协和全科医师手册

目 　 录序前言**章　公共卫生与预防…………………………………… 11.1　定期随访 …………………………………………… 31.2　接诊患者注意事项 ………………………………… 61.3　疾病筛查 …………………………………………… 91.4　健康素养 …………………………………………… 121.5　患者咨询和辅导 …………………………………… 141.6　慢性疼痛及长期阿片类药物使用 ………………… 191.7　预防免疫 …………………………………………… 291.8　肥胖症 ……………………………………………… 341.9　烟草使用 …………………………………………… 38第二章　心血管系统………………………………………… 432.1　高血压 ……………………………………………… 452.2　高脂血症 …………………………………………… 502.3　胸痛及评估 ………………………………………… 552.4　冠心病 ……………………………………………… 622.5　心悸 ………………………………………………… 702.6　房颤和房扑 ………………………………………… 742.7　晕厥 ………………………………………………… 822.8　心源性猝死 ………………………………………… 862.9　心脏瓣膜病 ………………………………………… 892.10　心力衰竭 …………………………………………… 952.11　全身动脉疾病 …………………………………… 1022.12　下肢水肿 ………………………………………… 1092.13　下肢溃疡 ………………………………………… 1132.14　运动建议 ………………………………………… 1152.15　航空旅行前的评估 ……………………………… 1192.16　围手术期风险评估 ……………………………… 1212第三章　呼吸系统………………………………………… 1273.1　慢性咳嗽 ………………………………………… 1293.2　哮喘 ……………………………………………… 1323.3　哮喘急性发作 …………………………………… 1403.4　慢性阻塞性肺病 ………………………………… 1413.5　慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD） ……… 1443.6　呼吸困难 ………………………………………… 1453.7　咯血 ……………………………………………… 1473.8　肺部结节 ………………………………………… 1493.9　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 …………………… 1523.10　肥胖低通气综合征 ……………………………… 154第四章　消化系统………………………………………… 1554.1　腹痛 ……………………………………………… 1574.2　消化不良 ………………………………………… 1614.3　便秘 ……………………………………………… 1624.4　腹泻 ……………………………………………… 1654.5　吞咽困难 ………………………………………… 1694.6　胃食管反流病GERD …………………………… 1714.7　幽门螺杆菌感染 ………………………………… 1744.8　消化道溃疡 ……………………………………… 1754.9　异常肝功能检查 ………………………………… 1774.10　黄疸 ……………………………………………… 1804.11　肝硬化 …………………………………………… 1824.12　胆囊结石 ………………………………………… 1864.13　消化道出血 ……………………………………… 1884.14　痔疮 ……………………………………………… 1914.15　肛裂 ……………………………………………… 1934.16　肠易激综合征IBS ……………………………… 1944.17　胰腺炎 …………………………………………… 1974.18　炎症性肠病IBD ………………………………… 201第五章　内分泌系统……………………………………… 2055.1　糖尿病DM ……………………………………… 2075.2　甲状腺疾病 ……………………………………… 2175.3　骨质疏松症 ……………………………………… 22435.4　维生素D 缺乏 …………………………………… 2285.5　肾上腺结节 ……………………………………… 2305.6　钙代谢疾病 ……………………………………… 2335.7　库欣综合征 ……………………………………… 2375.8　尿崩症 …………………………………………… 2405.9　高催乳素血症 …………………………………… 2425.10　男性性腺功能减退 ……………………………… 245第六章　血液疾病………………………………………… 2496.1　贫血 ……………………………………………… 2516.2　白细胞减少症 …………………………………… 2616.3　白细胞增多症 …………………………………… 2646.4　血小板减少症 …………………………………… 2666.5　血小板功能异常 ………………………………… 2686.6　出血性疾病 ……………………………………… 2706.7　红细胞增多症 …………………………………… 2736.8　血色病 …………………………………………… 2756.9　血小板增多症 …………………………………… 2796.10　深静脉血栓及肺栓塞 …………………………… 2806.11　淋巴结肿大 ……………………………………… 2846.12　脾脏疾病 ………………………………………… 286第七章　感染疾病………………………………………… 2897.1　乙肝 ……………………………………………… 2917.2　丙肝 ……………………………………………… 2957.3　其他病毒性肝炎 ………………………………… 2987.4　咽炎 ……………………………………………… 3007.5　肺炎 ……………………………………………… 3037.6　获得性免疫缺陷综合征（HIV） ……………… 3077.7　单纯疱疹病毒 …………………………………… 3157.8　肺孢子菌病（PCP）的预防 …………………… 3187.9　咬伤 ……………………………………………… 3207.10　感染性心内膜炎的预防 ………………………… 3237.11　不明原因发热 …………………………………… 325第八章　肌肉骨骼疾病…………………………………… 3298.1　腰背痛 …………………………………………… 33148.2　髋关节痛 ………………………………………… 3368.3　膝关节痛 ………………………………………… 3408.4　肩痛 ……………………………………………… 3458.5　肌痛 ……………………………………………… 3498.6　风湿病相关实验室检查 ………………………… 3558.7　关节炎 …………………………………………… 3598.8　痛风 ……………………………………………… 3698.9　骨关节炎（OA） ………………………………… 3758.10　系统性红斑狼疮（SLE） ……………………… 3808.11　风湿性多肌痛（PMR） ………………………… 385第九章　肾脏疾病………………………………………… 3879.1　慢性肾脏病 ……………………………………… 3899.2　血尿 ……………………………………………… 3959.3　蛋白尿 …………………………………………… 3989.4　钾代谢紊乱 ……………………………………… 4029.5　钠代谢紊乱 ……………………………………… 4069.6　肾结石 …………………………………………… 411第十章　神经疾病………………………………………… 41510.1　头痛 ……………………………………………… 41710.2　复视 ……………………………………………… 42510.3　无力 ……………………………………………… 42910.4 　眩晕 …………………………………………… 43310.5　脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA） ………… 43910.6　帕金森病（PD） ……………………………… 44310.7　震颤 ……………………………………………… 44710.8　癫痫 ……………………………………………… 45010.9　不宁腿综合征（RLS） ………………………… 45410.10　Bell 麻痹 ……………………………………… 45710.11　周围神经病 …………………………………… 46010.12　脑震荡 ………………………………………… 467第十一章　耳鼻喉疾病…………………………………… 46911.1　耳聋 ……………………………………………… 47111.2　耳炎 ……………………………………………… 47511.3　耳鸣 ……………………………………………… 478511.4　过敏性鼻炎 ……………………………………… 47911.5　鼻窦炎 …………………………………………… 48311.6　打鼾 ……………………………………………… 48711.7　声音嘶哑 ………………………………………… 489第十二章　眼科疾病……………………………………… 49112.1　红眼 ……………………………………………… 49312.2　急性结膜炎 ……………………………………… 49612.3　视力异常 ………………………………………… 49812.4　眼部外伤 ………………………………………… 502第十三章　女性健康……………………………………… 50713.1　乳腺疼痛 ………………………………………… 50913.2　乳头溢液 ………………………………………… 51113.3　乳腺肿块 ………………………………………… 51313.4　阴道炎 …………………………………………… 51513.5　盆腔疼痛 ………………………………………… 51913.6　盆腔炎症性疾病 ………………………………… 52213.7　绝经 ……………………………………………… 52513.8　闭经 ……………………………………………… 52913.9　子宫异常出血 …………………………………… 53313.10　痛经 …………………………………………… 53813.11　多囊卵巢综合征 ……………………………… 54113.12　宫颈癌筛查 …………………………………… 54413.13　避孕 …………………………………………… 549第十四章　男性健康……………………………………… 55514.1　良性前列腺肥大及下尿路症状 ………………… 55714.2　前列腺炎 ………………………………………… 56114.3　前列腺肿瘤 ……………………………………… 56314.4　阴囊及睾丸病变 ………………………………… 56514.5　男性性功能异常 ………………………………… 568第十五章　皮肤病学……………………………………… 57115.1　皮损的诊疗方法 ………………………………… 57315.2　皮肤伤口护理 …………………………………… 57715.3　药疹 ……………………………………………… 58015.4　特应性皮炎 ……………………………………… 583615.5　皮炎 ……………………………………………… 58615.6　痤疮 ……………………………………………… 59015.7　玫瑰痤疮 ………………………………………… 59415.8　疥疮 ……………………………………………… 59615.9　皮肤癣菌病 ……………………………………… 59815.10　荨麻疹 ………………………………………… 60215.11　脱发 …………………………………………… 60415.12　烧伤 …………………………………………… 60715.13　银屑病 ………………………………………… 60915.14　风湿性疾病的皮肤表现 ……………………… 61215.15　外用糖皮质激素 ……………………………… 61715.16　常见皮肤良性肿瘤 …………………………… 62015.17　黑色素瘤 ……………………………………… 62415.18　非黑色素瘤皮肤癌 …………………………… 627第十六章　老年评估……………………………………… 63116.1　预防跌倒 ………………………………………… 63316.2　尿失禁 …………………………………………… 63516.3　痴呆 ……………………………………………… 63916.4　临终 ……………………………………………… 643第十七章　心理健康……………………………………… 64517.1　精神卫生实践 …………………………………… 64717.2　失眠和睡眠障碍 ………………………………… 65017.3　焦虑障碍 ………………………………………… 65217.4　抑郁 ……………………………………………… 65517.5　躯体形式障碍 …………………………………… 66017.6　精神病 …………………………………………… 66217.7　其他心理疾患 …………………………………… 666附录　英文缩写…………………………………………… 668