炎 第三节扁桃体切除术 第二十七章咽及颌面部脓肿 **节扁桃体周脓肿 第二节咽后脓肿 第三节咽旁脓肿 第四节脓性颌下炎 第二十八章睡眠呼吸障碍疾病 **节睡眠呼吸障碍概述 第二节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 第三节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗 第二十九章咽部及颌面部肿瘤 **节鼻咽纤维血管瘤 第二节鼻咽癌 第三十章喉的急性炎症性疾病 急性会厌炎 第三十一章喉的神经功能障碍及功能性疾病 **节喉感觉神经性疾病 第二节喉运动神经性疾病 第三节小儿喉痉挛 第四节癔症性失声 第三十二章喉肿瘤 **节喉乳头状瘤 第二节喉恶性肿瘤 第三十三章喉阻塞 第三十四章气管、支气管异物 第三十五章食管异物 第三十六章颈部先天性疾病 **节第二、三鳃源性囊肿及瘘管 第二节甲状舌管囊肿及瘘管 第三十七章颈部创伤 **节颈部闭合性创伤 第二节颈部开放性创伤 第三十八章颈部血管及颈椎疾病 **节颈动脉瘤 第二节颈动脉体瘤 第三节颈动—静脉瘘 第三十九章侧颅底肿瘤 **节侧颅底肿瘤概况 第二节面神经肿瘤 第三节颈静脉球体瘤 第四节颞骨巨细胞瘤 第四十章小脑脑桥角肿瘤 **节听神经瘤 第二节其他小脑脑桥角肿瘤 …… 第二篇诊疗指南 第三篇耳鼻咽喉头颈外科学课程与教学体系 第四篇PBL教学案例 第五篇临床典型病案分析 文摘 贝尔面瘫（Bell's paralysis）指原因不明的单侧、周围性面神经麻痹。患者通常在很短的时间内出现逐渐加重的面瘫，不伴有其他疾病。 （诊断及治疗）贝尔氏面瘫常为不完全性，有自然恢复倾向，预后好，多在1～4周恢复。因此对贝尔氏面瘫在1周到1个月内应及时做面神经兴奋和面神经电图检查。对于完全性面瘫、面神经兴奋实验和面神经电图提示不可逆损害者，可行面神经减压。 1.非手术疗法用于临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋实验提示可逆性病变者和不完全面瘫。 （1）药物治疗：常用的药物有糖皮质激素类药物、抗病毒药物、血管扩张剂、脱水剂、维生素B族和ATP等。 （2）高压氧治疗：可以减轻面神经缺血、缺氧所造成的损害。 （3）物理疗法：红外线和按摩能增进局部血运，保持肌肉张力、防止肌肉萎缩，但并不能够促进面神经功能本身的恢复。 2.手术治疗对于完全性面瘫，同时面神经电图和面神经兴奋实验提示不可逆病变者，应及早行面神经减压。 第三节Hunt综合征 一般认为系带状疱疹病毒感染所致，又名耳带状疱疹（herpes zoster oticus）。 （临床表现及诊断）本病的特征为周围性面瘫伴耳部疱疹出现。 （治疗）治疗原则：在确定病变程度后治疗方案同Bell面瘫，但应加用抗生素以防继发性感染。针对带状疱疹病毒可加用干扰素。近半数Hunt综合征需要手术干预，而且面神经减压后面神经功能恢复的程度低于贝尔氏面瘫，术后恢复期面肌联动的发生率高。