全国普通高等教育医学检验技术类系列教材(精编版)临床生化检验学

目录 丛书序 前 言 **章 绪 论1 **节 临床生化检验学的定义与研究范畴/ 1 一、临床生化检验学的定义/ 1 二、临床生化检验学的研究范畴/ 1 第二节 临床生化检验学的建立和发展/ 1 一、临床生化检验学的建立/ 1 二、临床生化检验学的发展/ 2 第三节 临床生化检验学的主要内容和学习方法/ 3 一、临床生化检验学的主要内容/ 3 二、临床生化检验学的学习方法/ 3 本章小结/ 4 第二章 临床生化实验室的质量管理5 **节 概述/ 5 一、人员/ 5 二、基础设施和环境条件/ 5 三、实验室仪器设备/ 6 四、试剂和耗材/ 7 第二节 临床生化实验室的工作流程/ 7 一、临床生化检验的标本/ 7 二、临床生化检验的项目设置/ 8 三、临床生化检验报告审核/ 9 四、实验室信息系统/ 9 第三节 室内质量控制/ 10 一、质控物/ 10 二、质控图/ 11 三、质控规则/ 12 四、失控的处理流程/ 13 第四节 室间质量评价/ 13 一、室间质量评价的作用/ 14 二、室间质量评价计划/ 14 三、室间质量评价质控物的检测/ 14 四、室间质量评价成绩评定方式/ 14 本章小结/ 15 第三章 方法学及试剂盒的性能评价17 **节 检验方法和参考物质的分级/ 17 一、检验方法的分级/ 17 二、参考物质的分级/ 18 三、量值溯源/ 18 四、测量不确定度/ 19 第二节 方法学的性能评价/ 20 一、精密度评价/ 20 二、正确度评价/ 21 三、检测限和分析灵敏度评价/ 21 四、分析测量范围、临床可报告范围和线性评价/ 22 五、分析特异性和干扰评价/ 22 六、方法学性能判断/ 23 第三节 试剂盒的性能评价/ 24 一、试剂盒的分类和特点/ 24 二、试剂盒的质量标准/ 25 三、试剂盒的性能评价/ 26 本章小结/ 27 第四章 检验项目的诊断性能评价28 **节 概述/ 28 一、参考区间/ 28 二、分界值/ 29 三、医学决定水平/ 30 四、危急值/ 30 第二节 检验项目诊断性能评价的内容、方法和指标/ 31 一、检验项目诊断性能评价的内容和方法/ 31 二、检验项目诊断性能评价指标/ 32 三、联合实验的诊断性能评价/ 35 第三节 诊断性能评价的应用/ 36 一、检验项目诊断性能评价的基本步骤/ 36 二、临床应用案例/ 37 本章小结/ 38 第五章 酶学检验技术39 **节 酶蛋白质量浓度的测定/ 39 一、酶蛋白质量浓度的测定方法/ 39 二、酶蛋白质量浓度的测定方法评价/ 39 第二节 酶活性浓度的测定/ 40 一、酶催化活性浓度的表示方法/ 40 二、酶促反应进程/ 40 三、酶活性测定方法/ 41 第三节 同工酶检测技术/ 44 一、电泳法/ 45 二、抑制法/ 45 三、热变法/ 45 四、亲和层析法/ 45 五、免疫化学法/ 45 第四节 代谢物酶法分析/ 46 一、代谢物酶法分析的分类/ 46 二、代谢物酶法分析的应用/ 47 本章小结/ 49 第六章 自动生化分析仪分析技术50 **节 概述/ 50 一、自动生化分析仪的发展历史/ 50 二、自动生化分析仪的分类/ 50 三、干片式自动生化分析仪/ 52 第二节 自动生化分析仪的常用分析方法/ 53 一、终点法/ 53 二、速率法/ 55 三、固定时间法/ 55 第三节 自动生化分析仪分析参数的设置/ 55 一、基本分析参数的设置/ 55 二、特殊分析参数设置/ 58 第四节 自动生化分析仪的校准指标及性能验证/ 60 一、自动生化分析仪的校准指标/ 60 二、自动生化分析仪的性能验证/ 61 本章小结/ 62 第七章 专用自动化分析仪分析技术63 **节 特定蛋白自动化分析仪分析技术/ 63 一、特定蛋白自动化分析仪的原理/ 63 二、特定蛋白自动化分析仪的基本结构和使用/ 63 三、特定蛋白自动化分析仪的临床应用/ 64 目 录临床生化检验学 第二节 电解质自动化分析仪分析技术/ 65 一、电解质自动化分析仪的原理/ 65 二、电解质自动化分析仪的基本结构和使用/ 65 三、电解质自动化分析仪的临床应用/ 66 第三节 血气自动化分析仪分析技术/ 66 一、血气自动化分析仪的原理/ 67 二、血气自动化分析仪的基本结构、校准和质量控制/ 67 三、血气自动化分析仪的临床应用/ 68 第四节 电泳自动化分析仪分析技术/ 68 一、电泳自动化分析的原理/ 68 二、电泳自动化分析仪的基本结构/ 69 三、毛细管电泳自动化分析仪/ 69 四、电泳自动化分析技术的影响因素/ 70 五、电泳自动化分析仪的临床应用/ 70 第五节 化学发光免疫分析仪分析技术/ 70 一、化学发光免疫分析技术的原理/ 71 二、化学发光免疫分析仪的检测原理/ 71 三、化学发光免疫分析仪的临床应用/ 73 第六节 层析自动化分析仪分析技术/ 73 一、层析自动化分析技术的原理/ 73 二、层析自动化分析仪的基本结构/ 74 