针刀临证践行悟录

　　《针刀临证践行悟录》：　　疼痛是人体外在的感觉，一方面是力不平衡，二方面是电生理线路不通畅，毒瘀虚阻塞经络。代偿也是破坏力，导致骨质增生，椎间盘突出，阻塞经络，电生理线路异常导致能量、气血在人体某个部位发生异常电位，或高或低。重要的是人体往往是外在感觉疼痛，内在感觉是内脏组织系统的功能异常。人体的疼痛感觉神经是越到体表越敏感，越往里面越不敏感，可不可以将疼痛和内在的功能异常联系起来？答案是确切的！这在古老的中华医学里面已经论述颇详（《黄帝内经》：有诸内必形诸外）；那么，临床治疗疼痛的模式应该是怎样的呢？规范治疗疼痛的意义是什么？疼痛的病因机制一般是力不平衡——软组织的硬化、钙化、骨化；动态平衡失调——软组织的粘连、挛缩、堵塞、结疤，一个动作不能够正常的完成形成恶性循环，不论影像上是怎样的，针刀基本上能够解决疼痛的问题，而且是根除。但是临床上不同年龄，不同阶段，表现症状与实际病情不相符。对于有人对疼痛敏感，病不重，有人对疼痛不敏感，病却重等这一系列的情况该如何去面对呢？　　针刀医学的辨因论治认为：绝对的平衡是不存在的，但是人体存在着相对的平衡。人体相对的平衡是永恒的旋律。早期有疼痛作为不平衡的指标，中期是功能的改变或者有器质性的改变，*后以瘫痪作为*后的绝唱。在这个生老病死的过程中，疼痛是个双刃剑，一方面它给人体以疼痛感觉，以疼痛作为疾病的讯号，另一方面的意思是人体对相对平衡的渴望。但是现实是怎样的呢？谁都不想承受疼痛对自己的折磨，那么，现有临床上大部分针对疼痛的治疗，很多是“帮助”我们的病人顺利走下坡路而失去了自己战胜疼痛的机会——一个维持相对高级的平衡的机会。　　针刀医学明确地认识到这一点，对所有的疼痛予以彻底地解决，不但维持了现在的平衡，而且很容易地又走上了更高一级平衡的平台！　　针刀医学认为：针刀治疗后，当人体恢复到平衡，疼痛消失，若疼痛仍然存在，针刀再进行治疗，直到*后达成相对平衡的状态而疼痛彻底消失。　　那运用此原理怎样去面对临床五花八门的疾病和形形色色的病人呢？　　以腰椎间盘突出为例：　　椎间盘突出的治疗：椎间盘由三部分组成，分别是纤维环、透明软骨板和髓核。膨出是纤维环的破裂，突出是髓核突出到椎管里面一部分，脱出是整个髓核脱进椎管。病理原因：真正的原因是椎间孔神经根的粘连，不是压迫。为什么这样说呢？压迫神经的症状应该是麻木，而不应该是疼痛！临床绝大多数的腰椎间盘突出的病人主诉是疼痛！为什么是疼痛而不是麻木？因为髓核是含水量占70%的软组织，神经根也是软组织，软对软构不成压迫！为什么会疼痛？中医在腰部有一条环绕的带脉，它有一个升降的问题，当升降有常，则内部的活动正常，若升而不降，降而不升，则内部活动有碍，实行代偿，代偿的结果导致内部压力过大，神经根的通路出现问题，神经根活动受限而出现疼痛（椎间盘突出只是椎体内外软组织发生变化的其中一种）。　　神经根粘连，使得神经根在椎间孔里面的活动度降低，剩下的由坐骨神经代偿，拉扯引起疼痛。　　椎间盘突出的疼痛属于牵扯痛、放射痛的范畴。　　针刀治疗：针刀松解椎间孔的内口、外口。　　手法：仰卧，直腿抬高，拉抬到*大限度，再用手法过拉抬一下（瞬间）；俯卧位跟臀相碰，牵拉出神经根，使神经根在椎间孔里面增加一点活动度。　　……