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博世宁医学通识讲义

博世宁医学通识讲义

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  • ISBN:9787521709605
  • 装帧:简裝本
  • 版次:1
  • 册数:暂无
  • 重量:暂无
  • 印刷次数:暂无
  • 开本:大32开
  • 页数:暂无
  • 出版时间:2019-10-17
  • 条形码:9787521709605

本书特色

看懂医学的全貌
这本书系统讲述了医学如何走到了今天,解释了医学的本质是什么,同时帮助你了解医学关键技术的前世、今生和未来。

做自己和家人的守护者
这本书将在很大程度上影响你和家人的健康知识系统。当你面对常见的疾病和问题时,能清楚地知道如何和医生、医院配合寻找治疗方案,能更高效地和医生交流,更有效地解决病痛,同时正确处理医患关系。

让医学的智慧为你所用
这本书将带你从医生的视角解读健康和疾病。你将收获医生解决复杂难题的全套思维模型,并灵活借鉴医学用制度解决个体问题。看懂医学的全貌 这本书系统讲述了医学如何走到了今天,解释了医学的本质是什么,同时帮助你了解医学关键技术的前世、今生和未来。 做自己和家人的守护者 这本书将在很大程度上影响你和家人的健康知识系统。当你面对常见的疾病和问题时,能清楚地知道如何和医生、医院配合寻找治疗方案,能更高效地和医生交流,更有效地解决病痛,同时正确处理医患关系。 让医学的智慧为你所用 这本书将带你从医生的视角解读健康和疾病。你将收获医生解决复杂难题的全套思维模型,并灵活借鉴医学用制度解决个体问题。 重新定义疾病和生命 这本书将帮你理解疾病出现的深层次原因,帮助你正视疾病,树立正确的健康观,重新审视生命。

内容简介

医学,面对的是复杂的生命现象,既是*科学技术的主战场,也是人类自我关怀和探寻生命意义的*前沿。 人的一生,难免要面对疾病与生命的诘问,就医、问诊、治疗……对于绝大多数而言,是盲目机械地“遵医嘱”,带着焦虑和疑惑被动参与到治疗中。“病”“症”不分、与医生沟通困难、不能准确表达问题、生病后陷入悲观和恐慌屡见不鲜。这一切都源于对疾病认识不清、缺乏*基本的医学常识。 作者薄世宁为北医三院重症监护科副主任,在一线工作近20年,每天面对着急迫、棘手、复杂的重症病患,和时间赛跑,从死神手中抢回生命,经常上演。这部历经3年打磨的作品是他从医多年的总结,他希望通过这部医学通识作品弥补病患与医生的鸿沟,普及医学基本知识的同时,也深刻探讨医学的本质、医生的角色、以及生命的意义。 这本书能让你在短时间内丰富对医学的认知并建立起医学思维。无论对于你自己还是家人的健康观,都将有颠覆式的影响。医学的基础共识、疾病的缘起、医疗活动的实质、医学的重大里程碑……全书将从七大主题带你看懂医学,让医生的智慧为你所用。

