DSM-5障碍定式临床检查:临床版用户指南

目 录
1. 前言 1
2. SCID的历史 2
3. SCID的版本 3
3.1 SCID临床版 (SCID‐5‐CV) 3
3.2 SCID研究版 (SCID‐5‐RV) 3
3.3 SCID临床试验版 (SCID‐5‐CT) 4
4. SCID‐5‐CV 的诊断范畴和时间范围 5
5. SCID‐5‐CV 的基本特征 8
5.1 概述 8
5.2 诊断流程 8
5.3 评估 8
5.4 诊断总评分表 9
5.5 信息来源 9
6. SCID‐5‐CV 的施测 10
7. SCID‐5‐CV 的常规及用法 11
7.1 条目标签 11
7.2 A、B、E、F、G、H和J模块的三栏格式 12
7.3 SCID的问题 12
7.3.1 逐字询问的问题 12
7.3.2 括号中的问题 13
7.3.3 “自用词” (和其他括号内的词语, 例如, “广场恐惧症症状”) 13
7.3.4 “1个月前” (和括号内的其他时间范围) 13
7.4 诊断标准条目的评估 13
7.5 “注”的格式 14
7.6 记录描述性信息 14
7.7 跳转的指导语 14
7.8 C模块和D模块的决策树格式 16
7.9 诊断标准集的多重子句 16
7.10 标示互斥问题的箭头 17
7.11 由于一般躯体疾病所致的、物质/药物所致的或原发 18
7.12 治疗效应的考虑 18
7.13 临床意义 19
7.14 其他特定和未特定障碍 19
7.15 与DSM-5诊断标准的差别 19
8. SCID的要和不要 21
9. 一般躯体疾病和物质/药物病因与原发障碍的鉴别 23
9.1 判断症状是否由于一般躯体疾病所致的指南 24
9.2 评估物质/药物所致的精神障碍 24
10. 各模块的特殊说明 26
10.1 SCID‐5‐CV 诊断总评分表 26
10.2 概述 26
10.3 A模块: 心境发作和持续性抑郁障碍的评估 28
10.3.1 目前重性抑郁发作的评估(A1—A17) 28
10.3.2 既往重性抑郁发作的评估 (A18—A37) 31
10.3.3 目前躁狂发作的评估 (A38—A53) 33
10.3.4 目前轻躁狂发作的评估 (A54—A70) 35
10.3.5 既往躁狂及轻躁狂发作的评估 (A71—A110) 37
10.3.6 目前持续性抑郁障碍的评估 (A111—A124) 38
10.4 B模块: 精神病性及相关症状 38
10.4.1 妄想的评估 (B1—B26) 39
10.4.2 幻觉的评估 (B27—B38) 42
10.4.3 言语紊乱、行为紊乱和紧张症的评估 (B39—B44) 42
10.4.4 阴性症状的评估 (B45—B48) 43
10.5 C模块: 精神病性障碍的鉴别诊断 44
10.5.1 排除精神病性心境障碍 (C2) 45
10.5.2 精神分裂症的评估 (C3—C8) 45
10.5.3 精神分裂样障碍的评估 (C9—C11) 47
10.5.4 分裂情感性障碍的评估 (C12—C16) 48
10.5.5 妄想障碍的评估 (C17—C23) 49
10.5.6 短暂精神病性障碍的评估 (C24—C27) 50
10.5.7 其他特定/未特定精神分裂症谱系及其他精神病性障碍的评估 (C28—C31) 50
10.5.8 精神病性障碍时序的评估 (C32—C42) 51
10.6 D模块: 心境障碍的鉴别诊断 52
10.6.1 双相Ⅰ型障碍的评估 (D2—D4) 52
10.6.2 双相Ⅱ型障碍的评估 (D5—D8) 53
10.6.3 其他特定/未特定双相及相关障碍的评估 (D9—D12) 53
10.6.4 重性抑郁障碍的评估 (D13—D16) 54
10.6.5 其他特定/未特定抑郁障碍的评估 (D17—D20) 55
10.6.6 双相障碍时序的评估 (D21—D39) 55
10.6.7 抑郁障碍时序的评估 (D40—D47) 57
10.7 E模块: 物质使用障碍 58
10.7.1 *近12个月酒精使用障碍的评估 (E1—E14) 58
10.7.2 *近12个月非酒精物质使用障碍的评估 (E15—E76) 61
10.8 F模块: 焦虑障碍 64
10.8.1 惊恐障碍的评估 (F1—F24) 64
10.8.2 广场恐惧症的评估 (F25—F33) 66
10.8.3 社交焦虑障碍 (社交恐惧症) 的评估 (F34—F44) 67
10.8.4 目前广泛性焦虑障碍的评估 (F45—F57) 69
10.9 G模块: 强迫症和创伤后应激障碍 70
10.9.1 强迫症的评估 (G1—G9) 70
10.9.2 创伤后应激障碍的评估 (G10—G103) 72
10.10 H模块: 注意缺陷/多动障碍 77
10.10.1 目前成人注意缺陷/多动障碍的评估 (H1—H27) 77
10.11 I模块: 扫描其他目前障碍 79
10.12 J模块: 适应障碍 80
10.12.1 目前适应障碍的评估 (J1—J16) 80
11. 培训 81
12. 心理测量学问题 82
12.1 SCID的信度 82
12.1.1 联合检查和重测设计 82
12.1.2 检查者培训 84
12.1.3 研究人群 84
12.1.4 障碍的基础率 84
12.2 SCID效度 84
附录A: I模块扫描障碍的DSM-5诊断标准 85
经前期烦躁障碍 86
特定恐惧症 87
分离焦虑障碍 88
囤积障碍 89
躯体变形障碍 89
拔毛癖 (拔毛障碍) 90
抓痕 (皮肤搔抓) 障碍 90
失眠障碍 91
嗜睡障碍 91
神经性厌食 92
神经性贪食 92
暴食障碍 93
回避性/限制性摄食障碍 93
躯体症状障碍 94
疾病焦虑障碍 94
间歇性爆发性障碍 95
赌博障碍 96
附录B: 培训材料 97
角色扮演病例 98
角色扮演病例1 (用于练习A模块和B模块): “忧郁的卡车司机” 98
角色扮演病例2 (用于练习A模块和B模块): “用冥想实现世界和平” 100
角色扮演病例3 (用于练习A模块、B模块和C模块): “跟踪者” 102
角色扮演病例4 (用于练习F模块和G模块): “小心驶得万年船” 104
角色扮演病例5 (用于练习E模块): “太忙了” 107
作业病例 109
作业病例1: “生活水平低” 109
作业病例2: “我是新的佛祖” 111
作业病例3: “有人要买我的命” 114
作业病例4: “社交名媛” 116
作业病例5: “被监视” 118
作业病例6: “易怒的商人” 121
作业病例7: “坏声音” 123
作业病例8: “大器晚成” 125
作业病例9: “雷达信息” 128
附录C: 增补评定量表使用指南 131
(1) *近1个月社会功能的评估 131
(2) *近1个月生活质量评定表 131
(3) 精神病家族史评定表 132
(4) 求医方式评定表 132
附录D: SCID-5诊断专用术语中英文对照 139
参考文献 143