医疗再生:日美现场报道

我认为并没有必要将所有的风险一股脑地告知给患者。因为，如果医师这么说：“那么，我想所有的风险您应该都有所了解了，所以，关于选择那种治疗方案，请自行负责并作出决定”，反而不能获得患者的信赖。因此，假如别无他法只能做手术，且经过医师的判断认为患者可以通过手术延长生存期的话，我会这样跟患者说：“就我的诊断而言，您*好还是接受手术。虽然有一些风险，但还是比保守治疗要好得多。如果您觉得我还信得过，就交给我吧。” 如果不具备作为一名外科医生应有的实力和自信而说这样的话的话，显然是有问题的。但是，医师凭借着一定程度的经验和自信，判定手术具有明显的正当性，那么就应该在构建信赖关系上多花些时间和口舌，而不是给患者罗列风险。——**章 有各种各样的欲望，除了生理欲望外，其他的欲望终究都会因为得到满足而厌倦。其中*为典型的代表莫过于金钱和权力欲。我认为，金钱对于“衣食丰”来说必不可少，然而，金钱过多也并不会让人变得更加幸福。“住”的话，也只需要有个能让人躺下来睡觉的空间就足够了，就算买了豪宅和豪车，人也并不一定会感受到真正的充实。这个道理用我在美国生活了十二年的经历就可以证明——从无薪到年薪一亿日元，我们的房子和车子却从来都没有换过。 钱就像水一样。水对于维持我们的生存来说是必要的，关乎着生死存亡，但过多的水却没有什么意义。 我认为，人*普遍的欲望是“让他人开心”。前面也提到过，我之所以选择成为外科医生，是因为这份工作可以用手术刀治疗病人，让他们开心。 通过让他人开心获得的心动感是金钱买不到的。比尔?盖茨是世界首富，但真是如此吗？不仅比尔?盖茨，全世界的有钱人拥有无数的机会去购买豪宅豪车，以此获得心动感，然而，他们*终选择的都是慈善事业。我想，这也是他们在充分满足自身的衣食住行需求后，体会到应该去追求“让他人开心”、追求“心动感”的结果。——第四章 “你们认为医疗的终极目的是什么？” 我经常问医学生这个问题，而大部分的学生会这样回答：“活得更久！” 不能说这是正确答案。我认为，医疗的*终目的是消除痛苦和郁愁，我也一直都把这两件事放在心上从事医务工作。 疾病和伤痛带来的痛苦只是纯粹的“恶”，所以首先必须要把这个“恶”消除。而后，如果不幸患者死亡，医生要做的就是不要让这个患者和他的家人留有遗憾。我认为，这就是医疗的目的。 比如，这里有两种情况，一种是八十多岁的高龄患者死去之时抱有对医疗失误的疑心、对医生的不信任感，或者即便没有死亡也遭受并发症的折磨，而另一种是四十多岁的患者因患不治之症*终死亡，但曾经配合信赖的医生一起努力医治过。前者看似足够长寿，所以应该没有遗憾，而后者似乎因为活得不够长而充满遗憾。然而事实并不尽然，虽然后者给身边的亲人带来的经济和精神损害更大，但从抱憾的程度来看的话，后者反而更低，这也是对我们的医疗行为结果的认可。——第五章