目录

**章 理解医学的前提 **节 医学存在的终极理由:生命** 先保证活着 4 为人找回尊严 7 支持生命的意义 9 第二节 疾病与生命同行 感觉良好并不代表没有病 11 健康和疾病可以共存 12 疾病的本源 13 疾病的价值 16 第三节 医疗的本质是支持生命自我修复 身体的强大自我修复的能力 19 自我修复的助攻手 21 第四节 医学的双重性格 医学的性格:倔强的老头 26 有了人文的科学才更科学 27 伴随着科学的人文才是真人文 28 第五节 医患关系的实质:联盟 医疗活动不是消费 32 病人的巨大贡献 33 医患双方优势互补,共同决策 36 第二章 什么是疾病 **节 疾病:人类进化的遗产 基因的不完美 42 器官的不完美 44 人体适应能力的不完美 46 第二节 病因追溯:疾病认知的历史演化 从远古人“开脑洞”到华盛顿之死 49 果子狸、蝙蝠与人类的“非典” 52 一切疾病都有病理基础 54 第三节 病与症:不用治的“病”? 症状不是病 56 症状是把双刃剑 58 从病入手治疗,对症状适度干预 60 第四节 代偿:疾病不是突然发生的,而是突然发现的 毫无征兆的慢性疾病 62 代偿是慢性病发展过程中人体的妥协 65 代偿带给我们的疾病防治启示 66 第五节 共生:认知疾病的新角度 共生:相爱相杀,互利互惠 70 打破共生就会带来疾病 72 如何保护共生关系? 74 第六节 健康的底层逻辑:人体免疫 人体免疫是健康的底层逻辑 76 大部分疾病都与人体免疫相关 77 增强免疫力的三个方法 79 第三章 医疗活动的实质 **节 诊断:假设与验证的循环 知识储备和经验 85 保持开放性思维 87 发现和利用反常疑点 88 第二节 治疗:医学目标与患者需求的互动 治疗的核心问题是目标问题 90 患者需求决定治疗目标 92 用医学目标匹配患者需求 93 第三节 临床诊治指南:是地板,而不是天花板 指南保证基本和规范的治疗 97 指南不断迭代升级 98 灵活运用指南会带来更好的治疗效果 99 第四节 药:医学解决方案的物质载体 药是医学解决方案的物质载体 102 药物反映医学整体认知水平 104 认知提高保障药物的安全有效 106 第五节 医院:医疗服务*高效的组织形式 高度分工协作 109 能量高效利用 113 信息高效流动 114 第六节 公共卫生:性价比*高的健康工程 用世界上*“丑”的颜色禁烟 117 瘟疫倒逼英国建立公共卫生体系 119 深入理解公共卫生 121 第四章 需要重新认识的疾病 **节 癌症:时间的老朋友 引发癌症的*大危险因素:年龄增大 130 癌症的生成机制:同归于尽的疯狂跑车 132 对待癌症的三条建议 137 第二节 冠心病:不只是器官问题,而且是全身病 解决一个点不等于解决整体问题 139 冠心病的治疗 143 第三节 心身疾病:不仅是心病,而且是身病 遭电击的猴子与胃溃疡 146 列宁格勒保卫战与原发性高血压 147 治疗原则:心身同治 149 第四节 医源性损害:制度才能让它*小化 准确理解医源性损害 153 如何减少医源性损害? 156 第五节 疼痛:不仅是症,还可能是病 你永远不懂别人有多疼 159 疼痛有明确的神经传导通路 161 慢性疼痛是病 163 疼痛,永远不需要忍受 164 第六节 衰老:老不是问题,衰才是关键 年龄只能反映衰老,不能定义衰老 167 衰老的本质:自我修复能力下降 168 延缓衰老:激发自我修复和代偿 169 第五章 医学演化的里程碑 **节 疫苗:对抗疾病的新逻辑 用生小病来预防大病 175 不生小病,也能预防病 178 不仅防病,还能治病 178 重新理解疫苗安全 179 第二节 静脉输液:给药途径的新思路 输液始于霍乱:开启生命的新通道 183 输液技术持续迭代 185 治疗技术的新思路 187 第三节 麻醉:不疼,才有无限可能 疼痛:外科手术发展的“绊脚石” 191 麻醉使医学进入“不疼的时代” 192 麻醉让复杂精细的外科手术得以实施 194 麻醉在其他治疗上的运用 195 第四节 护理:既是医嘱执行者,又是安全代言人 护理事业的创始人:南丁格尔 196 认识护理的三个层面 198 第五节 X 射线:*小干预获取信息的新起点 活体下的生命“摄影” 203 X 射线初期是“拿着生命在摄影” 205 让*小的干预发挥*大作用 207 X 射线的治疗价值 208 第六节 抗生素:物种竞争关系的巧妙利用 利用物种竞争治疗感染 210 过度使用抗生素带来的问题 213 科学使用抗生素的三条建议 215 第七节 呼吸机:热修复的新起点 脊髓灰质炎与呼吸机发展简史 216 治疗是热修复 219 第八节 癌症的免疫疗法:激发生态韧性 用细菌毒素治疗癌症的尝试 223 治疗自身癌症的诺贝尔奖得主 225 切尔诺贝利核灾难和生态修复 227 第九节 氯丙嗪:精神病治疗的**道曙光 氯丙嗪:意外的治疗革命 229 精神病药物的治疗革命 231 第十节 脑死亡:重新定义生命终点 更科学的死亡诊断标准 237 脑死亡与植物人的区别 238 脑死亡诊断标准的价值 240 第十一节 循证医学:如何获得*佳治疗方案? “世界上*聪明的人”怎么看病? 242 循证医学的五级证据 244 用循证医学获得*佳治疗方案 246 第十二节 避孕药:把女人的身体还给女人 让生育和性爱分割 247 对口服避孕药的误解 249 让生育和死亡分割 252 让生育和年龄分割 253 第十三节 诺贝尔奖:所有的科学奖都是医学奖 自然科学的成果为医学所用 255 基础研究推动临床技术的飞跃 257 医学研究越微观,越治本 258 第六章 改变医学的大医生 **节 希波克拉底:2 500 年前的誓言为什么今天还在用? 