三、层析自动化分析仪的临床应用/ 74 第七节 即时检验分析仪分析技术/ 74 一、即时检验分析技术的原理/ 74 二、即时检验分析仪的基本结构和使用/ 75 三、即时检验分析仪的临床应用/ 76 本章小结/ 76 第八章 血浆蛋白质和氨基酸代谢的临床生化检验77 **节 血浆蛋白质的临床生化检验/ 77 一、概述/ 77 二、血浆蛋白质的检测方法与评价/ 78 三、血浆蛋白质检测指标的临床应用/ 82 第二节 氨基酸代谢的临床生化检验/ 84 一、概述/ 85 二、氨基酸的检测方法与评价/ 85 三、氨基酸代谢检测指标的临床应用/ 87 本章小结/ 89 第九章 糖代谢的临床生化检验90 **节 糖代谢紊乱/ 90 一、血糖浓度的调节/ 90 二、高血糖与糖尿病/ 90 三、低血糖/ 92 第二节 糖代谢紊乱临床生化检测指标的检测与评价/ 92 一、体液葡萄糖/ 92 二、葡萄糖耐量试验/ 94 三、糖化蛋白质/ 95 四、血糖调节物/ 97 五、糖尿病自身抗体/ 98 六、糖尿病并发症相关指标/ 99 第三节 临床生化检测指标在高血糖、低血糖诊治中的应用/ 100 一、临床生化检测指标在高血糖诊治中的应用/ 100 二、临床生化检测指标在低血糖诊治中的应用/ 102 本章小结/ 102 第十章 脂代谢的临床生化检验104 **节 概述/ 104 一、脂蛋白组成和分类/ 104 二、血浆脂蛋白代谢/ 106 三、脂蛋白代谢紊乱/ 106 第二节 脂代谢指标的检测与评价/ 107 一、样本的采集与处理/ 108 二、血浆脂质/ 108 三、血浆脂蛋白/ 109 四、血浆Apo / 110 五、血浆脂代谢相关酶/ 111 第三节 脂代谢检测指标的临床应用/ 111 一、脂代谢检测指标的临床意义/ 111 二、血脂测定项目的合理选择/ 112 三、血脂检测指标的应用原则及作用/ 112 四、血脂水平的划分/ 113 五、血脂异常的治疗/ 113 本章小结/ 114 第十一章 体液代谢的临床生化检验115 **节 体液平衡及其代谢/ 115 一、水平衡/ 115 二、电解质平衡/ 115 第二节 体液代谢指标的检测与评价/ 117 一、钠和钾/ 117 二、氯/ 118 第三节 体液代谢生化检测指标的临床应用/ 119 一、体液平衡紊乱/ 119 二、电解质平衡紊乱/ 120 本章小结/ 121 第十二章 酸碱平衡的临床生化检验122 **节 概述/ 122 一、血液中的气体及运输/ 122 二、酸碱平衡的调节体系/ 122 三、酸碱平衡的紊乱/ 123 第二节 酸碱平衡指标的检测与评价/ 123 一、血气分析样本的采集/ 123 二、血气分析技术/ 124 三、血气分析常用指标/ 124 第三节 酸碱平衡检测指标的临床应用/ 126 一、酸碱平衡紊乱的类型/ 126 二、酸碱平衡紊乱的判断/ 128 三、临床病例分析/ 130 本章小结/ 131 第十三章 微量元素和维生素代谢的临床生化检验132 **节 微量元素概述/ 132 一、微量元素的分类/ 132 二、微量元素的代谢/ 132 第二节 微量元素代谢生化检测指标的检测与评价/ 134 一、样品的采集、保存和预处理/ 134 二、常用分析方法/ 135 三、主要微量元素的检测/ 135 第三节 微量元素代谢生化检测指标的临床应用/ 136 一、铁/ 136 二、铜/ 136 三、碘/ 137 第四节 维生素概述/ 137 一、维生素的分类/ 137 二、维生素的生理功能/ 138 第五节 维生素代谢生化检测指标的检测与评价/ 138 一、维生素A / 139 二、维生素B 族/ 139 三、维生素C / 139 四、维生素D / 139 五、维生素E / 139 第六节 维生素代谢生化检测指标的临床应用/ 140 一、维生素缺乏症/ 140 二、维生素中毒/ 140 本章小结/ 141 第十四章 血清酶的临床生化检验142 **节 概述/ 142 一、血清酶的分类/ 142 二、血清酶的半衰期/ 142 三、影响血清酶的因素/ 142 第二节 临床诊断中常用酶及同工酶的检测与评价/ 143 一、ALT / 143 二、AST / 144 三、γ 谷氨酰转移酶/ 145 四、肌酸激酶/ 145 五、肌酸激酶同工酶/ 146 六、LDH / 146 七、LDH 同工酶/ 146 八、碱性磷酸酶/ 147 九、碱性磷酸酶同工酶/ 147 十、酸性磷酸酶/ 147 十一、α 淀粉酶/ 148 十二、淀粉酶同工酶/ 148 十三、脂肪酶/ 149 十四、胆碱酯酶/ 149 十五、5′ 核苷酸酶/ 150 十六、α L 岩藻糖苷酶/ 150 第三节 酶学检测指标的临床应用/ 150 一、肝胆疾病的血清酶及其同工酶/ 151 二、心肌疾病的血清酶及其同工酶/ 152 三、前列腺疾病的血清酶及其同工酶/ 153 四、胰腺疾病的血清酶及同工酶/ 153 本章小结/ 154 第十五章 氧化应激的临床生化检验155 **节 概述/ 155 一、活性氧