正确疾病观的形成 264 医疗技术的出现 266 行业规则和职业道德的确立 267 第二节 威廉·奥斯勒:实践为什么成为医学的核心理念? 用实践理念培养医生 271 实践——理论和诊断之间的桥梁 273 治疗——理论与实践的结合 275 第三节 沃纳·福斯曼:医疗禁区是如何一个一个被打破的? 打破心脏禁区的医生 279 医学探索的三个困境及解决办法 280 第四节 塞麦尔维斯:如何纠正体系的无知之错? 产妇死亡之谜 286 医院的洗手革命 288 纠正无知之错靠提高整体认知 289 第五节 伍连德:公共卫生如何战胜大规模传染病? “肉身”抗击东北肺鼠疫 293 大规模传染病的控制原则 294 防控不以明确病原体为必需前提 296 第六节 林巧稚:为什么现在女医生那么多? 为中国医学事业奋斗终生的女医生 300 中国妇产科学的开创者 301 女医生的独特优势 303 第七章 医生的精进与病人的修炼 **节 医生精进**关:少即是多 多治疗不等于彻底治疗 310 做到“少即是多”的三个方法 312 第二节 医生精进第二关:在信息不完备的情况下快速决策 **条:唐僧法则 316 第二条:**张骨牌法则 317 第三条:马蹄声法则 319 第四条:高尔夫法则 321 第三节 医生精进第三关:克服不理性的冲动 不理性状态下的窄化效应 322 一流智慧的标志 326 第四节 健康的智慧:把自己挡在去医院的路上 避免高危因素 328 保护机体的修复和代偿能力 331 进行疾病早期筛查 333 筛查指南 335 第五节 做聪明的患者 你应该和医生交流的五个问题 342 医患共同决策减少选择失误 345 主管医生是寻求支持的**人选 347 第六节 *后的告别:还有更好的选择 “善终”的六个要求 349 让死亡更有尊严 350 生前预嘱是更好的选择 352 结 语 医学的未来:继承与叛逆 致 谢 图片来源
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医生的思维方式是培养和实践了数十年甚至更久才得以形成的,难能可贵的是,薄医生的这本书可以让我们在短的时间内拥有同样的思维方式。在绝大多数迷茫的患者和同样无奈的医生中间,横亘着一条思维的鸿沟,这本书让我看见了这条鸿沟消失的可能。 ——冯雪 教授,阜外医院心脏康复中心创始人及负责人 这本书用科学界定医疗活动的内核,用人文激荡医生的情怀,用智慧指引患者的选择,用理性诠释疾病的归宿。它让医学更有温度,让医者更有思想,让患者更有尊严。我会在*时间将他推荐给我的学生们。 ——任添华 教授,北京天坛医院国际医疗部主任 医学,不仅仅是一门解决病痛的技术。书中大量案例告诉我们医学是科学,更是“人学”和“仁学”。薄医生说出了我作为医者的心声。医学通识,不可不知,推荐给关心疾病和健康的每一个人。 ——张明徽 教授,清华大学医学中心细胞治疗研究所所长 读了薄世宁医生的书,让我深刻地体会到:医学不应该仅仅是冷冰冰的处方和手术刀,它的底层应该是对人的价值的一种*深刻的关怀。过去我们有可能把医学仅仅看作一门严格的实证科学,实则驱动所有这些实证的,都是对于人的关怀与理解。医者仁心,诚哉斯言! ——施展 教授,外交学院世界政治研究中心主任,《枢纽》作者 薄世宁医生的书,直击医学本质,剖析医生角色,就像庖丁解牛,既淋漓尽致,又通透明晰。无论是否有医学寄出,这本书都将帮助您重新认识医生,读懂医学。 ——冯唐 医学博士,作家,投资人

作者简介

薄世宁 得到App课程“薄世宁·医学通识50讲”主理人。 北京大学临床医学博士,美国布朗大学公派访问学者,北京大学第三医院重症医学科副主任医师,国家卫生健康委员会突发事件现场医疗救治指导专家,中国健康管理协会健康科普专业委员会发起人及秘书长。主编《重症监护药物治疗手册》,并编译了多部医学专著。 2003荣获年“北京大学抗‘非典’英雄”称号; 2013年四川雅安地震伤员救治国家卫计委首批医疗专家组成员; 2015年广西柳州连环爆炸伤员救治国家卫计委专家组成员; 2016年江苏盐城龙卷风伤员救治国家卫计委专家组组长。

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